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吻合口溃疡

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1 拼音

wěn hé kǒu kuì yáng

2 英文参考

stoma ulcer

marginal ulcer

3 概述

是指胃空肠吻合术后,在吻合口或某附近粘膜发生溃疡,又称复发性消化性溃疡

4 诊断

病史提问:

有消化性溃疡胃切除病史,症状与消化性溃疡术前相似而又有所不同,腹痛最多见,多呈发作性。夜间痛显著,常向它处放射,腹痛发作期较长,而缓解期较短。进食或制酸剂能暂时缓解。纳差、恶心呕吐体重减轻等比较常见,部分患者可并发穿孔,梗阻和出血

体检发现:

腹部压痛部位常与腹痛一致,腹痛处有时可有腹肌紧张。病程长者,腹部复中可触及肿块

辅助检查

粪潜血:溃疡活动时,可持续性阳性

内镜检查:常见溃疡位于吻合口小肠侧,多数为单个溃疡,伴粘膜糜烂 充血水肿活检可除外恶性溃疡

胃泌酸试验:显示BAO增高,经五肽胃泌素或增大组织胺法,MAO明显升高。血清胃泌素测定可增高。X线钡餐检查约半数病例可见吻合口畸形、狭窄、钡剂残留、龛影以及局部压痛等。

5 治疗措施

先经内科抗溃疡治疗,可延长疗程至3个月,若药物治疗无效,可行外科手术治疗。

治疗吻合口溃疡的穴位


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开放分类:疾病
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  • 评论总管
    2019/10/22 20:10:48 | #0
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本页最后修订于 2009年1月8日 星期四 2:53:51 (GMT+08:00)
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