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腺样体肥大

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1 拼音

xiàn yàng tǐ féi dà

2 概述

腺样体肥大(adenoidal hypertrophy)系咽扁桃体增生。儿童腺样体肥大常属生理性,婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织,并随年龄而增生,6岁时即达最大程度,以后逐渐退化,若其影响全身健康或邻近器官者,才称腺样体肥大。

3 病因病理病机

儿童时期易患急性鼻炎急性扁桃体炎流行性感冒等,若反复发作,腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在。

4 临床表现

(一)局部症状:儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状。表现为睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声,夜寐不宁,鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊。因长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现,形成“腺样体面容”。吞咽与呼吸之间共济运动失调,常发生呛咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患气管炎。因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致吸力减退,鼓膜内陷

(二)全身症状:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性中毒反射神经症状,如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好,日久致鸡胸扁平胸。少数由于慢性鼻阻,长期缺氧而出现肺心病,甚至急性心衰检查见腺样体面容,硬腭高而窄,后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红色,分叶状淋巴组织块,鼻咽部触诊可触及柔软肿块,必要时可作X线鼻咽侧位片,有助诊断。

5 治疗

手术切除腺样体,可在扁桃体手术时同时切除,或单独进行,不宜手术者可考虑放射疗法。

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  • 评论总管
    2018/7/18 14:47:12 | #0
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本页最后修订于 2009年1月6日 星期二 22:16:21 (GMT+08:00)
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