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古籍中的先煎

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先煎(decoctedearlier)为煎药法之一。是指比其他药物早15~20分钟煎煮的煎药法。矿物类、介壳类药物,如石膏、代赭石、牡蛎、鳖甲等,因质重难以煎出药味,应打碎先煎,煮沸后约10分钟,再下其他药。此外,麻黄亦须先煎两三沸,掠去水上浮沫,然后下其他药合煎,可避免服后心烦。

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古籍中的先煎如下:

  • 《伤寒六书》:[杀车槌法卷之三]煎药法

    一用发汗药,先煎麻黄一二沸,后入余药同煎。一用止汗药,先煎桂枝一二沸,后入余药同煎。一用和解药,先煎柴胡一二沸,后入余药同煎。一用下药,先煎滚水,入枳实一二沸,后入余药同煎。一用温药,先煎干姜一二沸,后入余药同煎。一用行血药,先煎桃仁一二沸,后入余药同煎。一用利水药,先煎猪苓一二沸,后入余药同煎。一用止泻药,先煎炒白术一二沸,后入余药同煎。一用消渴药,先煎天花粉一二沸,后入余药同煎。一用止痛药,先...

  • 《王氏医案绎注》:卷五

    。(滞下色酱。本挟热邪。补药留邪。素禀极坚。尚能运邪下行作痢。脉弦为肝热。细为阴虚。芤迟为阳弱。酒炒白头翁一钱半。炒潞党三钱。炒白术三钱。济银花八钱。酒炒枯芩一钱。酒炒白芍一钱半。楝核杵先二钱。石斛先煎四钱。酒炒元胡索次入一钱半。)朱叶氏上年四月分娩。七月患赤痢。其家谓产后之病。不敢服药。延至今春。肌消膝软。见食欲呕。孟英诊之。左细软。右滑数。伏暑为病。幸未误药。予沙参陈仓米归芍续断木瓜扁豆连斛石...

  • 《王氏医案绎注》:卷九

    安。继予虎潜加秦艽而起。(病情为阴中阳虚。兼挟痰热。淡苁蓉一钱半。两头尖三钱。丝瓜络三钱。姜竹茹三钱。橘核研次入一钱。茴香汤炒归身二钱。吴萸汤炒川连一钱。川椒汤炒乌梅三钱。延胡汤炒楝实杵先二钱。淡海先煎一两六钱。连皮荸荠一两。)陈建周子患春温。初起即神气躁乱。惊惧不眠。两脉甚数。孟英谓温邪直入营分也。予神犀丹佐紫雪。两剂而瘥。夏间吴守旃暨高若舟子胡秋纫女患温。初起即肢妄言。神情瞀乱。孟英皆用此法。...

  • 《古今医统大全》:[卷之十四伤寒药方]诸方目

    第一、麻黄汤治太阳脉浮紧,头痛身疼,发热恶寒,无汗而喘。麻黄(二钱)桂枝(一钱)甘草(五分)杏仁(八枚)上锉,每服水盏半,先煎麻黄数沸,后加生姜三片、枣一枚,内余同煎至八分,去渣温服,覆取汗。盖麻黄性热,惟冬时正伤寒无汗者用之。若春夏,不可轻用,服之必发斑发黄。如用者,要石膏、知母、黄芩。第二、麻黄干葛汤治太阳发热、无汗恶寒,刚。麻黄赤芍药(各三钱)干葛(钱半)豉(半合)上水二盏、葱白一茎,煎八分...

  • 《张畹香医案》:卷上

    热,精液得滋润,必不以苦寒而燥之也。诊脉左手已细软,,用清燥汤。北沙参(八钱)麦冬(五钱)根生地(六钱)生白芍(三钱)陈皮(一钱)知母(三钱)天花粉(三钱)象贝母(五钱)生谷芽(五钱)羚羊角(三钱,先煎)元参(三钱)冬桑叶(一钱半)温邪先里解,而后出表,故能出汗且多,是夹湿之体,肌肝尚蒸蒸然,舌苔仍黑,惟较前减,再当增液托邪,加以开肺,助之出表而全解。地骨皮(四钱)茯苓皮(五钱)黄芩(三钱,酒炒)...

  • 《医学源流论》:[卷上方药]煎药法论

    煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。夫烹饪禽鱼羊豕,失其调度,尚能损人,况药专以之治病,而可不讲乎?其法载于古方之末者,种种各殊。如麻黄汤,先煎麻黄去沫,然后加余药同煎,此主药当先煎之法也。而桂枝汤,又不必先煎桂枝,服药后,须啜热粥以助药力,又一法也。如茯苓桂枝甘草大枣汤,则以甘澜水先煎茯苓。如五苓散,则以白饮和服,服后又当多饮暖水。小建中汤,则先煎五味,去渣而后纳饴糖。大柴胡汤,则先煎五味...

  • 《王氏医案绎注》:卷八

    。直俟其旬日外大解不泻。药始缓授。复又沉卧不醒。孟英曰∶痰热尚炽也。仍投大剂数帖。果频吐胶痰累日而眠食渐安。(白金丸内白矾苦能化躁。薄荷升阳助热。至郁金亦非热痰主要之药。故汗出头面。神躁妄闻。生石膏先煎一两六钱。姜竹茹三钱。炒枳实一钱半。酒炒川连一钱。旋复包先三钱。南花粉四钱。陈胆星炖和服八分。石菖蒲次入二钱。淡海先煎二两。整荸荠二两。童便煎去头尾冲一酒杯。药送礞石滚痰丸四钱。嗣去石膏竹茹连枳。加...

  • 《张畹香医案》:卷下

    皮(三钱)川石斛(三钱)竹叶(三十片)身热七八日,咳嗽有痰,水泻腹痛,有昏语,口大渴,舌鲜红,诊脉弦小数,是邪在心肺之间,当用上焦法。其泻在肺,与大肠相表里也(上焦以邪入心包为重症。)羚羊角(二钱,先煎)根生地(六钱)麦冬(三钱,不去心)连翘(三钱,不去心)生苡仁(六钱)茯苓(三钱)象贝(三钱)橘红(八分)川郁金(一钱半)川石菖蒲(一钱半)冬桑叶(一钱半)竹叶(四十片)病久属虚,逢劳则发,谓之劳复...

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