外感呕吐

目录

1 拼音

wài gǎn ǒu tǔ

2 概述

外感呕吐为病证名[1]。见《症因脉治·呕吐论》。是指感受外邪所致的呕吐[1]。常并见恶寒发热、头痛、脘腹痛、泄泻等症[1]

外感呕吐有风气呕吐、寒气呕吐、暑气呕吐、湿气呕吐、湿热呕吐、燥热呕吐等[1]

3 风气呕吐

风气呕吐为病证名[2]。指呕吐因风冷入胃所致者[2]

3.1 风气呕吐的症状

《症因脉治》卷二:“风气呕吐之症,偶遇风冷,即发呕吐,头额疼痛,面赤面热。”脉多见浮[2]

3.2 风气呕吐的治疗

风气呕吐的治疗以散风为主[2]。可用防葛平胃散、防葛二陈汤等方[2]

4 寒气呕吐

寒气呕吐为病证名[3]。是指因胃气素寒,复感寒邪所致的呕吐[3]

4.1 寒气呕吐的症状

《症因脉治》卷二:“寒气呕吐之症,偶遇寒冷,顿发呕吐,胸前绵绵而来,身无内热,小便清白,大便通顺。”脉多弦紧,或迟缓,或沉细,甚者沉伏[3]

4.2 寒气呕吐的治疗

寒气呕吐治宜散寒温胃[3]。可用姜桂六君子汤、理中汤、四逆汤等方[3]

5 暑气呕吐

暑气呕吐(summerheat vomiting[4])为病证名[5]。是指暑热侵入肠胃,以头眩目暗,呕吐暴作,身热恶寒,烦渴引饮,齿干唇焦,腹中疼痛,小便赤色或混浊涩短等为主要表现的暑病[5]

5.1 暑气呕吐的病因病机

呕吐因中气不足,暑热之气入于肠胃所致者[5]

5.2 暑气呕吐的症状

《症因脉治》卷二:“暑气呕吐之症,暑热行令,头眩目暗,呕吐暴作,身热恶寒,烦渴引饮,齿干唇焦,腹中疼痛,小便赤色,或混浊涩短。”脉虚大而涩,或沉细,或躁疾,或伏[5]

5.3 暑气呕吐的治疗

宜用家秘香薷饮、人参石膏汤、土藿香汤调益元散等方[5]。亦可用重剂藿香正气散煎服亦效。

6 湿气呕吐

湿气呕吐为病证名[6]。是指因湿气袭胃,胃失和降所致的呕吐[6]

6.1 湿气呕吐的症状

湿气呕吐以呕吐,胸脘痞闷,身重而浮为主证。

《症因脉治》卷二:“湿气呕吐之症,胸前满闷,头重身重,面目浮肿,呕恶而吐,口不渴,吐多痰涎。”脉多濡软,或沉伏[6]。寒湿者脉兼迟,湿热者脉兼数。

6.2 湿气呕吐的辨证治疗

湿气呕吐治宜化湿和中[6]

身热脉浮者,可选人参败毒散、香苏平胃散,或温胆汤加黄连、苡仁[6]

寒湿者,宜用香砂二陈汤、术附汤[6]

湿热者,宜栀连二陈汤、栀连平胃散[6]

7 湿热呕吐

湿热呕吐为病证名[7]。指呕吐因肠胃素有积热,又外感湿热之邪所致之呕吐[7]

7.1 湿热呕吐的症状

多有内热、满闷恶心等兼证[7]。《症因脉治》卷二:“湿热呕吐之症,内热烦躁,口臭身热,面目黄肿,满闷恶心,闻谷气即呕。”脉多数大,或兼濡;舌苔黄腻,舌质红绛[7]

7.2 湿热呕吐的治疗

湿热呕吐治宜清化湿热,用家秘清胃汤、栀连二陈汤、栀连平胃散等方,或以温胆汤去枳实、加黄连、藿香[7]

8 燥火呕吐

燥火呕吐为病证名[8]。指呕吐因肺胃有热,复伤燥邪所致者[8]

8.1 燥火呕吐的症状

《症因脉治》卷二:“燥火呕吐之症,喘逆呕吐,吐则气急,呕少难出,口唇干燥,烦渴引饮。”脉多浮数或数大[8]

8.2 燥火呕吐的治疗

燥火呕吐宜选用清燥汤、葛根石膏汤、门冬知母汤等方[8]

9 关于呕吐

呕吐(vomiting[8])为病证名[9]。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。

呕吐是一个症状,是由于胃失和降,气逆于上所引起的病证[10]。所以任何病变,有损于胃,皆可发生呕吐[10]。前人以有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,无物有声谓之干呕。其实呕与吐同时发生,很难截然分开,故一般并称为呕吐[10]。呕吐与干呕两者虽有区别,但在辨证治疗方面大致相同,所以合并在一起讨论[10]

呕吐见于西医的多种疾病中,其中以胃肠道疾患最为常见,如急性胃肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛、幽门梗阻、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、食管癌、十二指肠壅滞症等,其他如神经性呕吐、内耳眩晕性呕吐,以及颅脑病变所致的呕吐,也均可参照辨证施治[11]

呕吐现常分为实呕(包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等)、虚呕(包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等)进行辨治,详见呕吐条。

10 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:518.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:353.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1799.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1718.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1777.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1778.
  8. ^ [8] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1971.
  9. ^ [9] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:846.
  10. ^ [10] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:143-146.
  11. ^ [11] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:56-59.

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