1 拼音
wǔ wèi zǐ tāng
2 概述
五味子汤为方剂名，其同名方剂约有四十一首。
3 《备急千金要方》卷十八方之五味子汤
3.1 别名
千金五味子汤[1]。
3.2 处方
五味子、桔梗、紫菀、甘草、续断各二两，地黄、桑白皮各五两，竹茹三两，赤小豆一升[1]。
五味子 桔梗 紫菀 甘草 续断各6克 地黄 桑根白皮各15克 竹茹9克 赤小豆15克
3.3 制法
上药为粗末[1]。
上九味，哎咀。
3.4 功能主治
《备急千金要方》卷十八方之五味子汤主治唾中有脓血，痛引胸胁[1]。
治咳嗽，唾中有脓血，痛引胸胁。唾中有脓血，牵胸胁痛。咳嗽，皮肤干燥。
3.5 用法用量
水煎，分三次服[1]。
以水900毫升，煮取300毫升，分三次服。
以水9升，煮取2升7合，分3次服。
3.6 各家论述
《千金方衍义》：此火乘于肺，所以唾中有脓血，而胸胁牵痛乃血不荣筋之故，故用五味、紫菀滋培津血，桔梗、桑皮疏泄肺气，竹茹、小豆清膈上火，生地逐伤中血，川断通行经络，甘草平调中气。不独为火乘肺气之专药，并可为热伤肺痿之神丹。
3.7 摘录
《备急千金要方》卷十八
4 《圣济总录》卷十九方之五味子汤
4.1 组成
五味子、半夏（汤洗，去滑）各三两，炒苏子八两，麻黄、细辛、紫菀、黄芩、炙甘草各二两，人参、桂枝、当归各一两五[1]。
五味子3两，紫苏子（炒）8两，麻黄（去根节）2两，细辛（去苗叶）2两，紫菀（去苗土）2两，黄芩（去黑心）2两，甘草（炙）2两，人参1两，桂（去粗皮）1两，当归（焙）1两，半夏（汤洗去滑7遍）3两。
4.2 制备方法
上药为粗末[1]。
4.3 主治
《圣济总录》卷十九方之五味子汤主治肺痹，上气发咳[1]。
4.4 用法用量
每服四钱匕，加生姜五片，水煎，不拘时服[1]。
每服4钱匕，水1盏，加生姜5片，同煎至6分，去滓温服，不拘时候。
5 《三因极一病证方论》卷五方之五味子汤
5.1 组成
五味子、附子（炮，去皮脐）、巴戟天（去心）、鹿茸（燎去毛，酥炙）、山茱萸、熟地黄、炒杜仲各等分[1]。
5.2 制备方法
上药为粗末[1]。
上锉散。
5.3 功能主治
《三因极一病证方论》卷五方之五味子汤主治肾虚坐卧湿地，腰膝重着疼痛，腹胀满，濡泄无度，行步艰难，足痿、清厥，甚则浮肿，面色不常[1]。
肾虚坐卧湿地，腰膝重着疼痛，腹胀满，濡泄无度，行步艰难，足痿清厥，甚则浮肿，面色不常，或筋骨并辟，目视（目荒）（目荒），膈中咽痛。
5.4 用法用量
每服四钱，加生姜七片、盐少许，水煎，食前服[1]。
每服4钱，水1盏半，加生姜7片，盐少许，煎7分，去滓，食前服。
6 《奇效良方》卷一方之五味子汤
6.1 别名
五味汤
6.2 组成
五味子、炒杏仁、桂心各一钱，防风、炙甘草、赤芍药、川芎各二钱，川椒三分[1]。
6.3 主治
《奇效良方》卷一方之五味子汤主治风中于肺，肺经受病，多汗恶风，时咳短气，昼瘥夜甚，其状偃卧胸满，息促冒闷，其鼻两边下至口、上至眉呈白色[1]。
治肺经受病，多汗恶风，时咳短气，昼瘥夜甚，其壮偃卧胸满，息促冒闷，风中于肺也，其鼻两边，下至于口，上至于眉白色，急灸肺腧百壮，若色黄，其肺已伤，化而为血，不可治也。若妄撮空指地，拈衣摸床，如此数日必死矣。
6.4 用法用量
水煎服[1]。
上作1服。水2钟，煎1钟，不拘时候服。
6.5 各家论述
《医略六书》：风中肺脏，卫外不密而真阳暗虚，故多汗恶风，喘咳短气焉。五味、桂心温营气以收肺，白芍、防风敛营血以祛风，杏仁降逆气，炙草缓中州，川椒补真火以纳气也，俾气顺痰消，则肺叶宁而呼吸有权，何患喘咳短气乎?此敛散合用之剂，为阳虚风中肺脏，喘咳多汗之专方。
6.6 附注
五味汤（《嵩崖尊生》卷十）。
7 《证治准绳·类方》第二册方之五味子汤
7.1 组成
炒五味子、炒桔梗、紫菀、炒甘草、续断各五分，生地黄、炒桑白皮各二钱，竹茹一钱，赤小豆一撮[1]。
7.2 用法用量
水煎服[1]。
7.3 功能主治
《证治准绳·类方》第二册方之五味子汤主治咳嗽痰中带血，胸膈疼痛，皮肤干燥者[1]。
8 《证治准绳·女科》卷五方之五味子汤
8.1 组成
炒五味子、人参、杏仁各二钱，陈皮、麦门冬（去心）各一钱[1]。
8.2 用法用量
加生姜三片、大枣二枚，水煎服[1]。
8.3 功能主治
《证治准绳·女科》卷五方之五味子汤主治产后喘促，脉伏而厥[1]。
8.4 附注
《杂病源流犀烛》亦有本方，但多白术，治胃虚喘而不止，抬肩撷肚[1]。
9 《杂病源流犀烛·脏腑门》卷七方之五味子汤
9.1 组成
五味子、山茱萸、龙骨、牡蛎、何首乌、远志、五倍子、地骨皮[1]。
9.2 主治
《杂病源流犀烛·脏腑门》卷七方之五味子汤主治肾虚而汗[1]。
9.3 用法用量
水煎服[1]。
10 《外科活人定本》卷一方之五味子汤
10.1 组成
川牛膝、防己、槟榔、赤芍药、五味子、牛蒡子各等分[1]。
10.2 主治
《外科活人定本》卷一方之五味子汤主治足跟发，初起发痒[1]。
10.3 用法用量
水煎，空腹服[1]。
11 《证治准绳·幼科》卷五方之五味子汤
11.1 组成
五味子1钱半，人参1钱，麦门冬2钱，杏仁2钱。
11.2 主治
《证治准绳·幼科》卷五方之五味子汤主治小儿痘疹收靥后喘促而厥。
11.3 用法用量
上加生姜3片，大枣3枚，水煎服。
12 《备急千金要方》卷五方之五味子汤
12.1 组成
五味子半两，当归半两，麻黄6铢，干姜6铢，桂心6铢，人参6铢，紫菀6铢，甘草6铢，细辛3铢，款冬花3铢，大黄1两半（一方无款冬、大黄，有大枣3枚）。
12.2 主治
《备急千金要方》卷五方之五味子汤主治小儿风冷入肺，上气气逆，面青喘迫，咳嗽昼夜不息，食则吐不下。
12.3 用法用量
上（口父）咀。以水2升半，煮取9合，去滓。儿60日至100日，1服2合半；100日至200日，1服3合。其大黄别浸1宿下。
12.4 各家论述
《千金方衍义》：小儿风冷入肺咳嗽，用麻、桂、干、辛、款冬、甘、菀当矣。以其有面青、喘迫、吐逆不下，知肺胃之气大虚，非藉人参不能安其胃气；非藉白术不能止其吐逆；非藉五味不能敛其喘迫；盖小儿面青逆冷，必非伏热假象，但其咳嗽昼夜不息，必有乳癖留滞于中，若系虚嗽，火动则剧，火静则止，定属虚中挟痰之象无疑，非藉大黄不能涤其乳癖；非藉当归不能和其血气。
12.5 附注
按：本方方名，《外台秘要》引作“五味汤”。
13 《圣济总录》卷九十一方之五味子汤
13.1 组成
五味子（炒）1两，黄耆（锉）1两，枳壳（去瓤，麸炒）1两，大腹（微煨，锉）1两，桑根白皮（炙，锉）1两，白术1两，桂（去粗皮）1两，槟榔（煨）1两，陈橘皮（汤浸去白，炒）1两，厚朴（去粗皮，生姜汁炙熟）1两半，防己1两半。
13.2 主治
《圣济总录》卷九十一方之五味子汤主治虚劳，四肢浮肿，气急，大小便不利，坐卧不安。
13.3 用法用量
每服3钱匕，水1盏半，煎至7分，去滓，空心温服，日晚再服。微利即止。
13.4 制备方法
上为粗末。
14 《圣济总录》卷六十五方之五味子汤
14.1 组成
五味子1两半，蒺藜子（炒，去角）1两半，麻黄（去根节，炒，掠去沫，焙）1两半，桑根白皮（锉）1两半，白石脂1两半，杏仁（去皮尖双仁，炒）1两半，百合1两半，贝母（煨，去心）1两，款冬花1两，枳壳（去瓤，麸炒）1两，紫菀（去苗土）1两，柴胡（去苗）1两，旋覆花半两，桂（去粗皮）半两。
14.2 主治
《圣济总录》卷六十五方之五味子汤主治咳嗽昼减夜加，不得眠睡，食即吐逆。
14.3 用法用量
每服5钱匕，水1盏半，加生姜5片，粳米50粒，煎取8分，去滓温服，不拘时候。
14.4 制备方法
上为粗末。
15 《外台秘要》卷十六引《删繁方》之五味子汤
15.1 组成
五味子2两，甘草（炙）2两，紫菀2两，桂心2两，附子（炮）2两，麻黄（去节）2两，干姜2两，芎2两，细辛1两，干枣20枚（擘）。
15.2 主治
《外台秘要》卷十六引《删繁方》之五味子汤主治气极寒，伤风，肺虚咳，气短不得息，胸中迫急。
15.3 用法用量
上切，以水9升，煮取3升，去滓，分3次服。
15.4 用药禁忌
忌海藻、菘菜、猪肉、生葱、生菜。
16 方出《本草衍义》卷八，名见《普济方》卷二六七方之五味子汤
16.1 别名
五味子煎
16.2 组成
五味子（方红熟时采）。
16.3 主治
方出《本草衍义》卷八，名见《普济方》卷二六七方之五味子汤主治肺虚寒。
16.4 用法用量
作汤服。
16.5 制备方法
蒸烂，研滤汁，去子，熬成稀膏，量酸甘，入蜜，再上火，待蜜熟，俟冷，器中贮。
16.6 附注
五味子煎（《寿亲养老》卷四）。
17 《外台秘要》卷九引《古今录验》方之五味子汤
17.1 别名
五味子散
17.2 组成
五味子1两，前胡3两，紫菀2两，甘草（炙）2两，桂心2两，生姜2两，枣30枚（劈），山茱萸3两。
17.3 主治
《外台秘要》卷九引《古今录验》方之五味子汤主治逆气咳嗽，胸膈中寒热，短气不足。
17.4 用法用量
以水1斗，煮取7升，绞去滓，每服1升，日3夜2。
17.5 制备方法
上切。
17.6 用药禁忌
忌生葱、海藻、菘菜。
17.7 附注
五味子散（《太平圣惠方》卷四十六）。《广济方》用橘皮，不用山茱萸。
18 《普济方》卷三十四引《护命》方之五味子汤
18.1 组成
五味子1分，白茯苓（去皮）1分，人参1分，芎1分，远志（去心）1分，酸枣仁1分，熟地黄（焙）1分，麦门冬1分（去心），桑寄生5钱。
18.2 主治
《普济方》卷三十四引《护命》方之五味子汤主治胆虚冷，头痛，心中惊悸，睡卧不安，常如人将捕之，精神不守。
18.3 用法用量
每服3钱，水1盏，加大枣2枚，煎7分，任意服。
18.4 制备方法
上为末。
19 方出《肘后方》卷三，名见《圣济总录》卷三十二方之五味子汤
19.1 组成
甘草1两，桂2两，五味子2两，杏仁30枚，生姜8两（切）。
19.2 主治
方出《肘后方》卷三，名见《圣济总录》卷三十二方之五味子汤主治卒中冷，声嘶哑者。伤寒后外邪客于肺，卒失音。
19.3 用法用量
以水7升，煮取2升，分2次服。
20 《外台秘要》卷九引《深师方》之五味子汤
20.1 组成
五味子2两，桂心1两，甘草（炙）1两，细辛1两，干姜3两，紫菀2两（一方1两），大枣20枚（擘），麻黄2两（去节）。
20.2 主治
《外台秘要》卷九引《深师方》之五味子汤主治咳嗽短气不得息，发热，胸苦满，不得饮食。肺中寒，涕唾稠浊。
20.3 用法用量
以水8升，煮取3升，分3次服。无干姜，生姜亦得。
20.4 制备方法
上切。
20.5 用药禁忌
忌海藻、菘菜、生菜、生葱。
21 《张文仲方》引《隐居效方》（见《外台秘要》卷三十五）之五味子汤
21.1 别名
五味子散
21.2 组成
五味子4分，当归4分，芍药4分，白术4分，甘草（炙）2分，桂心2分。
21.3 主治
《张文仲方》引《隐居效方》（见《外台秘要》卷三十五）之五味子汤主治小儿夜啼不安，此腹痛，故至夜辄剧。
21.4 用法用量
以水1升，煎取5合，分服之。
21.5 制备方法
上切。
21.6 附注
五味子散（《太平圣惠方》卷八十二）。
22 《活人书》卷十七方之五味子汤
22.1 别名
加味生脉散
22.2 组成
人参1分，五味子半两，麦门冬（去心）1分，杏仁（去皮尖）1分，橘皮（去白）1分。
22.3 主治
《活人书》卷十七方之五味子汤主治伤寒、痘疹、产后等见气虚喘促咳嗽，脉伏而厥者。
22.4 用法用量
加生姜10片，枣子3枚，以水3大白盏，煎至1盏半，去滓，分2次服。
22.5 制备方法
上锉，如麻豆大。
22.6 附注
加味生脉散（《医学入门》卷四）。《济阴纲目》汪箕笺：此补肺法，果虚者宜之。
23 《圣济总录》卷一八七方之五味子汤
23.1 组成
五味子1两，人参1两，诃黎勒皮（炒）1两，白术1两，白茯苓（去黑皮）1两，桔梗（炒）1两，枳壳（麸炒，去瓤）1两，前胡（去苗土）1两，贝母（去心，炒）1两，陈橘皮（汤浸去白）1两，甘草（炙）1两，半夏（生姜汁和作曲，焙干）1两，麦门冬（去心，焙）半两，干姜（炮裂）半两，桂（去粗皮）半两。
23.2 功效主治
《圣济总录》卷一八七方之五味子汤功在利胸膈，和脾肺气，止嗽思食。主治痰盛，心经虚热，咽喉干煿，舌涩壅闷，口内生疮。
23.3 用法用量
每服3钱匕，水1盏，加生姜1枣大（切），煎至7分，去滓温服。
23.4 制备方法
上为粗末。
24 《外科精要》卷下方之五味子汤
24.1 组成
五味子1两，黄耆（炒）3两，人参2两，麦门冬1两，粉草（炙）5钱。
24.2 主治
《外科精要》卷下方之五味子汤主治痈疽，肾水枯涸，口燥舌干。
24.3 用法用量
上每服5钱，水煎，日夜服5-7剂。
25 《百一选方》卷五方之五味子汤
25.1 组成
橘皮3两（去白），甘草1两半（炙），麻黄4两（去根节），真北五味子2两，杏仁2两（麸炒，去皮尖）。
25.2 制备方法
上为粗末。
25.3 主治
《百一选方》卷五方之五味子汤主治寒喘。
25.4 用法用量
每服2大钱，水1盏半，煎至7分，去滓通口服，不拘时候。
25.5 加减
如喘甚，加药末，入马兜铃、桑白皮同煎；夏月减麻黄1两。
25.6 临床应用
喘：滁阳高司法，名申之，每苦喘疾，发甚时，非此药不能治。
26 《朱氏集验方》卷五方之五味子汤
26.1 组成
五味子1两半，胡桃肉1两半，生姜5两（去皮），甘草1两，杏仁1两。
26.2 功效主治
《朱氏集验方》卷五方之五味子汤功在益肺。主治寒嗽。
26.3 用法用量
上将五味子4味于钵中研烂如泥，同甘草末再研令得所，入瓷盒中，取沸汤调服。加人参尤妙。
27 《仁斋直指方论》卷八方之五味子汤
27.1 组成
北五味子1两，杏仁（去皮，麸炒）1两，橘红1两，麻黄（去节）1两半，甘草（炙）半两，生干姜半两，辣桂半两。
27.2 主治
《仁斋直指方论》卷八方之五味子汤主治寒喘。
27.3 用法用量
每服2钱半，加苏叶3片，水煎服。
27.4 加减
肺虚，加炒阿胶；喘甚，加马兜铃。
27.5 制备方法
上为粗末。
28 《普济方》卷一三九方之五味子汤
28.1 组成
五味子1两，紫菀（取茸）1两，桔梗1两，续断1两，竹茹1两，桑白皮1两，人参1两，知母1两，熟地黄1两，甘草1两。
28.2 主治
《普济方》卷一三九方之五味子汤主治伤中唾血，胁下痛，身热不解。
28.3 用法用量
以水6升，煮取3升，去滓，温服7合，1日3次。
29 《圣济总录》卷一八三方之五味子汤
29.1 组成
五味子（炒）1两，前胡（去芦头）1两，当归（切，焙）1两，黄耆（炙，锉）1两，生干地黄（焙）1两，人参1两，小麦1合，黄芩（去黑心）1两半，麦门冬（去心，焙）1两半，甘草（炙，锉）3分，桂（去粗皮）半两，升麻半两。
29.2 主治
《圣济总录》卷一八三方之五味子汤主治乳石发为痈疽。
29.3 用法用量
每服5钱匕，以水2盏，加大枣1枚（擘破），生姜3片，煎至1盏，去滓温服，空心、日午各1次。
29.4 制备方法
上为粗末。
30 《圣济总录》卷一七五方之五味子汤
30.1 组成
五味子、桂（去粗皮）、干姜（炮）各等分。
30.2 主治
《圣济总录》卷一七五方之五味子汤主治小儿暴嗽。
30.3 用法用量
每服1钱匕，水7分，煎至4分，去滓温服。
30.4 制备方法
上为粗末。
31 《圣济总录》卷一二三方之五味子汤
31.1 组成
五味子（炒）1两半，干姜（炮）1两，麦门冬（去心，焙）1两，桂（去粗皮）1两，桑根白皮（锉，炒）3两，粳米（炒）1合。
31.2 主治
《圣济总录》卷一二三方之五味子汤主治咽喉中生谷贼，结肿疼痛，妨害饮食。
31.3 用法用量
每服3钱匕，水1盏，煎至5分，去滓温服，1日3次，不拘时候。
31.4 制备方法
上为粗末。
32 《圣济总录》卷一一六方之五味子汤
32.1 组成
五味子1两，山芋1两，半夏（汤洗去滑）3分，鹿茸（酒浸1宿，酥炙）1分，白术（米泔浸1宿，锉，炒）1分，附子（炮裂，去皮脐）半两，牛膝（酒浸，切，焙）半两，甘草（炙，锉）半两，槟榔（锉）半两，熟干地黄（焙）半两，干姜（炮裂）半两，白豆蔻（去皮）1分，木香1分，丁香1分，白茯苓（去黑皮）3分。
32.2 主治
《圣济总录》卷一一六方之五味子汤主治鼻出清涕。
32.3 用法用量
每服2钱匕，水1盏，煎至7分，去滓，空心温服。
32.4 制备方法
上为粗末。
33 《饮膳正要》卷二方之五味子汤
33.1 组成
北五味1斤（净肉），紫苏叶6两，人参4两（去芦，锉），沙糖2斤。
33.2 功效
《饮膳正要》卷二方之五味子汤功在生津止渴，暖精益气。
33.3 用法用量
上药用水2斗，熬至1斗，滤去滓，澄清，任意服之。代葡萄酒饮。
34 《医方集解》方之五味子汤
34.1 组成
生脉散加陈皮、甘草。
34.2 主治
《医方集解》方之五味子汤主治肺虚少气，咳嗽自汗。
34.3 附注
本方改为丸剂，名“补气丸”（见原书）。
35 《奇效良方》卷三十二方之五味子汤
35.1 组成
五味子、紫苏、麻黄、细辛、赤茯苓、紫菀、黄芩、陈皮、桑白皮、官桂、葶苈、半夏、甘草各等分。
35.2 主治
《奇效良方》卷三十二方之五味子汤主治肺痈。
35.3 用法用量
上（口父）咀。每服5钱，水2盏，加生姜半分，煎至1盏，食后服。
36 《杏苑》卷七方之五味子汤
36.1 组成
五味子、人参、麦门冬、陈皮各等分。
36.2 主治
《杏苑》卷七方之五味子汤主治喘促脉大而厥。
36.3 用法用量
上（口父）咀。水煎熟，温服。
37 《圣济总录》卷八十六方之五味子汤
37.1 组成
五味子2两，白术1两，紫苏茎叶1两，桔梗（锉，炒）1两，半夏（汤洗7遍，焙干）半两。
37.2 主治
《圣济总录》卷八十六方之五味子汤主治肺劳虚损，肠鸣腹痛，气逆喘闷。
37.3 用法用量
每服3钱匕，水1盏，加生姜5片，大枣2枚（擘破），同煎至7分，去滓温服，不拘时候。
37.4 制备方法
上为粗末。
38 《圣济总录》卷二十八方之五味子汤
38.1 组成
五味子（炒）1两，附子（炮裂，去皮脐）3分，木香3分，槟榔3分，白术半两，桂（去粗皮）半两，干姜（炮）半两，甘草（炙）半两。
38.2 主治
《圣济总录》卷二十八方之五味子汤主治伤寒柔痉，汗出，身体强直，手足多寒。
38.3 用法用量
上锉，如麻豆大。每服5钱匕，水1盏半，煎至8分，去滓，食后温服，晚再服。
39 《圣济总录》卷四十九方之五味子汤
39.1 组成
五味子2两，款冬花（去梗）2两，桂（去粗皮）2两，人参2两，麦门冬（去心，焙）3两，桑根白皮3两。
39.2 主治
《圣济总录》卷四十九方之五味子汤主治肺痿，小便数。
39.3 用法用量
每服六钱匕，水2盏，加生姜（和皮）5片，大枣2枚（擘破），粳米30粒，同煎至1盏，去滓，空心、食前温服，1日3次。
39.4 制备方法
上（口父）咀，如麻豆大。
40 《外台秘要》卷十引《广济方》之五味子汤
40.1 组成
五味子3两，大枣50枚（擘），桑根白皮1升，藁本2两，钟乳3两，款冬花2两，鸡苏2两。
40.2 主治
《外台秘要》卷十引《广济方》之五味子汤主治肺气不足，寒从背起，口如含霜雪，语无声音，剧者吐血，苦寒。
40.3 用法用量
以水9升，煮取3升，分3次温服。每服如人行7-8里，进1服。
40.4 制备方法
上切。
40.5 用药禁忌
忌猪、鱼、炙肉、热面、陈臭等物。
41 《圣济总录》卷六十六方之五味子汤
41.1 别名
五味子散
41.2 组成
五味子（炒）半两，人参半两，桑根白皮（炙，锉）半两，麦门冬（去心，焙）半两，防风（去叉）半两，麻黄（去根节）半两，细辛（去苗叶）半两，甘草（炙，锉）半两，白前半两，杏仁（汤浸，去皮尖双仁，麸炒）半两，枳壳（去瓤，麸炒）半两，甜葶苈（隔纸炒）3分。
41.3 主治
《圣济总录》卷六十六方之五味子汤主治咳嗽上气。语声不出，心胸痞闷，头昏痰涎，小便赤涩。
41.4 用法用量
每服3钱匕，水1盏，加生姜3片，同煎至7分，去滓，食后、临卧温服。
41.5 制备方法
上为粗末。
41.6 附注
五味子散（《鸡峰普济方》卷十一）。
42 《三因极一病证方论》卷十二方之五味子汤
42.1 组成
陈橘皮2两，麻黄（去节）1两，甘草（炙）1两，杏仁（去皮尖，麸炒）1两，五味子1两，白茯苓1两。
42.2 主治
《三因极一病证方论》卷十二方之五味子汤主治秋、冬之交，皮肤为寒湿所搏，寒气内折，咳嗽昼夜不已。
42.3 用法用量
每服2钱，水1盏，煎7分，去滓，食后、临卧带热眼，1日3次。
42.4 制备方法
上为末。
43 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：235．