3 注解
五色痢为病证名[1]。指痢下脓血呈现多种颜色者[1]。有实证和虚证之分[1]。实证多因止涩太早，或下之未净，热毒留滞肠中所致，虚证多因痢证久延，脏气受损，脾肾两伤所致[1]。亦有正虚邪恋，虚实夹杂者[1]。《张氏医通》卷七：“五色痢，古人皆谓肾病，以肾为藏精之室，所居之位，最下最深，深者既病，其浅而上者，安有不病之理？精室既伤，安能任蛰藏之令乎？仲景所谓五液注下，脐筑揪痛，命将难全者是也。……不知益火消阴，实脾堤水，兼分理其气，使失于气化之积，随之而下，未失气化之津，统之而安。”痢下五色，病机各别[1]。《痢证汇参》卷二：“痢有五色之辨，如下痢肠垢之属，无非气之所化也。但白者其来浅，浮近之脂膏也。赤者其来深，由脂膏而切肤结也。纯下赤者，多以血为热迫，故随溢随下，此则最深者也。若紫红紫白者，则离位稍久，其下不速，而色因一变。……大都纯血鲜红者，多热证，以火性速，逼迫而下也；紫红紫白者，少热证，以阴凝血败损而然也；纯白者，多寒证，脏寒薄滑而然也。又有黄黑二色，则色深而秽臭者为热证，亦有寒者；若浅黄色淡，不甚臭者，此即不化之类，皆寒证也；黑而脓厚大臭者，多火证；若青黑而腥薄者，此肝肾腐败之色也。”沈汉卿《温热经解》中以痢有五色，各有病源[1]。痢色赤，或先白后赤，或赤多白少者，银楂芩连汤；痢色黄者，葛根芩连汤；痢色绿者，陈苓术芍甘连汤；痢色纯白，姜苓术草汤、理中汤；脉沉迟者加附子，痢色纯黑如漆，银楂姜桂大黄汤[1]。《时病论》卷三以初起者为实，日久者为虚，脉实有力者为实，脉虚无力者为虚[1]。补虚以补火生土法，泻实以清痢荡积法[1]。
4 参考资料
治疗五色痢的方剂
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）、山药（炒黄）、陈皮、石莲。主治：阴虚之体患五色痢。临床应用：五色痢：鄂渚余某之甥，患痢两月余矣...
- 秘方养脏汤
炒）5钱，杏仁（去皮尖）5钱，甘草5钱。主治：五色痢。用法用量：五色痢，黑豆、枣子煎；红痢，生地黄...
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末。功能主治：《传信适用方》卷二方之地榆散主治五色痢，里急后重，痛不可忍者。用法用量：每服二钱，水...
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煮；为丸，如大豆大。功能主治：清热养阴。主阴虚五色痢；孕妇赤痢，腹痛，胎下堕，脉虚数者。用法用量：...
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ìwèipísǎn处方：猬皮（烧灰）。功能主治：五色痢疾。有梦或无梦遗精，无问虚实。用法用量：每服2...
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治疗五色痢的中成药
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治：《太平圣惠方》卷七十三方之当归丸主治妇人带下五色，腹痛，羸瘦食少。用法用量：每服30丸，食前温酒...
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治疗五色痢的穴位
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，四肢厥冷，休克，腹痛，泄泻，水肿，虚脱，久泻，痢疾，绕脐腹痛，便秘，肠癖下血，昏厥，痫证，妇人血...
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列腺炎，遗精，阳痿，小便黄闭，痔疾，脱肛，肠炎，痢疾，便秘，便血，精神分裂症，脊强，瘛疭，小儿囟陷...
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古籍中的五色痢
- 《冷庐医话》：[卷三]痢
孔以立《痢疾论》谓五色痢法当温补脾肾，余治一五色痢，用温而愈。然《冯氏锦囊》中有“五色痢实证一条，...
- 《幼幼新书》：[卷第二十九]五色痢第九
宜服汤丸。（方见本门。）《小儿形证论》四十八候五色痢歌∶五色之痢最多端，见此方知有五般。青色只因惊...
- 《时病论》：[卷之三]临证治案
也；肠风病，因外风内客，随感随见也。阴虚之体患五色痢鄂渚佘某之甥，患痢两月余矣，憔悴不堪，夜不成寐...
- 《幼科证治准绳》：[集之七·脾脏部（上）赤白痢]五色痢
三五丸，温熟水下，量儿大小加减。《吉氏家传》治五色痢兼渴不止方茯苓宣黄连黄柏（各等分）上件，取黄柏...
- 《杂病广要》：[脏腑类]滞下
，脾气孤弱，五液注下。此巢氏所本。《金鉴》曰∶五色痢者，五色脓血相杂而下也。若有藏腐尸臭之气，则凶...
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