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五脏辨证

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1 拼音

wǔ zàng biàn zhèng

2 概述

古代儿科医家钱乙张洁古万密斋等人很重视五脏证治。主要根据小儿机体的特征,通过四诊搜集的资料,按五脏所主,加以分析归纳,以指导治疗。清,夏禹铸更明确指出“望颜色,审苗窍”为五脏辨证的关键。他在《幼科铁镜》中云:“五脏不可望,惟望五脏之苗与窍,其色若异于平日,而苗窍之色与面色相符,则脏腑虚实,无有不验者矣”。

脏和腑的关系,互为表里。脏有病变,可以影响到腑。如肺与大肠相表里,肺气上逆,可引起大肠传导失司而出现便秘。脾与胃相表里,脾虚食滞,可引起胃失和降而出现呕吐。肾与膀胱相表里,肾气虚弱,可引起膀胱不约而出现遗尿。因此,辨明五脏之阴阳、表里、寒热、虚实,又须与八纲辨证相结合。

3 心病证候

心主惊,故病多惊悸哭叫,手足动摇,神乱不安等。热证壮热,心胸热,口中气热,欲就冷,目上窜,目内赤,合面而睡,咬牙,欲言不能。实证发热烦渴,哭叫,喜仰卧、惊搐。如心火亢盛,则心中烦热。火扰心神,则急躁惊惕。心火上炎,则口舌糜烂。火盛灼津,则舌红口渴。火犯阳络,则吐血衄血痰火扰心,则心烦心悸多梦易惊。痰迷心窍,则神昏呆滞,喉中痰鸣心血瘀阻,则心悸肢冷,舌紫脉涩。虚证则卧而悸动不安,如血不养神,神不内敛,则心悸易惊,脉细舌淡。阴不制阳,虚热内生,则低热盗汗五心烦热心气不足,鼓动无力,则心悸气短。胸阳不振,心脉阻滞,则心胸憋闷。心阳暴脱宗气大泄,则大汗淋漓,四肢厥冷。

4 肝病证候

肝为刚脏,主风。故病多大叫,目直视呵欠颈项强直,四肢抽搐等。热证则壮热引饮,喘闷,口中气热,目内青,直视,身反折强直,手乱动。实证则目直视,大叫,颈项强直,抽搐有力。故热极生风风火相煽,则筋脉拘急角弓反张。如肝火上炎,则头痛目眩肝阳上亢,则头晕而胀,两目干涩。迫血妄行,则吐血衄血。肝气郁结,则胸胁胀痛寒滞肝脉,则腹痛引睾。虚证则咬牙,多呵欠,徐徐疭瘛。故血虚生风,筋失所养,往往抽搐无力,舌淡少苔。如肝阳化风,则多抽搐震颤,身动舌红。

5 脾病证候

脾主困。故病多体重、困倦,多睡,不思饮食,泄泻。热证则目内黄,尿黄。实证则身热饮水,泄泻黄赤。如寒湿困脾,则多脘腹胀满,泛恶欲吐,食纳减少,苔白脉缓。虚证则呕吐,泄泻色白,困倦思睡,睡卧露睛。如脾虚不运,则多食后作胀,面黄体怠。脾气下陷,则少气懒言,脱肛腹坠。阳虚中寒,则形寒气怯腹满喜温。脾不统血,则肌衄便血,气短脉细。

6 肺病证候

肺为娇脏,病多咳嗽、喘急,呼吸不利,闷乱。风寒犯肺,则喘而气盛,咳嗽痰多,胸满泛恶,闷乱,渴不喜饮,鼻塞流涕,喷嚏。风热犯肺,则身热咳嗽,咯吐黄痰,鼻流黄涕,口渴喜饮。热证则痰浊阻肺,咳嗽痰粘色黄,喘急,呼吸不利,鼻干或衄血,胸满呕恶。燥热伤肺津液被灼,则鼻燥咽干咳痰粘少。虚则哽气或长出气,喘而少气,皮毛干燥,唇色白。肺气虚弱,卫气不固,则自汗面白,周身乏力肺阴不足,虚热内生,则午后发热,两颧发红,唇露红色,干渴思饮,甚至咳痰带血。

7 肾病证候

肾藏精,主虚。故病多目无精光,畏明,足胫寒,逆冷。除疮疹肾实,变黑陷外,余均为虚证。肾阳虚衰,则形寒肢冷,精神不振,面浮灰暗或黑。肾气不固,则溲清频数,甚至清长不禁。肾不纳气,则短气喘促,呼多吸少。肾虚水泛,则周身浮肿,凹陷没指。肾虚阴伤,则五心烦热,头晕盗汗。肾精不足,则发育迟缓


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开放分类:妇科中医儿科学
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  • 评论总管
    2020/12/2 3:09:24 | #0
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本页最后修订于 2020年7月6日 星期一 12:01:06 (GMT+08:00)
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