1 拼音
xiàng rèn dài zhù shè
2 名称
项韧带注射
3 适应证
项韧带注射适用于:
1.外伤性项韧带钙化、颈椎病性项韧带钙化。
2.颈棘突损伤后疼痛(撕脱性骨折)。
3.颈椎挥鞭性损伤、颈椎病。
4 禁忌证
1.注射部位有感染或伤口。
2.凝血功能障碍,有出血倾向。
3.合并有心肺疾患或重症糖尿病。
5 准备
患者取俯卧或侧卧位(患侧在下);常规消毒皮肤。
6 方法
项韧带位于颈正中线,自枕外隆凸、枕外嵴至第7颈椎之间的各颈椎棘突,它相当于其他椎体的棘上韧带,但更坚韧肥厚。常用注射部位位于C5~6平面处,若X线显示钙化部位,也是常选择的进针部位,针刺入后,缓缓深入至棘上韧带上缘进行注射,同时可向两肌筋膜层浸润,必要时可至椎板浅层。上下范围可根据情况而定,一般可包括C4~7。注射药量10~15ml。
7 注意事项
1.保持注射部位清洁,预防感染发生。
2.要熟悉相关解剖,注射进针勿要过深。
3.要做到边注射边抽吸,无血、脑脊液、气体时,方可进行注药。
4.同时要注意治疗颈椎病,因为本病往往不是孤立存在的,邻近颈椎各段同时伴有损伤或退行性变。
5.采用注射疗法愈早效果愈佳,因病变在未发展至结构改变前,组织修复和功能恢复都较快。项韧带钙化发展至晚期,关节僵硬,治疗效果往往不够理想。