1 拼音
xiǎo ér nǎo xìng tān huàn
2 英文参考
Cerebral palsy
3 概述
小儿脑性瘫痪是以大脑发育不全、智力低下、四肢运动障碍为主症的疾病,属中医“五迟”、“五软”范畴。
针灸治疗轻型者有一定效果,可以改善症状。
针刺治疗同时应加强智力培训。
4 小儿脑性瘫痪的病因病机
小儿脑性瘫痪多因先天禀赋不足,肝肾亏损,精血不能注于筋骨;或元阳不振,阳气不能温煦肌肤,营于四末而成;
或平素乳食不足,哺养失调,或久病、大病后失于调养,以致脾胃亏损,气血虚弱,筋骨肌肉失于滋养所致;
或因感受热毒,内陷厥阴,后期伤气耗阴,日久气血失调,筋脉失养;或风痰留阻络道,气滞血瘀,筋脉失利而致。
现代医学认为系由多种原因引起脑损伤而致的后遗症。
5 小儿脑性瘫痪的辨证分型
肝肾不足:发育迟缓,坐立、行走、生齿等明显迟于正常同期小儿,平素疲劳喜卧,精神呆滞,面色无华,舌质淡,苔薄白,脉弦细。
气血虚弱:肢体软弱,神情呆滞,智力迟钝,面色苍白,神疲乏力,唇淡苔少,脉细弱。
脾胃虚弱明显者兼见头、项、口唇、手足软弱无力,不能活动,肌肉松弛,食少不化,唇淡,舌淡苔薄白,脉沉迟无力。
气滞血瘀:神志迟钝,失语,痴呆,手足软而不用,肢体麻木,舌淡紫或边有瘀点,苔黄腻,脉弦滑或涩。
6 小儿脑性瘫痪的治疗
6.1 刺灸法
治则
滋养肝肾,理气活血,通络化瘀
处方
百会 大椎 四神聪 悬钟 足三里 合谷
方义
百会为诸阳之会,能醒脑开窍,大椎通阳活络,四神聪为经外奇穴,具宁神醒脑益智之功,悬钟为髓会,可益髓通脑、强壮筋骨,足三里、合谷培补后天、调理气血。
随证配穴
语障—通里、廉泉、金津、玉液,颈瘫—天柱,面瘫—颊车、下关,上肢瘫—肩髃、曲池,下肢瘫—环跳、阳陵泉,腰部软瘫—腰阳关,智力迟钝—通里,耳聋—听宫、听会。
操作
毫针刺,虚证用补法,加灸;实证用泻法。每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。
6.2 耳针法
选穴
枕 皮质下 心 肾 交感 神门
方法
毫针刺,每次3~5穴,每日1次,每次留针20~30min;亦可用王不留行籽贴压。
6.3 头针法
选穴
额中线 顶颞前斜线 顶旁1线 顶旁2线 顶中线 颞后线 枕下旁线
方法
每次视具体病情选2~3线(区),每日1次,每次留针60min,10次为一疗程。
6.4 穴位注射法
选穴
风府 风池 大椎
方法
用5%r-络氨酸,每穴注射0.5ml.每日或隔日注射1次,30次为一疗程。