先天性并指畸形

目录

1 拼音

xiān tiān xìng bìng zhǐ jī xíng

2 疾病分类

骨与创伤科

3 疾病概述

先天性并指畸形是指相邻手指互相融合连为一体。为较常见的先天性畸形,常与并趾、多指(趾)、指(趾)或前臂(小腿)缩窄环以及同侧胸大肌发育不良或缺如等畸形合并存在。并指也可为某综合征的手指表现。其类型包括:单一并指、多指并指、不完全并指、完全并指、单纯并指、复杂并指、手套样并指等。 先天性并指的生成是在胚胎第7-8周时,掌板远端、各指间分离不全所致。治疗需行手术分离。一般宜在3岁以后至学龄前的期间内施行为宜。手术方法包括并指分离、指蹼形成、创面修复等主要步骤。先天性并指畸形的类型不少,程度不一,但结合X线拍片,通常可作出正确诊断。治疗效果良好。

4 疾病描述

先天性并指亦称蹼指,最常见第3、4指、拇指极少累及。最常见者,相邻两指仅软组织连接,偶尔有骨及关节连接,多见于双侧,有时并发足趾畸形,同时还有其他肢体异常。

5 症状体征

并指。

6 疾病病因

病因不清,往往与遗传异常有关。

7 病理生理

病因不清,往往与遗传异常有关。

8 诊断检查

9 治疗方案

对于骨关节畸形者,以学龄儿童手术治疗为宜。手术原则:指间软组织切开,皮肤Z性延长或缺损伤口全层植皮。

10 预后及预防

无特殊。

11 特别提示

患者有家族遗传史。

术中需特别注意血管与神经的解剖异常,防止误伤。

术后督促患儿的手指功能锻炼至关重要。

专家提示:

先天性并指畸形的类型不少,程度不一,但结合X线拍片,通常可做出正确诊断。有两点值得注意:

1、就诊治疗一般在3岁以后至学龄前的期间内施术为宜。过早施行手术,术后创口疤痕常会影响手指的正常发育,且手指纤细短小,也不易准确进行手术操作;

2、区别并指类型,有针对性地施行手术。基本步骤包括并指分离,指蹼形成,创面修复。术中需特别注意血管与神经的解剖异常,防止误伤。术后督促患儿的手指功能锻炼至关重要。

12 相关出处

外科学第五版

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