1 拼音
xià gān yàng nóng pí bìng
2 英文参考
[医] chancriform pyoderma
3 疾病分类
皮肤性病科
4 疾病概述
下疳样脓皮病是一种发生在外生殖器等部位的感染性皮肤病,临床上以纽扣状浅表性溃疡为特征。
5 疾病描述
本症在临床上发生纽扣状浅表溃疡,很似梅毒性下疳,但病损处培养为金黄色葡萄球菌,亦有为白色葡萄球菌及副大肠杆菌。
6 症状体征
一般发生于成人,常好发于面部,尤其在眼睛附近,亦有报告发生于生殖器部位。初起为丘疹、脓疱,后逐渐扩大,破溃后,形成浅表性如梅毒下疳样溃疡,圆形或椭圆形,直径约1~4cm,色暗红而有光泽,溃疡基底面有多少不等的浆液性分泌物,有时有黄色脓性痂。病损多单发,无自觉症状,附近淋巴结肿大,且有压痛。病程2周到数月,一般为4~8周,愈后留有表浅性瘢痕,可复发。暗视野检查螺旋体及梅毒血清试验均阴性。
7 疾病病因
金黄色葡萄球菌,亦有为白色葡萄球菌及副大肠杆菌感染所致。
8 病理生理
本病发生需要存在一定的诱发条件(如皮肤局部的轻微外伤或昆虫叮咬)提供细菌接种创面;葡萄球菌是多种皮肤病的致病微生物,但甚少引起下疳样脓皮病,只有对葡萄球菌存在异常的免疫学反应的个体才有可能发生本病。也有认为本病属某种血管性疾病或毛细血管扩张性肉芽肿。
9 诊断检查
根据其好发部位,表浅性溃疡,且反复检查螺旋体及梅毒血清试验均阴性等特点,可以诊断。需与梅毒性下疳、脓疱疮、原发性皮肤结核、基底细胞癌及鳞癌等相鉴别。
10 治疗方案
全身及局部使用抗生素。