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小肠

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1 拼音

xiǎo cháng

2 英文参考

small intestine[21世纪双语科技词典]

intestinum tenue[21世纪双语科技词典]

small intestine[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

xiǎocháng[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

CO6(穴)[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 中医·小肠

3.1 六腑之一·小肠

小肠为六腑之一[1]。与心相为表里[1]。小肠居腹中,上口在幽门处与胃相连,下口在阑门处与大肠相连。其主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊[2]。它承接胃腐熟的饮食再行消化,有“受盛之腑”、“受盛之官”之称[3]。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》:“小肠者,受盛之官,化物出焉”。小肠主化物而分清别浊,精华部分由脾转输营养全身,糟粕归大肠,无用的水液渗入膀胱[1]。《医学入门》:“小肠上接胃口,受盛其糟粕传化,下达膀胱,泌别其清浊宣通。”

小肠包括回肠、空肠、十二指肠[3]

手太阳小肠经属小肠;手少阴心经络小肠。其背俞小肠俞募穴关元下合穴下巨虚[1]

3.2 耳穴名·小肠

小肠(xiǎocháng CO6 small intestine)为耳穴名[2][1]。在耳轮脚及部分耳轮与AB线之间的中1/3处[2]

3.2.1 标准定位

耳穴·小肠在耳轮脚及部分耳轮与AB线之间的中1/3处[2]

耳穴·小肠位于耳轮脚上方中部[1]

耳穴·小肠的位置

3.2.2 治病

耳穴·小肠主治消化不良、腹痛、心动过速、心律不齐等[1]

3.2.3 刺激方法

一般用毫针、埋针、压籽法、刺血法等进行刺激[1]

3.3 推拿穴位名·小肠

小肠为推拿穴位名,常用推法以治腹泻[3]。其位置各家所指不同。

①位于小指尺侧缘一线(《幼科推拿秘书》),现用此处居多[3]

②男位于食指近端指骨的腹面,女则在食指中段指骨的腹面(《针灸大成》卷十)[3]

③位于中指近端指骨的腹面(《小儿推拿广意》)[3]

④位于食指中段指骨的腹面(《幼科铁镜》)[3]

4 脊椎动物的肠·小肠

小肠 small intestine 脊椎动物的肠。由于在发生过程中,形态上出现了前部分和后部分的差异,而分别被称为小肠和大肠,但是,这本来是在人的肠上,按这两部位的粗细大小和肠壁的厚薄而命名的。软骨鱼类中另一部分鱼类,具有发达的螺旋瓣(spiral valve)。而两栖类以上的脊椎动物,其端区分出十二指肠,而哺乳类的十二指肠以下,又依次分为空肠和回肠。十二指肠中有肝脏和胰脏输出管的开口。在小肠的肠壁上有肠腺分泌的肠液,藉着这些消化液,在小肠内将炭水化合物分解单糖脂肪分解为脂肪酸甘油蛋白质分解氨基酸然后加以吸收。在组织学上,小肠具有绒毛,这一点和大肠不同,所以可以说在吸收机能上这是比大肠强的一种构造。

5 西医·人体器官名·小肠

小肠(small intestine)是消化管中最长的一段,成人全长约5-7米。上端从幽门起始,下端在右髂窝与大肠相接,可分为十二指肠、空肠和回肠三部分。12指肠固定在腹后壁,空肠和回肠形成很多肠袢,蟠曲于腹膜腔下部,被小肠系膜系于腹后壁,故合称为系膜小肠。小肠是食物消化、吸收的主要部位。

5.1 小肠分部

空肠(jejunum)与回肠共同盘曲于腹腔中、下部,上端连十二指肠,下与回肠相连。通常位于左腰部和脐部;管径较大,管壁厚,血管分布丰富。

回肠(ileum)上接空肠,下端连接结肠,通常位于脐部和右髂部,管径较小,壁薄。

小肠各部肠腔结构大致相同,腔面有许多半球状皱襞和绒毛。皱襞以空肠中段与回肠近端为最多。环状皱襞表面又有许多细小突起,称绒毛。环状皱襞与绒毛的存在,扩大了小肠腔的表面积,有利于小肠的消化与吸收。肠壁分四层:

粘膜层 包括上皮、固有膜及粘膜肌层。上皮为单层柱状上皮,有柱状细胞杯状细胞,柱状细胞约占99%,核椭圆形,位于细胞基部。细胞游离面有明显纹状缘,杯状细胞散在于柱状细胞间,量少,胞体膨大,核位底部,为杯形,顶端充满粘液颗粒,可分泌粘液,具润滑、保护作用。固有膜由类似网状结构组织组成。内有丰富的毛细血管网、毛细淋巴管、弥散的淋巴组织和淋巴小结、神经、分散的平滑肌吞噬细胞淋巴细胞浆细胞等,这些细胞亦往往穿入上皮。绒毛由固有膜与上皮形成。肠腺是由小肠凹陷在固有膜中形成的单管腺,亦称李氏腺,几乎占固有膜全部。开口于相邻绒毛之间,腺上皮与绒毛上皮相连续,由柱状细胞、杯状细胞、潘氏细胞和内分泌细胞组成。小肠腺分泌物中有多种消化酶。粘膜肌层由内环行,外纵行两层平滑肌组成。

粘膜下层 为疏松结缔组织,有较大的血管、淋巴管及神经。内含十二指肠腺,有分支管泡状腺可分泌碱性粘液,有保护十二指肠粘膜免受胰液胃液侵蚀的作用。回肠粘膜下层中常见多个淋巴小结聚集形成淋巴集结。

肌层 由内环行,外纵行两层平滑肌组成。

外膜 除十二指肠外,外膜均为浆膜

小肠运动包括紧张性收缩、分节运动和蠕动,并有蠕动冲与逆蠕动,迷走神经传出冲动对整个小肠起兴奋作用,交感神经对小肠运动起抑制作用。小肠壁的内在神经丛对小肠运动也有调节作用。肠腔内食糜的理化因素可刺激肠粘膜感受器,先引起纵行肌收缩,继而影响环行肌活动体液因素中,5-羟色胺神经递质作用,增强小肠运动;幽门窦分泌的胃泌素、促胰酶素等也加强小肠运动。食糜在小肠中停留约3~8小时,与肠内各种消化液充分混合,并被充分消化与吸收。

十二指肠(duodenum)小肠起始段,位于腹腔后壁,长约25~30厘米,相当于十二个手指的指幅,因此得名。全长呈“C”形,包绕胰头,可分上部、降部、下部和升部。上部又称球部,为溃疡病好发部位。降部紧贴第2~3腰椎右侧,其后侧壁粘膜有乳头突起,称十二指肠乳头,是胆总管和胰导管末端共同开口处,下部向左横跨第3腰椎。升部向上至第二腰椎左侧,向前下方连接空肠。

十二指肠上端起自幽门、下端在第2腰椎体左侧,续于空肠,长约25-30厘米,呈马蹄铁形包绕胰头。在十二指肠中部(降部)的后内侧壁上有胆总管和胰腺管的共同开口(图2-21),胆汁和胰液由此流入小肠。空肠jejunum约占空回肠全长的2/5,主要占据腹膜腔的左上部,回肠ileum占远侧3/5,一般位于腹膜腔的右下部。腔肠和回肠之间并无明显界限,在形态和结构上的变化是逐渐改变的。

图2-21 十二指肠和胰

小肠粘膜,特别是空肠,具有许多环状皱襞和绒毛,大大扩大了粘膜的表面积,有利于营养物质的消化和吸收。粘膜下层中有由表层上皮下陷形成的肠腺,开口于粘膜表面,分泌肠液。胰液和肠液中含有多种消化酶,借以分解蛋白质、糖和脂肪。胆汁有助于脂肪的消化和吸收。蛋白质、糖和脂肪必须分解为结构简单的物质,方能通过肠绒毛的柱状上皮细胞进入血液和淋巴,也可通过上皮细胞间隙进入毛细血管和毛细淋巴管。小肠的肌膜由内环、外纵两层平滑肌组成,在回肠末端突入大肠处环形肌增厚,外覆粘膜形成两个半月形的皱襞叫回盲瓣,具有括约肌的作用。外膜由结缔组织构成,空回肠表面覆以腹膜脏层,叫做浆膜。

6 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:54.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:141.

古籍中的小肠


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开放分类:生物学推拿部位名人体器官名耳穴名六腑中医学针灸学中医基础理论腧穴学
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  • 评论总管
    2019/6/17 3:53:45 | #0
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本页最后修订于 2016年4月12日 星期二 18:48:38 (GMT+08:00)
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