项部瘢痕疙瘩性毛囊炎

目录

1 拼音

xiàng bù bān hén gē dá xìng máo náng yán

2 注解

3 疾病别名

枕部乳头状皮炎 瘢痕疙瘩性痤疮 枕骨下硬结性毛囊炎

4 疾病分类

皮肤性病科

5 疾病概述

项部瘢痕疙瘩性毛囊炎又称为枕部乳头状皮炎,为发生于后颈部的一种慢性毛囊炎症性疾病,可导致瘢痕疙瘩性增厚和秃发性瘢痕形成。

枕部乳头皮炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌,其次是白色葡萄球菌,后者又称为表皮葡萄球菌,一般无致病作用,常见于皮肤表层,是皮肤正常菌丛之一,有抑制皮肤上其他细菌的作用,但由于某些因素的影响,亦可引起皮肤的痤疮化脓及其他感染。

本病多发生于中年以上的常伴有皮脂溢出、痤疮和瘢痕疙瘩素质(如溃疡愈合往往局部产生肥厚性瘢痕)的男性。

6 疾病描述

本症又称头部乳头状皮炎或瘢痕疙瘩性痤疮或枕骨下硬结性毛囊炎,为发生于头后部的一种慢性毛囊性炎症性疾病,导致瘢痕疙瘩性增厚和瘢痕形成。

7 症状体征

在颈后发缘处或头后部出现散在性针头大毛囊性丘疹和脓疱,互相融合,渐形成不规则的瘢痕硬结或硬块,有些地方有小的凹陷,可见有束状头发穿出,脓液很少。自觉有轻度痒感。一般无全身症状,病程极为缓慢,常可迁延数年或十年之久。

8 疾病病因

其病原菌主要是金黄色葡萄球菌,其次是白色葡萄球菌或链球菌。多发生于中年以上的常伴有皮脂溢出、痤疮和瘢痕疙瘩素质的男性患者。

9 病理生理

早期在毛囊周围组织中有中性粒细胞浸润,但也含有淋巴样细胞、组织细胞和浆细胞,进一步发展为毛囊周围脓肿。较陈旧性损害显示慢性肉芽组织,除了淋巴样细胞及成纤维细胞外,并含有多数浆细胞。在毛囊残余处周围往往还有很多异物巨细胞,在巨细胞附近有角蛋白颗粒。愈合时,可出现许多粗大的硬化性胶原束。

10 治疗方案

注意保护局部清洁卫生。可经常用杀菌肥皂水清洗局部,可用1%新霉素溶液或0.1%依沙吖啶溶液或马齿苋煎液等湿敷,每日1~2次,每次15分钟,并可较长期内服广谱抗生素,有时抗生素与皮质类固醇同时并用有效。此外,亦可使用浅层X线放射治疗。对顽固难治者,可切除后植皮。

11 特别提示

注意保持局部清洁卫生,可使用抗生素及皮质类固醇激素软膏。本病多发生于中年以上的常伴有皮脂溢出、痤疮和瘢痕疙瘩素质(如溃疡愈合往往局部产生肥厚性瘢痕)的男性。

枕部乳头状皮炎一般局限发生于颈后发缘处或后头部。疾病开始时,先出现局部散在性针头大毛囊性的丘疹和脓疱,进而互相融合,逐渐形成不规则的瘢痕硬结或硬块,有的地方有小的凹陷,间有束状头发穿出,脓液很少。患者自觉有轻度痒或疼痛感觉,由于是毛囊周围的化脓性炎症、脓肿,往往严重破坏毛囊,导致永久性秃发。患者一般没有任何不适,病程极为缓慢,常可迁延数年或数十的之久。

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