小儿半身不遂

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1 拼音

xiǎo ér bàn shēn bú suí

2 注解

小儿半身不遂为病证名,指小儿肢体一侧运动障碍或完全丧失[1]。《医林改错》:“小儿半身不遂,自周岁至童年皆有,突然患此者少,多半由伤寒、瘟疫痘疹、吐泻等病后元气渐亏,面色青白,渐渐手足不动,甚则手足筋挛,周身如泥塑。”本证常由脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、脑部外伤或肿瘤等引起[1]。治宜针灸为主。针灸治疗:上肢,取肩髃、曲池、列缺、少商、合谷、手三里;下肢,取解溪、风市、阳陵泉、足三里、环跳,邪盛者用泄法,邪退正虚,或无外邪者用补法[1]

参见小儿麻痹后遗症:小儿麻痹后遗症为病证名,属痿证、痿躄的范围[2]。多由风湿热之邪内窜经络所致,不同于一般温邪袭肺或暑湿壅阻肠胃[2]。《黄帝内经素问·生气通天论》:“湿热不攘,大筋软短,小筋弛张,软短为拘,弛张为痿。”临床表现早期类似感冒,如发热、呕吐、腹泻等[2]。发生麻痹前期多有面赤,咽红,出汗,全身肌肉疼痛拘急,四肢颤震等[2]。治宜通利湿热,祛风通络[2]。若病毒内窜,可出现嗜睡,昏迷,抽搦,项强或喘促,吞咽困难等症,治宜息风镇静,或定喘降逆[2]。本病进入麻痹期,瘫痪可发于身体各部,常见于四肢,尤以下肢为多见,治宜疏风通络,调和气血,可用独活寄生汤加减;如面部瘫痪,可用牵正散加减,或针刺颊车、地仓、合谷[2]。若此期未能恢复[2]。日久引致肌肉萎缩,关节变形等,即为小儿麻痹后遗症[2]。治宜补益肝肾,温通络脉,可用虎潜丸、活络丹或金刚丸等[2]。并积极配合针灸、按摩治疗,上肢瘫痪取肩髃、肩髎、曲池、大椎;下肢瘫痪取足三里、解溪、环跳、风市、阳陵泉;腹肌瘫痪取中脘、梁门、气海;颈肌瘫痪取天柱、天,鼎、天容[2]

3 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:164.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:166.

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