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胃液采取术

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1 拼音

wèi yè cǎi qǔ shù

2 英文参考

collection of gastric juice

3 概述

胃液采取术系经胃管吸胃内容物后,注射胃液刺激药物,吸取不同时间内胃液内容物进行理化及细胞学检查,协助诊断胃癌消化性溃疡胃炎等疾病。此项检查在多数情况下对诊断无决定性作用,故应该严格掌握指征。

4 操作名称

胃液采取术

5 适应

怀疑为胃癌、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病,需要了解胃液中胃酸分泌值,胃排空速度及胃脱落细胞情况,可行胃液采取术以协助诊断。

6 禁忌

凡有活动上消化道出血食管静脉曲张、食管狭窄、食管肿瘤高血压冠心病心力衰竭、晚期妊娠、身体衰弱者,均不宜行胃插管术。有支气管哮喘过敏性疾病、孕妇不宜做组织胺试验。

7 准备

抽液前一日,停用影响胃液分泌的药物,如阿托品、普鲁苯辛、肾上腺皮质激素等影响分泌的药物。前一日晚餐后禁食,当日清晨禁食禁水。

8 方法

1.患者坐位或半卧位,插入胃管。

2.胃管插入后可试用注射器抽取,若有胃液流出表明插管成功。连续抽取胃液1小时,盛予标本瓶内。计量并作基础胃酸分泌值测定。(即BAO)

3.空腹胃液抽完后,皮下注射磷酸组织胺(40毫克/公斤体重)。由于组织胺副作用较大(面红、心动过速、血压下降),应用此剂量前宜用非那根25毫克肌肉注射以防止其副作用。也可以用五肽胃泌素做为刺激剂,剂量为6微克/公斤体重。使用五肽胃泌素副作用少,刺激反应强,符合生理性,可做为胃液分析的首选刺激剂。

4.注射刺激剂后,每15分钟采集1次标本,共6次。每一标本均计量及作胃酸测定,以连续4次最大胃酸分泌值之和做为刺激后每小时最大胃酸分泌值。(即MAO

5.胃酸酸度测定以0.1N氢氧化钠滴定,用酚红(pH 6.8~8.4)作指示剂,酸度计算单位是mmol,胃液量以毫升计。

6.整个试验过程中,禁止唾液及痰液咽下,胃液须持续抽吸。

9 注意事项

1.注射组织胺后少数病人可出现面红、轻度头痛、血压降低,心动过速、哮喘、甚至休克症状。轻反应者可肌注非那根解除症状,反应重者皮下注射1∶1000肾上腺素0.3~0.5毫升。

2.抽吸胃液有困难时,可用空针注入少量空气,将堵塞管腔的内容物冲出。

3.不可强力抽吸胃液,以免损伤胃粘膜。

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开放分类:手术医疗技术名
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  • 评论总管
    2020/4/2 13:56:47 | #0
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本页最后修订于 2012年8月8日 星期三 17:04:56 (GMT+08:00)
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