1 拼音
wài gǎn lì jí
2 英文参考
exogenous dysentery[湘雅医学专业词典]
3 概述
外感痢疾为病证名[1]。见《症因脉治·痢疾论》。为寒湿痢、湿热痢、燥热痢、疫痢的总称[1]。
4 寒湿痢·外感痢疾
寒湿痢为病证名[2]。指痢疾之由感受寒湿而致者[2]。《症因脉治》卷四：“寒湿痢之症，初起恶寒发热，身痛头疼，呕吐不食，不作渴，痢下脓血，或下黑水，腹反不痛。”治疗如身痛发热，脉浮紧者，宜用败毒散辛温散表；呕吐饱闷，脉长者，干葛平胃散和胃宽胸；小水不利者，散表利湿，五苓散[2]。《时病论》卷三：“夫寒湿之为痢也，腹绵痛而后坠，胸痞闷而不渴；不思谷食，小便清白或微黄，痢下色白，或如豆汁，脉缓近迟之象，宜用温化湿邪法加木香治之。”
5 湿热痢·外感痢疾
湿热痢为病名[3]。指痢疾之由湿热积滞所致者[3]。见《症因脉治》卷四。症见腹痛，里急后重，下痢赤白，稠黏臭秽，肛门灼热，小便短赤，苔黄腻，脉滑数等[3]。或见发热[3]。治宜清热燥湿，调气行血[3]。可用芍药汤、白头翁汤、香连丸等方[3]。若恶寒头痛、身热有表邪者，荆防败毒汤解表；身热甚，用葛根芩连汤[3]。湿火伤于气分，黄连枳壳汤；湿热伤于血分，河间黄连汤[3]。气滞食滞偏重，腹痛，里急后重明显，用枳实导滞丸等方[3]。地锦草、马齿苋、白槿花、一见喜、大蒜等药亦均可服用[3]。
6 燥热痢·外感痢疾
燥热痢为病证名[4]。指痢疾由燥火热邪引起者[4]。又称燥火痢[4]。《症因脉治》卷四：“燥热痢之症，内热烦躁，口燥舌干，腹痛频并，脓血稠黏，枯涸难下，肛门热痛，小便全无，夜卧不宁。”治法有燥伤气分、血分和气血两伤之别[4]。《痢证汇参》卷二：“燥火伤气则白，燥火伤血则赤，赤白兼下，气血俱伤。”如燥伤血分，可选用当归大黄丸、当归银花汤等方；燥伤气分，用枳壳大黄汤合益元散等方；如下痢红积，腹中痛甚，乃燥热伤及气血，可用乌药黄连汤等方[4]。
7 疫痢·外感痢疾
疫痢为病名[5]。指痢疾之由于天行疫毒所致者[5]。具有强烈的传染性[5]。《痢证汇参》卷四：“疫痢之证，运气所致。或流衍之纪，雨湿连绵；或二火司令，赫曦用事，湿热大作；或燥金行令，燥火时行，三者皆成疫痢。此所谓之天行疫痢也。”《症因脉治》卷四：“长幼相似，沿门合境，一齐发作，下痢脓血，或下纯血，或下黄水，或下紫血水，身热头痛，胸满不食，此疫痢之症也。”治宜清热解毒为主[5]。初起可兼表散，可用羌独柴葛之类[5]。待表邪已散，然后分辨湿火燥火施治[5]。湿热脉洪，香连丸、六一散；满闷不舒，香连平胃散；燥火脉数，当归银花汤，调六一散，送下当归大黄丸[5]。
8 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：519．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1799．
- ^ [3] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1777．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1970．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1304．