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外科清热法

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1 拼音

wài kē qīng rè fǎ

2 英文参考

heat-clearing method[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 概述

外科清热法(heat-clearing method)是指用寒凉的方药,使内蕴之热得以清解外科治法[1]。在具体运用时,必须分清热之盛衰、火之虚实实火,宜清热解毒。热在气分者,当清热泻火;邪人营血者,当清热凉血阴虚火旺者,当养阴清热

4 方剂举例

清热解毒方,如五味消毒饮;清热泻火方,如黄连解毒汤;清热凉血方,如犀角地黄汤清营汤;养阴清热方,如知柏八味丸;清骨蒸潮热方,如清骨散

五味消毒饮(《医宗金鉴》):

[组成]金银花野菊花蒲公英紫花地丁、紫背天葵子

[用法]水煎服。

[功用]清热解毒。

[主治]疗疮痈疖,症见局部红肿热痛者。

[方解]方中金银花甘寒,能清热解毒而不伤胃,为消散疔疮痈疖之君药。紫花地丁、蒲公英、天葵子、野菊花消疮毒、散结热,为治疗疗疮痈疖的要药,共为辅佐药。全方合用,清热解毒之力甚强。

黄连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方):

[组成]黄连黄芩黄柏栀子

[用法]水煎服。

[功用]泻火解毒

[主治]疮疡阳证见锨热疼痛,口燥咽干舌红苔黄,脉数有力,火毒炽盛者。

[方解]本方为主治热毒壅盛三焦的常用方。疗疮痈疖等均由热毒内蕴、气血凝滞而成。火热炽盛即为毒,故解毒必须泻火,以火主于心,宣泻其所主,故以黄连为主药,泻心火而解热毒。黄芩泻上焦之火,黄柏泻下焦之火,栀子通泻三焦之火,导火下行,共为辅助药。四药合用,苦寒直折,使火邪去而热毒得解。

5 外科通里法的常用药物

清热解毒药,如蒲公英、紫花地丁、金银花、野菊花、四季青等;清热泻火药,如黄连、黄芩、山栀石膏知母鸭跖草等;清热凉血药,如水牛角、鲜生地、丹皮赤芍紫草大青叶等;养阴清热药,如大生地、玄参麦冬龟板、知母等;清骨蒸潮热药,如地骨皮青蒿鳖甲银柴胡等。

6 外科通里法的适应

清热解毒法用于红肿热痛的阳证,如疮疡中的疔疮、疖、痈、有头疽等。清热泻火法适用于红肿或皮色不变,灼热肿痛的阳证,皮肤病之皮损掀红灼热、脓疱糜烂等,如颈痈流注附骨疽接触性皮炎脓疱疮等,伴发热口渴,喜冷引饮,大便燥结小便短赤,苔薄黄或黄腻,脉数或滑数等。但在临床上,清热解毒法与清热泻火法有时不能截然分开,常合并应用。清热凉血法用于掀红灼热的外科疾病,如烂疔、发、大面积烧伤,皮肤病之红斑、瘀点、灼热,如丹毒红蝴蝶疮血热型白疙,可伴有高热,口渴不喜饮,舌红,苔黄腻,脉弦数或弦滑数等。以上三法在热毒炽盛时可同时运用。若热毒内传而见烦躁不安,神昏谵语,舌红绛,苔焦黑而干,脉洪数或细数。如疗疮走黄、有头疽内陷,又当加清心开窍法,常用药物为安宫牛黄丸紫雪丹。养阴清热法用于阴虚火旺的慢性炎症、红蝴蝶疮,或走黄、内陷后阴伤有热者。清骨蒸潮热法用于瘰疬流痰虚热不退的病症。

7 注意事项

应用清热药切勿太过,必须兼顾胃气,如过用苦寒,势必损伤胃气,而致暖气、反酸、便溏纳呆症状。尤其在疮疡溃后更宜注意,过投寒凉易影响疮口愈合。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.

有外科清热法作用的穴位


有外科清热法作用的方剂


有外科清热法作用的中成药


外科清热法相关药物


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开放分类:中医学中医治疗学中医外科学外科治法外科内治法中医治法
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  • 评论总管
    2019/12/10 10:38:43 | #0
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