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吐血·胃火炽盛证

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1 拼音

tǔ xuè ·wèi huǒ chì shèng zhèng

2 英文参考

hematemesis with syndrome of blazing stomach fire[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 定义

吐血·胃火炽盛证(hematemesis with syndrome of blazing stomach fire[1])是指胃热炽盛,迫血妄行,以吐血量多,色红或紫暗,常夹有食物残渣,脘腹胀闷甚则疼痛口臭便秘,或大便色黑,舌红,苔黄,脉滑数等为常见症的吐血证候[2]

4 吐血·胃火炽盛证的症状

吐血·胃火炽盛证患者脘腹胀闷,甚则作痛,吐血量多,色红或紫黯,常夹有食物残渣,口臭,便秘或大便色黑,舌红,苔黄腻,脉滑数[3][2][4]

5 证候分析

胃热内郁,热伤胃络:胃中积热,胃失和降,气血不和,故脘腹胀闷,甚则作痛。热伤胃络,故吐血色红或紫黯。胃为水谷之海,胃主纳谷,其性主降,胃气上逆,故呕血夹食。胃热耗津,故大便秘结。血随糟粕而下,则使大便色黑。舌红,苔黄腻,脉滑数,为内有积热之象。[3][4]

6 吐血·胃火炽盛证的治疗

6.1 治法

吐血·胃火炽盛证治宜清胃泻火,化瘀止血[3][4]

6.2 方药治疗

吐血·胃火炽盛证可用泻心汤[备注]泻心汤(《金匮要略方论》):大黄黄芩黄连十灰散[备注]十灰散(《十药神书》):大蓟小蓟侧柏叶荷叶茜草根山栀茅根、大黄、丹皮棕榈皮加减治疗。泻心汤由黄芩、黄连、大黄组成,具有苦寒泻火的作用。《血证论·吐血》说:“方名泻心,实则泻胃”。十灰散凉血止血,兼能化瘀,止血而无凝滞留瘀之弊。胃气上逆而致恶心呕吐者,加代赭石竹茹旋复花和胃降逆[3]

6.3 食疗

6.3.1 推荐食材

吐血·胃火炽盛证患者建议食用大小蓟、白茅根、竹茹、田七藕节芦根绿豆[4]

6.3.2 推荐食疗方

1.绿豆粥(《普济方》)绿豆50g,粳米250g,冰糖适量。将绿豆、粳米淘洗干净,入锅,用武火烧沸,转用文火煮至米熟成粥;将冰糖入锅,加入少许水,用文火熬成冰糖汁,加入粥内,搅拌均匀即可。[4]

2.白蜜饮(《饮膳正要》):白蜜100g,生地黄汁100g,上搅匀,慢火煎至半升。放极冷,置于器皿内。[4]

3.蜡酥煎(《饮膳正要》):黄蜡(先熔令销,倾入水内拨去滓)、酥牛乳各200g,上同和于铫内煎。以柳木篦搅匀。[4]

6.4 针灸治疗

酌选上脘大陵郄门神门鱼际等穴,并用梅花针叩刺人迎及其上下[5]。胃中积热加内庭[5]

7 关于吐血

吐血(hematemesis[1][6])为病证名[7]。见《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》。又称呕血(见《医碥·吐血》)。血证之一。是指以血随呕吐而出,呕吐纯血或夹有食物为主要表现的疾病[1]。常见于胃、十二指肠溃疡肝硬化并发症等[5]

丹溪心法·吐血》:“呕吐血出于胃也”。

《医碥·吐血》:“吐血即呕血。旧分无声曰吐,有声曰呕,不必。”

吐血包括西医上消化道出血之呕血及呼吸系统出血[7]

详见吐血条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:97-98.
  4. ^ [4] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:106-107.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:215.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:604.

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  • 评论总管
    2020/7/12 22:20:32 | #0
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