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古籍中的吐血

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吐血(hematemesis)为病证名。血证之一。见《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》。

血由胃来,经呕吐而出,血色红或紫黯,常夹有食物残渣,称为吐血,亦称为呕血。如《丹溪心法·吐血》说:“呕吐血出于胃也”。《医碥·吐血》说:“吐血即呕血。旧分无声曰吐,有声曰呕,不必。”

常见于胃、十二指肠溃疡及肝硬化并发症等。

本证包括上消化道出血之呕血及呼吸系统出血。

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古籍中的吐血如下:

  • 《杂病广要》:[诸血病]咳血(挟痰)

    汤亦得。(《中藏经》)三黄丸,治三吐血诸黄证。黄连(三两)黄芩(二两)大黄(一两)上为末,炼蜜为丸,如桐子大,食后温水下十五丸,量虚实加减服。(《中藏经》)(按∶《本事》为散用,见《衄血》中。)治小儿吐血,心躁烦闷,茜根散方。茜根(半两)犀角屑川升麻川大黄(锉微炒)黄芩甘草(各一分)上件药捣,粗罗为散,每服一钱,以水一小盏,入黑豆三十粒,淡竹茹半分,煎至六分,去滓温服。(《圣惠》)犀角散。黄连大黄...

  • 《本草纲目》:[主治第三卷百病主治药]吐血衄血

    (有阳乘阴者,血热妄行;阴乘阳者,血不归经。血行清道出于鼻;血行浊道出于口。呕血出于肝,吐血出于胃,衄血出于肺。耳血曰,眼血曰,肤血曰血汗,口鼻并出曰脑衄,九窍俱出曰大衄)【逐瘀散滞】〔草部〕大黄(下瘀血血闭。心气不足,吐血衄血,胸胁刺胀,同芩、连煎服。亦单为散,水煎服。)甘遂芫花大戟(吐血痰涎,血不止者,服此下行即止。)杜衡(吐血有瘀,用此吐之。)红蓝花郁金(破血。为末,井水服,止吐血。)茜根(...

  • 《普济方》:[卷一百八十八诸血门]吐血不止(附论)

    吐血不止者,由心肺积热,饮酒劳伤之所致也。肺为华盖,心肺俱主于血,若上焦壅滞,大饱又有血流真散胃受之则方羚羊角散(出《圣惠方》)治吐血不止。羚羊角屑(三两)伏龙肝(五两)熟艾(一两)地榆(二两锉)牛膝(去苗)牡丹生干地(三两)鸡苏叶(一温服。松花散(出《圣惠方》)治吐血久不止。松花(一两半)甘草(炙微赤锉)紫菀(去苗)百合人参(去芦头)白茯苓茜草根(锉)(各一两)上为散百花煎(出《圣济总录》)治...

  • 《医学纲目》:[卷之十七·心小肠部诸见血门]吐血

    十日前霜中曾渡三四次溪水,心下有悲泣事,腹亦饥,遂以小建中汤去芍药,加桔梗、陈皮、半夏,四帖而安。又方治吐血。以交趾桂五钱为末,冷水调服。亦小建汤治感寒吐血之义。经云∶太阳司天,寒淫所胜,血变于中,呕血泄血鼽衄,平以辛热者,即理中、建中用干姜、桂枝,治吐血之类皆同也。吐血挟热者。(治法并见血虚随火上行条。)〔《经》〕治呕血。黄柏好者,以蜜涂炙干,杵末,用麦门冬热水调下二钱匕,立瘥。〔《广》〕治心热...

  • 《普济方》:[卷一百三十八伤寒门]伤寒吐血(附论)

    夫伤寒吐血者。热在阳经。邪盛于表。应汗不汗。热毒入深。结于五脏。遂成瘀热。熏于上焦。热随气行。并入胃中。胃得血则满闷气逆。故吐血也。歌曰。皆因邪热中三阳。当汗医家失料量。热毒入深留五脏。故成吐血可惊惶。言当汗失汗也。返故热毒入深。故吐血也。瘀血盛者。抵当丸。轻者。桃仁承气汤。兼服犀角地黄汤。证治论。三黄泻心汤。柏皮地血散。大下后。寸脉沉迟。尺脉不至。咽喉不利。唾脓血者。麻黄升麻汤。服桂枝汤吐者。其...

  • 《普济方》:[卷二百三十一虚劳门]虚劳吐血(附论)

    一两捣碎炒令黄燥)白芍药(一两)生干地黄(二两)羚羊角屑柏叶黄刺蓟(各一两)上为散。每服四钱。以水一中盏。入竹茹一分。煎至六分。去滓。入沙糖如枣大。更煎二三沸。不计时候温服。麦门冬汤治虚劳不足。内伤呕血吐血。麦门冬(去心焙三两)桂(去粗皮)干姜(炮制各五钱)甘草(炙锉)阿胶(炙令燥)人参(各三分去芦头)生干地黄(焙一两)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓坚中汤治虚劳内伤。寒热呕逆吐血。糖...

  • 《续名医类案》:[卷十二]吐血

    郁则膈胀拒食,偶啖辛热,咯血口干,脉弦滑微数。盖甫笄阴血未充,五火易动,因循不治,亦能成瘵。以六味加黄芩、炙草、知母、麦冬、阿胶为丸,服至月余,诸症如失。孙文垣治汪希明,年弱冠,性躁,素有痰火,旧曾吐血。医用收涩之剂太早,至瘀流滞经络。且为灸肺、膏肓,咳不能唾。又误作风邪,投发散之剂,不思火盛得风,其势愈炽,血从口鼻喷出,势如涌泉。诊之,六脉洪数,身热而烦,又时当三伏,内外之火夹攻,非釜底抽薪之法...

  • 《古今医统大全》:[卷之四十二血证门]药方

    为末,将好蜜二斤先炼一二沸,然后下生地黄末,不住手搅匀。取木通、银柴胡汁,慢火熬成膏,勿令焦。然后将其余药末同和为丸,如豌豆大。每服二十丸,嚼碎,熟水下。虚寒,烦热、消渴,惊悸,人参汤下;咳嗽,吐唾呕血,麦门冬汤下;惟诸淋,车前子汤下,或茅花汤调百草霜末送下。(《济生》)大蓟散治食啖辛物伤于肺经,呕吐出血,名曰肺疽。大蓟根(洗)犀角(锉)升麻桑白皮(炒)蒲黄(炒)杏仁(去皮尖)甘草(炙。各一钱)桔...

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