先天性或发育性青光眼

目录

1 拼音

xiān tiān xìng huò fā yù xìng qīng guāng yǎn

2 疾病分类

眼科

3 疾病概述

先天性青光眼,是在胎儿发育过程中,前房角发育异常,小梁网-Schlemm管系统不能发挥有效的房水引流功能,而使眼压升高的一类青光眼。

临床表现:

1.畏光、流泪、眼睑痉挛是本病三大症状。新生儿或婴幼儿出现这些症状时,应作进一步检查。

2.角膜增大,横径超过12mm(正常婴儿角膜横径约10.5 mm)。因上皮水肿,外观呈毛玻璃样混浊。有时可见到后弹力层膜破裂,典型表现为角膜深层水平或同心圆分布的条纹状混浊。

3.眼压升高、房角异常、青光眼性视神经乳头凹陷及眼轴长度增加,这些体征对确诊十分重要。但常需要在全身麻醉下检查,才能确认。

治疗:手术是主要的治疗措施。可望通过房角切开术或小梁切开术控制眼压。对晚期病例,则选用小梁切除术为妥。

4 疾病描述

先天性青光眼系胎儿发育过程中,前房角发育异常,小梁网-Schlemm管低巢能发挥有效的房水引流功能而使眼压升高的一类青光眼。

5 症状体征

1.畏光、流泪、眼睑痉挛是本病三大症状。新生儿或婴幼儿出现这些症状时,应作进一步检查。

2.角膜增大,横径超过12mm(正常婴儿角膜横径约10.5 mm)。因上皮水肿,外观呈毛玻璃样混浊。有时可见到后弹力层膜破裂,典型表现为角膜深层水平或同心圆分布的条纹状混浊。

3.眼压升高、房角异常、青光眼性视神经乳头凹陷及眼轴长度增加,这些体征对确诊十分重要。但常需要在全身麻醉下检查,才能确认。

本病流泪症状和角膜增大应与婴儿鼻泪管阻塞、先天性大角膜相鉴别。产伤也可导致角膜后弹力层膜破裂,患儿多有产钳助产史,角膜条纹多为垂直或斜行分布。

6 特别提示

6.1 青光眼的预防

1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。

2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。

3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。注意药物影响。

4、妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。

5、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。

6、高血压、糖尿病、高度近视、高血脂、感染炎症、肿瘤、膨胀期白内障、电脑工作者、经常视疲劳者等人群每天可坚持服用美目蓝莓愫片1-2片。

7 相关出处

眼科学第六版

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