与“外感吐血“有关的文献报道

外感吐血 病证名。内有积热，外感风寒或风热所致的吐血。《症因脉治》卷二：“外感吐血之因，内有积热，诸经火盛，外有风寒，束其肌表，血络热甚，不得外越，妄行上冲。”外感风热者，兼见发热头痛，鼻干口燥，或有咳嗽，脉象浮数，宜外散风热，兼清热凉血

【外感吐血之症】发热烦躁，面赤目赤，口干唇红，夜不得卧，从口吐出，纯血无痰 ，此外感吐血之症也。 【外感吐血之因】内有积热，诸经火盛，外有风寒，束其肌表，血络热甚，不得外越 ，妄行上冲，从口呕出，故外感吐血，责之邪热妄行。 【外感吐血之脉

吐血 病证名。血从口中吐出。见《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》。多因嗜食酒热辛肥、郁怒忧思、劳欲体虚等，致胃热壅盛，肝郁化火，或心脾气虚，血失统御而成。亦有因外感引动者。吐血分为外感吐血、内伤吐血、阴虚吐血、劳心吐血、劳伤吐血

干燥, 胸中烦热, 大小便不利, 宜用白虎汤, 加茵陈炒槴大黄藕节治之, 因于外感者, 先见头痛恶寒发热, 脉浮而紧者, 为寒犯血分, 外束闭而内逆壅, 是以吐血, 麻黄人参芍药汤治之, 若脉浮而数者, 为伤风, 风为阳邪, 宜小柴胡汤,

永无吐血不死之人矣，举世尽然，今为尤甚，伤哉，古时虚劳与吐血，确是二病，虚劳是虚寒症，以温补为主，吐血之症不一，大概属阴虚火旺者为多，此老颇得言之凿凿，但有时仍以建中汤为治，则又误以仲景虚劳治法，混入吐血门中，终是胸无定见也，五十年吐血者极

乎外感热炽。辛散苦寒。是有余实症治法。自春入夏。大 气开泄。日见恹恹衰倦。呼吸喉息有声。胁肋窒板欲痛。咯呛紫血。络脉不和。议 以辛补通调。不致寒凝燥结。冀免关格上下交阻之累。 柏子仁细生地当归须桃仁降香茯神 先有骨痛鼓栗。每至旬日必吐血碗

吐血者，此燥火焚金也，三黄解毒汤降之。此外感之治法也。 又如阴虚吐血者，初用四生丸、十灰散以化之，兼用生地、黄汤以清之。吐止，则用地 黄丸补之。阳虚大吐，血成升斗者，初用花蕊石散以化之，随用独参汤以补之，继则用四君 、八珍等以调之。脏寒吐血

此证因家务劳心过度，心肝先有蕴热，又兼外感之热传入阳明之府。两热相并，逼血妄行，所以吐血。然其脉象火热虽盛，而正犹不虚，虽在高年，知犹可治。其治法当以清胃腑之热为主，而兼清其心肝之热，俾内伤外感之热俱清，血自不吐矣。 【处方】

证脉数滑。口干燥。胸中烦热。大小便不利。宜用白虎汤。加 茵陈炒栀大黄藕节治之。因于外感者。先见头痛恶寒发热。脉浮而紧者。为寒犯血分。外束闭而内逆壅。 是以吐血。麻黄人参芍药汤治之。若脉浮而数者。为伤风。风为阳邪。宜小柴胡汤。加荆芥防风当归白

吐血不死之人矣。举世尽然。今为尤甚。伤哉。古 时虚劳与吐血。确是二病。虚劳是虚寒症。以温补为主。吐血之症不一。大概属阴虚火旺者为 多。此老颇得言之凿凿。但有时仍以建中汤为治。则又误以仲景虚劳治法。混入吐血门中。终 是胸无定见也。五十年吐血

吐血兼咳嗽——1【病人基本资料】天津王××，年二十四岁，得咳嗽吐血证。【病因】禀赋素弱，略有外感，即发咳嗽，偶因咳嗽未愈，继又劳心过度，心中发热，遂至吐血。【证候】先时咳嗽犹轻，失血之后则嗽益加剧。初则痰中带血，继则大口吐血，心中发热，气息

之，举首即吐血，盖食饱拗破肺也。明年再到寺，问去年吐血者无恙否？主僧言∶服得四生丸遂愈。自 得此方，屡救人有效。薛意前症乃内热暴患，用之有效。若人病久，本元不足，须补脾以滋化源，否则虚火上 炎，金反受克，获生鲜矣。 仆常治一人吐血，诊其脉，

上冲于喉；又有时令燥热，伤其肺气，清化之令不行，相傅之官怫逆，二者皆令咳嗽吐血者 【外感嗽血之脉】左脉浮大，表邪未散；右寸数大，火邪伤肺；或见沉数，肺中伏火 【外感嗽血之治】表邪外束，身发寒热，咳嗽带血者，泻白散加荆、防、柴、葛。热 邪伏

外冒风寒，伤于太阳之经，郁而发热，经络热甚， 热侵 汗，两阳相搏，此皆外感衄血之因也。 【外感衄血之脉】浮大而紧，太阳衄血；脉若弦长，热在阳明；脉沉洪数，里有热结 【外感衄血之治】恶寒脉浮紧无汗，冬月仲景用麻黄汤；有汗脉浮缓，桂枝汤，三时

( 外感之发热，卫气外闭也，内伤之发热，营气内损也，外感热在皮毛,内伤热在骨髓，治法不同，内伤发热方见下) 凡人外感，必然发热，方用 柴胡、黄芩、荆芥、半夏、甘草各等分 水煎服。 四时不正之气，来犯人身，必然由皮毛而入荣卫，

外感 病因病理学名词，系病因分类之一。指感受六淫、疫疠之气等外邪。病邪或先侵入皮毛肌肤，或从口鼻吸入，均自外而入，初起多有寒热或上呼吸道症状，故称。 作者：

互有，且治脏腑者，可不分气血之 虚实乎？治气血者，又可不分脏腑经络之邪多少乎？大抵外感重而内伤轻者，先须分表里法， 祛风为主，次用气血痰法调治；内伤重而外感轻者，先用调补气血痰法为主，次分脏腑经络 祛风，此活法也。 若觉肤顽肌蠕动， 凡觉

常，超过人体适应和抗御能力，并侵犯人体引起疾病时，则称六淫。淫是淫乱、太过的意思。六淫既是外感疾病的主要致病因素，又是疾病发生发展的重要条件。 外感六淫致病的特点 有明显的季节性。如春主风、夏主暑、长夏主湿、秋主燥、冬主寒。 有阴阳不

决，或外感风邪，皆令肝火动甚，胁痛难忍，古萸连丸、当归 龙荟丸。轻者，小柴胡汤加黄连、牡蛎、枳壳。瘀血必归肝经，夜痛或午后发者是，小柴胡 汤合 四物汤，加桃仁、红花、乳、没。痛甚者，古枳芎散。便坚黑者，桃仁承气汤，或泻青丸。 皮痛吐血者，热

中三焦。当汗医家失审量。热毒入深成吐血。桃仁承气地黄汤。 吐血者。诸阳受热。其邪在表。当汗不汗。致使热毒入腑。积瘀于内。迫血妄行而吐也。宜以桃仁承气汤主之。亦 有服桂枝汤而吐血者。宜犀角地黄汤主之。大抵吐血衄血。有阳乘阴者。有阴乘阳者。阳乘

吐血证，延医治不效，脉象滑动，按之不实。时愚年少，不敢轻于疏方，遂用鲜藕、鲜白茅根各四两，切碎，煎汤两大碗，徐徐当茶饮之，数日全愈。自言未饮此汤时，心若虚悬无着，既饮之后，若以手按心还其本位，何其神妙如是哉﹗隔数日，又有邻村刘姓少年患吐血

不一生也。吐血在暑天。病患口渴面垢。头晕干呕。五苓散。或桂苓 甘露饮。并加麦冬、五味、藕节汁。酒后闷呕。血从吐后出者。新定紫菀茸汤。饮酒过多。伤胃 吐血。六君子加香、砂、干葛。伤胃吐血。因饮食太过不能消化。烦闷强呕。因伤胃口吐血。腹 中绞

凡七情内伤，六淫外感，皆足致失血之患。而妊娠吐血一主火热者，以气血壅养胎元，或有所感则 气逆而火上乘心，心烦满闷，血随而溢也。但火略有虚实之分，实火当清热以养血；虚火 当滋阴以补水，则血可安而胎可固。若泛用行血、消血之剂，胎必堕而祸

【病人基本资料】天津冯××，年三十二岁，得吐血证久不愈。【病因】因劳心劳力过度，遂得此证。【证候】吐血已逾二年，治愈，屡次反复。病将发时，觉胃中气化不通，满闷发热，大便滞塞，旋即吐血，兼咳嗽多吐痰涎。其脉左部弦长，右部长而兼硬，一息五至。【

吐血证【病人基本资料】天津张××，年三十五岁，得吐血证，年余不愈。【病因】禀性褊急，劳心之余又兼有拂意之事，遂得斯证。【证候】初次所吐甚多，屡经医治，所吐较少，然终不能除根。每日或一次或两次，觉心中有热上冲，即吐血一两口。因病久身羸弱，卧

人之一生，气充于外，血附于内，阴阳和平，荣卫通调，何吐血之有？惟大怒、大劳，或过思、过虑， 伤其经络，逆其气机，致阴阳血气失其循行之常度，则血外溢，而有吐血之病矣。血虽同，而血之根由不同， 有胞中血海之血，有心包脾络之血。夫胞中为血

风火痰瘀俱收拾肺管，令其咳嗽不止，元气震动，津液化痰，不死何待？凡风寒补住，必成痨病，无人不知， 今竟无一人知之矣。盖吐血而嗽者，当清肺降气，略进补阴之品；其不嗽者，乃喉中之络破，故血从络出， 并不必服药，其甚者，只取补络之药以填损处，自可

而反去补气以补血，尤妙在不去止血，而去行血以止血, 盖血逢寒则凝，逢散则归经，救死于呼吸之际，大有神曲功。 [ 大凡吐血, 多系不归经之血，因何腑何藏而发，腑藏之血，吐则立死，此自然之理也, 火盛阴亏两层，世间误杀，奚止千百，寒凉滋阴之药

桑杏之属。散之清之。次用和血清络之品调之。 邵评∶此与上条合。是伤寒而成吐血。上条寒邪在表。失于表散。寒郁化热。入里 伤络而吐血。此条内有伏火。寒束于外。火逼伤络而吐血。学人最宜甄别。 有因风温之邪。误汗动血。有因三阳热盛。沸腾经血。皆致吐

炭（三钱）川斛（三钱）山药（二钱）清阿胶（二钱）麦冬（二钱）茯苓（二钱）左牡蛎（三钱） 五味子（一钱五分） 陆（五三）吐血已止。咳痰晡甚。暮热气喘。肺胃阴虚所致。兼以养阴和阳。 川斛（四钱）白扁豆（五钱）炙草（四分）生地炭（三钱）麦冬（二钱

也。吐血有数种，呕血属阳明胃，与厥阴肝为多， 故盈盆满碗；咯血唾血，俱从肺肾出，咳血心肺胃三经俱有；痰中带血，肝肾为多，吐红痰 脾虚肺热也。心肝肾先伤，继及脾胃肺。吐血者为真痨病难治，余当辨其何脏何腑何因，随 其症而治之。每有因外感吐血，观

》卷七。《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》：“夫酒客咳者，必致吐血，此因极饮过度所致也。”治宜清胃解酲，用徙薪饮、清化饮、葛黄丸、葛花解酲汤加黄连、丹皮等。此症即肺疽之属，亦称伤胃吐血。参见肺疽、伤胃吐血、内伤吐血等条。 作者：

折伤吐血 病证名。因折伤所致的吐血证。《三因极一病证方论·折伤吐血证治》：“病者因坠闪肭，致伤五脏，损裂出血，停留中脘，脏热则吐鲜血，脏寒则吐瘀血，如豆羹汁。此名内伤。”可用加味芎汤。 作者：

人有感暑伤气，忽然吐血盈盆，人以为阴虚也，不知阴虚吐血与阳虚不同, 阴虚吐血，人安静无躁动，阳虚必大热作渴，欲饮冷水，舌必有刺, 阴虚口不渴而舌胎滑也，法当清胃火，不必止血也, 方用 人参 当归 香薷 石膏( 各叁钱) 荆芥(

热缓嗽减，吐血未止，脉左细软，右浮弦皆数，舌苔淡黄，脉症可补，因右手浮弦 ，风邪未尽，佐理表一二味为稳。 党参苡仁生地归身炭麦冬茯苓甘草橘皮半夏杏仁薄荷 三帖去杏、薄，加于术、黄、炙草，十余剂方起。 咳嗽吐血 陈（四三）咳嗽吐血，或稠或稀

经行吐血 病名。见《红线女博识摘腴》。多因胃有积热，热伤胃络，血溢而随冲气上逆吐出所致。症见经行期间出现周期性吐血，血色黯红，或经血量少等。治宜清胃热，引血下行。方用三黄四物汤，或犀角地黄汤等方。 作者：

伤胃吐血 病证名。因酒食太过，胃络受伤所致的吐血。又称伤胃。《三因极一病证方论》卷九：“病者因饮食过度，伤胃，或胃虚不能消化，致翻呕吐逆，物与气上冲蹙胃口决裂，所伤吐出，其色鲜红，心腹绞痛，白汗自流，名曰伤胃吐血。”治宜和胃止血，用理中汤