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围产期心肌病

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1 拼音

wéi chǎn qī xīn jī bìng

围产期心肌病是一种发生在妇女分娩前、后,病因不明,以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变。 本病国内发病率约占产妇

0.023%。高龄、多产、多胎有妊中毒史的产妇中发病率较高。本病预后较原发性心肌病为好。

2 临床表现

1.心脏扩大。以左室扩大为主。

2.心力衰竭。表现为进行性加重的劳力性呼吸困难体循环淤血体征。

3.心律失常:各种类型心律失常均有,室早和房颤最多见。

4.栓塞:脑、肺、肾动脉栓塞最常见。

3 诊断依据

1.妊娠期妇女在产前3个月至产后6个月内出现心脏扩大、心力衰竭症状

2.临床特点符合扩张型心肌病改变。

4 治疗原则

1.卧床休息;

2.治疗心力衰竭;

3.预防栓塞;

4.处理心律失常;

5.免疫抑制剂

6.忌用避孕药、禁止再次孕妊;

7.内科治疗无效的终末期病例可考虑心脏移植治疗。

5 用药原则

本病病因未明,缺乏特异性治疗方法。当前用药以对症治疗为主。

1.急性期或重症患者应争取尽快控制病情宜考虑以静脉给药途径用药,如西地兰速尿硝普钠等,必要时治疗应在监护下实施。

2.慢性期或轻症患者应优先口服途径给药,并注意各种治疗用药带来的并发症。

6 辅助检查

1.单纯、典型病例的检查专案以“A”为主;

2.诊断有疑问者应考虑选择“A”、“B”、“C”专案下有关内容;

3.病情特别复杂者必要时尚须考虑其他专门检查专案,如冠状动脉造影等。

7 疗效评价

1.治愈:心脏形态结构功能完全恢复正常,无任何后遗症,如栓塞等。

2.好转:心脏形态结构未能完全恢复正常,心功能恢复至二级。

3.无效:治疗后心脏形态及功能状态均无显著改善或呈恶化趋势。

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开放分类:疾病
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参与讨论
  • 甘若露禾
    2012/7/10 18:33:51 | #1
    围产期心肌病一般需要治疗多久?费用多少?
  • 甘若露禾
    2012/7/10 18:33:45 | #2
    围产期心肌病一般需要治疗多久?费用多少?
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本页最后修订于 2010年3月26日 星期五 0:58:56 (GMT+08:00)
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2019/10/22 9:56:08