与先煎相关的文献报道

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• 《伤寒六书》：[杀车槌法卷之三]煎药法

  一用发汗药，先煎麻黄一二沸，后入余药同煎。一用止汗药，先煎桂枝一二沸，后入余药同煎。一用和解药，先煎柴胡一二沸，后入余药同煎。一用下药，先煎滚水，入枳实一二沸，后入余药同煎。一用温药，先煎干姜一二沸，后入余药同煎。一用行血药，先煎桃仁一二沸，后入余药同煎。一用利水药，先煎猪苓一二沸，后入余药同煎。一用止泻药，先煎炒白术一二沸，后入余药同煎。一用消渴药，先煎天花粉一二沸，后入余药同煎。一用止痛药，先

• 《王氏医案绎注》：卷五

  得霍然。（滞下色酱。本挟热邪。补药留邪。素禀极坚。尚能运邪下行作痢。脉弦为肝热。细为阴虚。芤迟为阳弱。酒炒白头翁一钱半。炒潞党三钱。炒白术三钱。济银花八钱。酒炒枯芩一钱。酒炒白芍一钱半。楝核杵先二钱。石斛先煎四钱。酒炒元胡索次入一钱半。)朱叶氏上年四月分娩。七月患赤痢。其家谓产后之病。不敢服药。延至今春。肌消膝软。见食欲呕。孟英诊之。左细软。右滑数。伏暑为病。幸未误药。予沙参陈仓米归芍续断木瓜扁豆

• 《王氏医案绎注》：卷九

  数啜而安。继予虎潜加秦艽而起。（病情为阴中阳虚。兼挟痰热。淡苁蓉一钱半。两头尖三钱。丝瓜络三钱。姜竹茹三钱。橘核研次入一钱。茴香汤炒归身二钱。吴萸汤炒川连一钱。川椒汤炒乌梅三钱。延胡汤炒楝实杵先二钱。淡海先煎一两六钱。连皮荸荠一两。)陈建周子患春温。初起即神气躁乱。惊惧不眠。两脉甚数。孟英谓温邪直入营分也。予神犀丹佐紫雪。两剂而瘥。夏间吴守旃暨高若舟子胡秋纫女患温。初起即肢妄言。神情瞀乱。孟英皆用

• 先煎

  先煎　　中药学术语。系煎药法之一。指某些药物煎煮时不与其它药物同下，而提前煎煮。如矿物类、介壳类药物，石膏、代赭石、牡蛎、鳖甲等，质重而有效成分难以煎出，应打碎先煎，约煮十分钟后再下其它药物。再如，麻黄须先煎三两沸，掠去水上浮沫，然后下其他药合煎，可避免服后烦心。作者：

• 《古今医统大全》：[卷之十四伤寒药方]诸方目

  第一、麻黄汤治太阳脉浮紧，头痛身疼，发热恶寒，无汗而喘。麻黄（二钱）桂枝（一钱）甘草（五分）杏仁（八枚）上锉，每服水盏半，先煎麻黄数沸，后加生姜三片、枣一枚，内余同煎至八分，去渣温服，覆取汗。盖麻黄性热，惟冬时正伤寒无汗者用之。若春夏，不可轻用，服之必发斑发黄。如用者，要石膏、知母、黄芩。第二、麻黄干葛汤治太阳发热、无汗恶寒，刚。麻黄赤芍药（各三钱）干葛（钱半）豉（半合）上水二盏、葱白一茎，煎八分

• 周尔忠诊治结缔组织病二则

  苔厚腻，脉弦细。辨证为心肺气虚，痰湿内停，瘀血阻络。治以温阳活血，益气复脉。拟方黄芪桂枝五物汤加味。生黄芪30g、川桂枝10g、全当归15g、赤白芍(各)20g、雷公藤10g、巴戟肉20g、熟附片(先煎)10g、干水蛭10g、地鳖虫20g、原红花10g、益母草30g、杏蒌仁(各)10g、云苓神(各)30g、蛇舌草30g、草蔻仁7g，14剂。2006年2月16日，二诊，药后胸部憋闷次数减少，舌苔厚腻

• 孔少华治疗咳喘医案

  孙某女40岁89.3.24连晋清化肃肺之品，喘势减轻，然尚未已，汗出较多，再为变通前方。生石膏30g（先煎）杏仁泥10g甜葶苈12g生知柏各10g桑白皮10g地骨皮10g全瓜蒌30g紫苏子10g款冬花10g生紫苑10g黛蛤粉15g（布包）滑石块15g橘子络皮各10g法半夏10g莱菔子10g全蝉衣10g青竹茹15g条黄芩10g川贝母10g五味子2g七剂[按]孔老治疗痰热蕴肺，肺失肃降之咳喘每以白虎汤

• “大方”治疗结核性脑膜炎验案1例分析

  责任之重大。遂避开成见，见症辨证。患儿患病日久而出现上述证候，乃温热邪毒弥漫于卫、气、营，证属邪热炽盛、肝风内动、痰热蒙闭心包。治宜疏风清热解毒、镇肝熄风止痉、化痰祛湿开窍。遂疏一方：羚羊骨15g(先煎)，水牛角24g，生石膏60g(先煎)，钩藤15g(后下)，蒲公英20g，贯众30g，佩兰15g，连翘15g，金银花30g，牛蒡子lOg，僵蚕15g，蝉蜕15g，石菖蒲lOg，法半夏15g，竹叶lO

• 脑血管意外病人睡眠障碍的研究及中医治疗现状

  开治疗。郭二霞［9］等认为中风后睡眠出现倒置是由于中风后阴阳失调所致，故总的治则为调整阴阳。此时病人既然多阴虚阳亢，就该以镇肝熄风、滋阴潜阳为治法，选用镇肝熄风汤加减:以怀牛膝30g，生赭石30g（先煎），生龙骨30g（先煎），生牡蛎30g（先煎），生龟板15g（先煎），生白芍15g，玄参15g，天冬15g，生麦芽6g，甘草6g，夜交藤30g，朱茯神15g，石菖蒲15g，郁金15g，百合15g，紫

• 颈椎病分型治疗点滴

  劳倦内伤，情志不遂，外伤和外邪侵袭是颈椎病发作的诱因。2分型与辨证治疗2.1颈椎病神经根型以颈项部板滞不舒、疼痛、指麻为主证，治以补肝肾，和气血，通经络，用颈椎通痹汤（自拟）治疗。方药:制川乌6g（先煎），磁石30g（先煎），桂枝10g，白芍15g，牛蒡子10～15g，僵蚕10g，葛根15～30g，黄芪30g，当归10g，狗脊15g，潼白蒺藜各10g，防风10g。2.2颈椎病椎动脉型以眩晕、恶心、

• 《张畹香医案》：卷上

  热，精液得滋润，必不以苦寒而燥之也。诊脉左手已细软，，用清燥汤。北沙参（八钱）麦冬（五钱）根生地（六钱）生白芍（三钱）陈皮（一钱）知母（三钱）天花粉（三钱）象贝母（五钱）生谷芽（五钱）羚羊角（三钱，先煎）元参（三钱）冬桑叶（一钱半）温邪先里解，而后出表，故能出汗且多，是夹湿之体，肌肝尚蒸蒸然，舌苔仍黑，惟较前减，再当增液托邪，加以开肺，助之出表而全解。地骨皮（四钱）茯苓皮（五钱）黄芩（三钱，酒炒）

• 《医学源流论》：[卷上方药]煎药法论

  煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。夫烹饪禽鱼羊豕，失其调度，尚能损人，况药专以之治病，而可不讲乎？其法载于古方之末者，种种各殊。如麻黄汤，先煎麻黄去沫，然后加余药同煎，此主药当先煎之法也。而桂枝汤，又不必先煎桂枝，服药后，须啜热粥以助药力，又一法也。如茯苓桂枝甘草大枣汤，则以甘澜水先煎茯苓。如五苓散，则以白饮和服，服后又当多饮暖水。小建中汤，则先煎五味，去渣而后纳饴糖。大柴胡汤，则先煎五

• 顾植山乌梅丸治胃脘疼验案

  。胀满，拒按，眠差，多梦，下肢膝关节以下欠温而多汗，畏冷食，口干，舌红苔薄，脉濡细。方用乌梅丸原方：炒乌梅12克，川黄连6克，炒黄柏9克，炒当归6克，川花椒9克，台党参9克，淡干姜6克，熟附片9克（先煎），北细辛3克（先煎），炒当归6克，川桂枝9克。7剂，水煎服。随诊得知2剂则痛减，7剂后则愈。案2宋某，男，82岁。2010年5月17日初诊。前列腺术后，下肢浮肿，小便频，长年便溏，四肢厥逆，乏力，

• 《王氏医案绎注》：卷八

  。直俟其旬日外大解不泻。药始缓授。复又沉卧不醒。孟英曰∶痰热尚炽也。仍投大剂数帖。果频吐胶痰累日而眠食渐安。（白金丸内白矾苦能化躁。薄荷升阳助热。至郁金亦非热痰主要之药。故汗出头面。神躁妄闻。生石膏先煎一两六钱。姜竹茹三钱。炒枳实一钱半。酒炒川连一钱。旋复包先三钱。南花粉四钱。陈胆星炖和服八分。石菖蒲次入二钱。淡海先煎二两。整荸荠二两。童便煎去头尾冲一酒杯。药送礞石滚痰丸四钱。嗣去石膏竹茹连枳。加

• 中西医结合治疗麻痹性斜视

  　　1.2方法（1）西医治疗:全程口服维生素B1和B6各10mg，3次/d，ATP20mg，3次/d，根据情况口服强的松10mg，3次/d，连服5d。（2）中医治疗:口服正容汤加减方，方药:白附子（先煎）、胆南星（先煎）、僵蚕、法半夏、秦艽、木瓜、松节、当归、赤芍、防风、羌活、菊花各15g，荆芥、生甘草各10g，水煎服每日1剂，7d为1个疗程。　　2结果　　9例全愈，无复视，眼球活动正常，双眼对称

• 中药“煎”法学问大

  先煎药在同一帖药中，必须首先煎熬的药。这类药的特性是质地坚硬，如龙骨、牡蛎、龟板、鳖甲、矿石类药物，先煎半小时或更久；有些含有毒性的药物，如蛇六谷、生附子、生川草乌等须先煎两小时，以减低其毒性，然后将同一帖的其他药加入同煎。包煎药就是用纱布袋包着煎的药。这类药的特性是：有的带有绒毛，煎药时药汁中的绒毛不易除去，服后会刺激咽喉，如旋复花、枇杷叶之类；有的粘性成分多，有的遇水即糊，煎药时会糊锅，如车前

• 三甲复脉汤新用

  痒症；②高血压病。证属阴虚血弱，肝阳上扰，虚风内动。治宜滋阴养血，潜阳熄风，活血凉血。方用三甲复脉汤加减：甘草6g，生地黄12g，白芍15g，赤芍15g，麦门冬、阿胶(烊化)各9g，火麻仁、生牡蛎(先煎)、生鳖甲(先煎)、生龟板(先煎)各24g，菊花(后下)、白蒺藜各10g。药服5剂，皮肤瘙痒及咽干减轻，头晕目胀症除，大便通畅，情绪稳定，血压正常，但夜寐仍不实，上方去菊花，加炒酸枣仁30g，继服7

• 《王氏医案绎注》：卷四

  有弦滑。苔色黄腻。岂属虚证。以苇茎汤合雪羹加贝母知母花粉竹茹麦冬枇杷叶柿蒂等药。进十余剂而痊。（右部微有弦滑。苔色黄腻。为痰热实证。但痰热不达极点。姜汁拌芦根五钱。生冬瓜子四钱。连皮荸荠打一两。淡海先煎八钱。川贝母杵五钱。姜汁炒知母三钱。南花粉三钱。姜竹茹次入三钱。姜枇叶刷包次入三钱。干柿蒂十枚。姜汁拌花麦冬一钱。前医作肾虚水泛治必误用温补脾肾之药。故现证如是。肾虚水泛。左尺脉必虚。右脉亦必无力。

• 顾植山用资生汤治小儿多动综合征经验

  幼多动，上课时注意力不集中，记忆力减退，已影响到学习，平素纳差，眠差，便燥，舌红苔少，脉细偏数。处方：生于术10克，怀山药15克，生内金8克，炒牛子7克，京玄参8克，炙远志6克，石菖蒲7克，青龙齿（先煎）10克，左牡蛎（先煎）10克，益智仁8克。14剂，水煎服。二诊：服上方后食欲明显增加，睡眠好转，大便亦调。近有轻度感冒，鼻塞，咽痒，咳嗽，舌尖红，先拟解表止咳，另初诊方续服7剂。金银花8克，连翘壳

• 宋祚民医治脑病验案三则

  恶性病理循环状态。其舌红，苔黄厚腻，脉弦，正是内蕴湿痰，形神瘀闭，清窍失利之证。　　治法：先拟利清窍开痰浊，通脑络化瘀滞，兼柔肝息风。　　方药：石菖蒲10g,杭菊10g,杭芍15g,生石决明30g(先煎)，白蒺藜10g,天麻10g,钩藤15g,生龙牡各30g(先煎)，川郁金10g,玄参30g,川芎1.5g,胆南星5g,首乌藤20g,丹参20g,地龙10g,僵蚕6g,14剂水煎服。十香返生丹14丸，

• 《张畹香医案》：卷下

  皮（三钱）川石斛（三钱）竹叶（三十片）身热七八日，咳嗽有痰，水泻腹痛，有昏语，口大渴，舌鲜红，诊脉弦小数，是邪在心肺之间，当用上焦法。其泻在肺，与大肠相表里也（上焦以邪入心包为重症。）羚羊角（二钱，先煎）根生地（六钱）麦冬（三钱，不去心）连翘（三钱，不去心）生苡仁（六钱）茯苓（三钱）象贝（三钱）橘红（八分）川郁金（一钱半）川石菖蒲（一钱半）冬桑叶（一钱半）竹叶（四十片）病久属虚，逢劳则发，谓之劳复

• 柴胡加龙牡汤治疗焦虑症

  表现为头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等，治疗本病首先要进行心理疏导，中药调理有一定功效。　　中医认为，焦虑症的病因有脏气不足，邪热内伏等。若因情致不畅、肝失疏泄所致，可以柴胡加龙牡汤治疗。　　组方：柴胡10克，黄芩10克，姜半夏10克，桂枝10克，大黄10克，生龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各30克，珍珠母(先煎)30克，淮小麦(先煎)30克，大枣5枚，炒酸枣仁

• 程志清教授治疗难治性高血压验案拾萃

  好转，要求中医会诊。诊查：面红如醉，头痛剧烈，头重脚轻，头晕欲仆，肢麻颤抖，以致不能下床行走。舌红绛苔老黄糙，脉弦劲。BP170/100mmHg。证属肝阳亢逆，风火相煽。治法：凉肝息风。羚羊角2g（先煎），钩藤15g（后下），生地18g，白芍12g，川贝6g，竹茹12g，滁菊12g，石决明30g（先煎），广地龙12g，桑叶15g，川牛膝10g，决明子30g。3剂。二诊：上方1剂后头痛顿减，3剂后，

• 程门雪等会诊中风重症案

  原文如此），这一点也应考虑很快出现内闭外脱。夏仲芳：大黄用一钱五分可以袪瘀，防止出血。目前热度尚平稳，防其升高。现在是热盛伤阴。程门雪：目前滋阴可缓，主要救急，是开闭防脱。黄文东拟方：羚角片一钱（另先煎冲入），犀角片五分（另先煎冲入），生石膏二两（另先煎冲入），鲜菖蒲五钱，黄芩三钱，生大黄一钱五分（后下），粉丹皮一钱五分。先服﹕竹沥二两，送至宝丹二粒（研细末）。汤药煎一汁100毫升，加另煎及竹沥，

• 安徽省芜湖市第五人民医院医师--李佛基谈温胆汤杂证治验摭拾

  失司。拟疏肝利胆和胃降逆，以温胆汤合杨栗山升降散化裁以候消息。法半夏10g，姜竹茹15g，陈皮10g，茯苓20g，枳实12g，炙甘草12g，僵蚕7g，蝉衣6g，姜黄10g，制川军5g，瓦楞子30g（先煎），姜3片，红枣3枚，2剂。　　二诊：药后感觉良好，不但未再作吐，且脘腹舒适。效不更方，予初诊方原方，10剂。此后随访，诸症平复。　　左侧肢颤（脑萎缩）　　卞某，女，68岁。咳嗽咳痰1个月，加重伴心

• 肝胆湿热致肝阳上亢、肝风内动3例

  ，经头颅多普勒示：椎-基底动脉供血不足，双侧大脑前动脉、左侧大脑中动脉供血不足，双侧大脑动脉硬化。笔者认为此患者肝胆湿热挟痰瘀致肝阳上亢，方用龙胆加减方治疗，药用：天麻10g（另包），代赭石30g（先煎），龙牡各15g（先煎），胆草10g，黄芩15g，山桅10g，车前子30g（包煎），泽泻30g，全虫3g（冲服），生半夏15g（先煎），丹参30g，川牛膝18g，生山楂30g，蜈蚣2条，葛根20g，

• 针药并用治疗坐骨神经痛346例

  细辛5g，当归20g，川芎15g，白芍30g，杜仲15g，牛膝15g，党参20g，桂枝10g，茯苓20g，木瓜15g，天麻15g，地龙15g，炙甘草10g，没药10g。加减：寒甚者加制川乌7.5g（先煎），炙草乌7.5g（先煎）；湿盛者加薏苡仁25g，苍术15g；偏血瘀者加土鳖虫10g，丹参15g；痛甚，拘急屈伸不利者加伸筋草15g，制马钱子面0.6g（冲服）；病久者加全蝎10g，穿山甲10g。2

• 五脏论治治眩晕

  目赤，舌红苔干，脉多见弦象。遇此证，笔者常以疏肝养血、滋阴熄风为治，以期阴平阳秘，气机通达，眩晕自止。选方:柴胡15g，郁金10g，白芍20g，香附10g，川芎10g，夏枯草15g，生鳖甲20（打碎先煎），桑叶10g，天麻15g（先煎），怀牛膝10g，生甘草6g，并据证候偏胜随症加减。例:患者，女，48岁。与他人因琐事争吵后，眩晕头胀，自觉身体摇晃，站立不稳，神情郁怒，面红目赤，胸闷口苦。舌质偏红

• 曹洪欣治冠心病经验（下）

  ，养心安神定志。用血府逐瘀汤加减。　　处方：生地15克，当归15克，桃仁15克，红花10克，枳壳15克，川芎15克，柴胡15克，赤芍15克，桔梗10克，川牛膝15克，党参20克，茯苓15克，生龙骨（先煎）30克，生牡蛎（先煎）30克，甘草10克。14剂，水煎服，日1剂，分3次服。　　2月4日二诊：心前刺痛未作，胆怯易惊、睡眠不实好转，盗汗减少，时心悸、眩晕、急躁、偶有夜间憋醒，舌淡紫、苔白，脉滑。

• 孔伯华医案系列之涨满

  1杨男五月十五日脾湿肝热，气机失畅，脘腹时感胀满，大便滑泄，舌苔白腻，脉弦滑，左关较盛，亟宜清化利气。石决明八钱(生研先煎)云苓皮四钱白蒺藜三钱(去刺)炒秫米三钱法半夏三钱旋覆花三钱(布包)大腹绒二钱川厚朴钱五分代赭石三钱猪苓三钱泽泻三钱盐橘核三钱肥知母三钱小川连钱五分川牛膝三钱生滑石四钱朱莲心钱五分2王男十一月初四日肝脾不和，运化失司，久而渐成腹胀，大便不甚克化，舌苔黄腻，纳物颇佳，脉象弦滑，右

• 重用附子起沉疴

  浮大。　　辨证：气虚不摄，血溢脉外。　　治则：温阳益气养血，活血凉血消斑。　　处方：附子60g(与生姜50g一起先煎1小时)，黄芪30g，太子参18g，白术12g，生地15g，丹参18g，丹皮15g，元参15g，麦冬18g，竹叶6g，连翘18g，黄连6g。7剂，每剂以水1600ml，煎至600ml。日3服,每服200ml。同时嘱每周减10mg激素，直至减完服完。7剂后，症状明显好转。附子加量至1

• 全国名老中医治高血压病经验

  。1。肝阳上亢型症状：症见头晕，头痛，心烦易怒，夜睡不宁，头重肢麻，口苦口干，舌微红，苔薄白或稍黄，脉弦有力，则为肝阳上亢型，此型多见于高血压病早期。治法：平肝潜阳。方药：石决牡蛎汤。组成：石决明(先煎)、生牡蛎(先煎)各30克，白芍、牛膝、钩藤各15克，莲子心6克，莲须l0克。方解：此方用介类之石决明、牡蛎以平肝潜阳为君药，钩藤、白芍平肝熄风为臣药，莲子心清心平肝，莲须益肾固精为佐，牛膝下行为使

• 《王氏医案绎注》：卷六

  血为阴类。阴中有阳。陡吐狂血。阴伤阳亦随之。脉弦涩。阴中之阳已不能鼓舞热邪升浮于上。残阴无几。何堪肝郁再吐。阴阳交贼乎。酒炒丹参三钱。酒炒丹皮一钱半。茺蔚子杵先四钱。旋复包先三钱。云苓三钱。黑栀皮一钱半。酒炒柏叶一钱半。黄郁金一钱。淡海先煎一两。)张妇年逾古稀。患气逆殿屎。烦躁不寐。孟英切脉滑实。且便面赤。舌绛痰多。以承气汤下之霍然。（病在气分热实。黑栀皮三钱。丝瓜络三钱。冬瓜皮三钱。川贝母杵四

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  ，伴形疲神倦，纳呆，溲少，甚至肢肿，肝功能异常，B超提示肝硬化腹水。　　1.2治疗方法治以健脾柔肝、补肾宣肺，兼利水，自拟消臌方加减：党参30g，土炒白术50g，茯苓30g，干姜6g，熟附子10g（先煎），肉桂3g（先煎），炒白芍、乌药各12g，桑白皮、车前子、当归、牛膝各15g，炙麻黄5g，全瓜蒌30g。腹胀较甚者加木通、商陆、大腹皮；伴阴虚者去附子、肉桂，加枸杞子、山萸肉；血瘀较甚者加泽兰、三

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  荆防败毒散加减。药用：荆芥6g，防风9g，柴胡8g，蝉蜕、前胡、枳壳各10g，白鲜皮、地肤子各12g，羌活6g，栀子15g，4剂，药后风疹发多，搔痒加甚，舌苔仍薄白，脉浮紧。先生诊之，原方加生牡蛎（先煎）20g，代赭石（先煎）30g，4剂，疹毒见平，搔痒见好转，再服5剂见瘥。　　按患者病风疹，搔痒又舌苔薄白，脉浮紧而数。予疏风解表，清热解毒是为对证之法，反疹毒加甚，搔痒更重。因风寒外束，邪毒郁而不

• 邓铁涛教授治疗高血压的临床经验

  压的治疗都值得重视和参考。　　总之，治疗高血压，治肝是重要的一环，但疾病变化多端，不能执一，应辨证论治。根据上述辨证，笔者常用之治法如下：1．肝阳上亢，宜平肝潜阳　　用石决牡蛎汤(自订方)：石决明(先煎)30克，生牡蛎(先煎)30克，白芍15克，牛膝15克，钩藤15克，莲子心6克，莲须10克。　　此方用介类之石决、牡蛎以平肝潜阳为主药，钩藤、白芍平肝熄风为辅药，莲子心清心平肝，莲须益肾固精为佐，牛

• 《太平圣惠方》：[卷第六十五]治久恶疮诸方

  散。每于食前。以温酒调下二钱。治恶疮人不识。多年不瘥者。赤小豆散方。赤小豆（炒熟）糯米（微炒）吴茱萸（炒熟）黄连（去须）黄柏（锉）干姜蛇床子（以上各半两）上件药。捣细罗为散。以生油和如面脂。每用时。先煎槐枝汤洗疮令净。然后涂药。日再用之。治久患恶疮。常出脓水。降真散方。降真香（半两）芜荑（半两微炒）白蔹（半两）白芷（半两）白芨（半两）上件药。捣细罗为散。先煎浆水放温。淋洗疮上。拭干。以散敷之。又方

• 孔伯华医案外科粟疮

  1濮男十一月初八日湿热蒸腾于上，发为粟疮，项后亦肿，兼有寒热，脉大而数，舌苔白腻，湿象较前盛，宜清疏凉化，使之内消。生石膏一两(研先煎)紫花地丁四钱黄花地丁四钱冬桑叶三钱薄荷叶钱半忍冬花四钱忍冬藤四钱龙胆草二钱桃仁三钱杏仁泥三钱竹二青四钱滑石块四钱知母三钱川黄柏三钱栝楼八钱大青叶三钱荷叶一个六神丸三十粒(二次吞下)2贯女八月初三日血分湿热，遏于皮肤，泛于上，清窍亦被熏蒸，面鼻目部均发粟疮，下及腿部

• 孔伯华医案外科系列之风包、风疹

  1郭男童八月十九日脾湿肝热两盛，汗出当风，遂致周身发风包作痒，脉大而滑数，右寸较盛，邪在皮毛，当凉化疏解。生石膏六钱(研先煎)麻黄梢二厘桃仁泥钱半全蝉衣五分地肤子三钱蒲公英三钱知母三钱通草一钱枯黄芩二钱栀子炭三钱龙胆草钱半滑石块三钱鲜茅根八钱杏仁泥三钱牛黄抱龙丸一粒(分化)2董女童十一月二十三日血分热盛，兼以脾湿汗出当风，遂致湿热遏于皮肤而发风包，烦甚，脉弦滑而数大，咳嗽声重，当辛凉疏化。生石膏八

• 鳖龙汤治疗围绝经期失眠30例

  眠症10例，重度失眠症l6例。对照组30例，病程l个月-3年，轻度失眠症4例，中度失眠症12例，重度失眠症l4例。两组-般情况无显著差异。具有可比性。　　2治疗方法治疗组：鳖龙汤基本方：鳖甲20g(先煎)，龙骨30g(先煎)，龟板20g(先煎)，牡蛎30g(先煎)，当归20g，何首乌20g，丹参20g，牛膝30g，土茯苓20g，夜交藤30g，黄芪20g，[-11剂，水煎服。汗出后畏寒者加淫羊藿20

• 肾着汤加减辨治腰痛

  四诊合参，辨为太阳、太阴、少阴合病，阳虚寒凝，湿瘀互结痹着腰府，治宜温阳祛寒、化湿通络。方拟肾着汤合麻黄细辛附子汤加味：干姜、茯苓、狗脊、杜仲、威灵仙、鸡血藤各30g，白术、炙甘草各20g，炮附子（先煎1h）、麻黄、细辛、怀牛膝各15g，7服，日1服，水煎分2次服。二诊：服药后，重坠麻痛即渐减轻，行走渐能用力，仍僵硬发凉，但减轻，上方将炮附子加至25g（先煎1.5h），继服7服。三诊：腰腿僵硬麻木

• 温阳益心安神治房颤

  G示：ST下移、T波倒置、房颤。现日服用速尿40mg，地高辛0.25mg。　　诊断：胸痹（冠心病）、房颤、心功能不全。辨证：阴阳两虚，痰瘀互阻。　　治法：温阳益心，活血化痰。　　处方：西洋参10克（先煎），麦冬15克，五味子10克，清半夏15克，瓜蒌15克，薤白15克，茯苓15克，白术15克，赤芍15克，川芎15克，桂枝10克，枳实15克，生龙骨30克（先煎），生牡蛎30克（先煎），甘草10克，生

• 中医治疗顽固性头痛

  治以暖肝散寒、养血通脉。方用吴茱萸汤合当归四逆汤加味。处方：吴茱萸7g，党参15g，茯苓15g，川芎20g，当归10g，桂枝10g，赤芍15g，葛根15g，藁本15g，仙茅10g，黄连5g，生龙骨(先煎)30g，生牡蛎(先煎)30g，甘草10g，生姜3片。水煎服，日1剂。　　6月18日复诊：服上方7剂，l周内头痛仅发作2次，且疼痛程度明显减轻，持续数分钟即止，痛甚恶寒、呕吐未作，下肢青紫不显，头痛

• 悲秋抑郁症的中医辨治

  10克。心脾亏虚型：症见多虑，善思多疑，心悸胆怯，失眠健忘，面色萎黄，神疲乏力，头晕眼花，食欲不佳，易出汗，便溏，女子可见月经减少或淋漓不断，舌淡苔白，脉细弱。治宜补宜心脾。验方：黄芪、党参、龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各30克，当归、石菖蒲、远志、茯神、酸枣仁(捣)、柏子仁(捣)、龙眼、鸡内金、神曲、麦芽、山楂各15克，砂仁、木香、郁金、佛手各10克，生姜3片，大枣8枚。脏躁型：患此证多见于妇女，

• 桂枝汤治自汗

  ，恶风，稍进食则汗出不止，口干，不能进食寒凉之物。既往患有心脏病、风湿病。患者精神差，舌质淡，苔厚腻，脉沉细（轻取则浮），曾多方求治，疗效不明显。观其脉证符合桂枝汤证，遂予炙黄芪30克，炮附子6克（先煎），桂枝15克，白芍12克，生姜6克，炙甘草6克，大枣6枚。3剂，水煎温服，日2次。7月11日二诊：患者自述服上方后一剂则汗止，余无不适。此次因不慎受凉感冒又头痛，低热汗出，疲乏无力，口干，舌淡苔厚

• 头痛医案两则

  吐二次，口干尿频量少，脉弦小，舌光红。辨证：年逾花甲，肝阴已亏，肝阳上扰巅顶则痛，症情沉重。(西医诊断：蛛网膜下腔出血)治法：平肝潜阳，滋阴熄风，以观动静。方药：羚羊粉0．6克(分吞）生石决30克(先煎）生地18克地龙9克炒白芍18克炙甘草3克鲜竹茹9克炒黄芩9克钩藤12克炒丹皮9克广郁金9克2剂。2月19日(二诊）：头部剧痛得减，呕吐亦止，左目模糊，颈项板滞，身热口渴，大便不畅，小溲不爽，次数减

• 乌头类药物不良反应4例报告

  下。1病例资料病例1，男，54岁，因慢性风湿性腰腿痛来就诊，医生处方：川乌5g,草乌10g,熟地20g,羌活5g,独活5g,牛膝7g,威灵仙8g,甘草5g。同时医生对病人说明把川乌、草乌这两种药单独先煎2h后，把剩下的其他中药和先煎的汤液一起熬30min，1日3次服用。可是病人没有引起重视，没先煎川乌、草乌，全部的处方中中药都一起熬30min，口服一半汤液，服后15min左右出现头晕、恶心、胸闷，

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