五胠俞

目录

1 拼音

wǔ qū shù

2 概述

五胠俞:1.譩譆之别名;2.魄户、神堂、魂门、意舍、志室五穴。

3 譩譆的别名·五胠俞

五胠俞为经穴别名[1]。即譩譆[2]。见《黄帝内经素问·气府论》王注。《黄帝内经素问·刺疟》:“五胠俞各一。”王冰注:“五胠俞谓譩譆。”

穴位譩譆
汉语拼音Yixi
罗马拼音Yihsi
美国英译名Happy Giggling
各国代号中国BL45
日本45
法国莫兰特氏V40
富耶氏
德国B40
英国B40
美国BI45

譩譆为经穴名[3](Yìxī[4]BL45),又作噫嘻。出《黄帝内经素问·骨空论》。别名五胠俞[5]。属足太阳膀胱经[5]。令病人发譩譆之声,此穴位局部能动应手指,故名譩譆[5]。譩譆穴主治心胸背腹疾患:如胸痛引背,少腹胀满,肩胛内廉痛,腰胁痛,癫狂,痫证,痴呆,不眠,虚劳烦热,热病汗不出,咳嗽,气喘,呕吐,目痛,目眩,疟疾,肩背痛,热病,胸痛,现代又多用譩譆穴治疗心包炎,支气管哮喘,肋间神经痛,腋神经痛,感冒,心包炎,哮喘,腰背肌痉挛,膈肌痉挛等。

3.1 譩譆的别名

五胠穴(《黄帝内经素问·刺疟》),噫嘻。

3.2 出处

《黄帝内经素问·骨空论》:胗络季胁引少腹而痛胀,刺譩譆。

3.3 穴名解

令病人发譩譆之声,此穴位局部能动应手指,故名譩譆[5]

譩,通“噫”,伤痛声。《集韵》:“噫,伤也,又痛声。”譆,通“嘻”,悲恨声。《说文》:“譆,痛也。”注:“痛而呼之言也。”譩譆,哀痛声,即噫嘻。《黄帝内经素问·骨空论》:“大风汗出,灸。在背下侠脊旁三寸所,压之令病人呼,应手。”王冰注:“以手压之,令病人呼譩譆之声,则指动矣……因取为名尔。”《针灸甲乙经》:“以手痛按之,病人言譩譆是穴。”按压取穴时,病人常有畏痛譩譆之声,因而得名。[6]

3.4 所属部位

背部[7]

3.5 譩譆穴的定位

标准定位:譩譆穴背部,当第6胸椎棘突下,旁开3寸[7]

譩譆穴位于脊柱区,第六胸椎棘突下,后正中线旁开3寸,俯伏坐或俯卧取穴[7]

譩譆穴位于背部,第六胸椎棘突下旁开3寸处(《针灸甲乙经》);一说“除脊各三寸取穴(《针灸资生经》)[7]

譩譆穴在足太阳膀胱经中的位置

譩譆穴在背部的位置

譩譆穴在背部的位置

譩譆穴在背部的位置(肌肉)

譩譆穴在背部的位置(骨骼、内脏)

3.6 譩譆穴的取法

譩譆穴位于脊柱区,第六胸椎棘突下,后正中线旁开3寸,俯伏坐或俯卧取穴[7]

俯卧位,平第六胸椎棘突下,灵台(督脉)旁开3寸,当肩胛骨脊柱缘处取穴。

俯卧位,第6胸椎棘突下与肩胛骨内侧缘之垂线交点处取穴[8]

3.7 譩譆穴穴位解剖

譩譆穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、菱形肌、第六肋间隙。有肋间动、静脉后支。分布着第五、六胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。皮肤由第五、六、七胸神经后支的内侧支重叠分布。(参看督俞等穴)

3.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→竖脊肌[8]

3.7.2 穴区神经、血管

浅层有第6、第7胸神经后支外侧支的皮支及其伴行动、静脉分布;深层有肩胛背神经和第6、第7胸神经后支的肌支及肩胛背动脉分支分布[9]

布有第五、六胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支;并有肋间动、静脉后支通过[9]

3.8 譩譆穴的功效与作用

譩譆穴具有宣肺理气,通络止痛的功效。

譩譆穴有宽胸利胁、清热安神的作用[9]

譩譆穴有宣肺解表、和胃降逆之功。治大热、汗不出、劳损、不得卧、温疟久不愈及胸腹闷胀、肩背胁肋痛、鼻黄等症。[9]

3.9 譩譆穴主治病证

譩譆穴主治心胸背腹疾患:如胸痛引背,少腹胀满,肩胛内廉痛,腰胁痛,癫狂,痫证,痴呆,不眠,虚劳烦热,热病汗不出,咳嗽,气喘,呕吐,目痛,目眩,疟疾,肩背痛,热病,胸痛,现代又多用譩譆穴治疗心包炎,支气管哮喘,肋间神经痛,腋神经痛,感冒,心包炎,哮喘,腰背肌痉挛,膈肌痉挛等。

譩譆穴主治心胸背腹疾患:如胸痛引背、少腹胀满、肩胛内廉痛、腰胁痛、癫狂、痫证、痴呆、不眠、虚劳烦热、热病汗不出、咳嗽、气喘、呕吐、目痛、目眩、疟疾等[9]

譩譆穴主治咳嗽、气喘、肩背痛、疟疾、热病[9]

譩譆穴主治咳嗽,气喘;肩背痛;疟疾,热病[9]

譩譆穴主治咳嗽,气喘,胸痛,疟疾、肩背痛等[9]

现代又多用譩譆穴治疗心包炎、支气管哮喘、肋间神经痛等[9]

1. 精神神经系统疾病:肋间神经痛,腋神经痛;

2. 其它:感冒,心包炎,哮喘,疟疾,腰背肌痉挛,膈肌痉挛。

3.10 刺灸法

3.10.1 刺法

斜刺0.3~0.5寸[9]

一般向椎体方向斜刺0.5~0.8寸[9]

斜刺0.5~0.8寸[9][9],局部有酸胀感[9]

注意:譩譆穴体内对应心脏,故不能深刺,以免引起气胸[9]

3.10.2 灸法

可灸[9][9][9]

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[9]

艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

3.11 譩譆穴的配伍

譩譆配定喘,膻中,有理气宽胸,止咳平喘的作用,主治咳嗽,气喘。

譩譆配大椎、外关,有解表清热截疟的作用,主治热病,疟疾。

譩譆配膻中、内关、中府,治胸痛[9]

譩譆配太渊、肺俞、风门,治哮喘病[9]

譩譆配大椎、后溪、风池,治疟疾[9]

3.12 文献摘要

《针灸甲乙经》:喘逆、鼽衄、肩胛内廉痛、不可俯仰、胗季胁引少腹而痛胀,譩譆主之。小儿食晦头痛,譩譆主之。

《循经考穴编》:诸疟不愈,虚烦劳热,胸痛引脊,膊内廉病。

《铜人腧穴针灸图经》:肩背痛目眩。

4 魄户、神堂、魂门、意舍、志室五穴·五胠俞

五胠俞指魄户、神堂、魂门、意舍、志室五穴[9]。见《经穴汇解》。

5 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:229.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:88.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:757.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1953.
  6. ^ [6] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  7. ^ [7] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:90.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251.
  9. ^ [9] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:83-84.

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