1 拼音
tǔ xuè ·gān huǒ fàn wèi zhèng
2 英文参考
hematemesis with syndrome of liver fire invading stomach[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 定义
吐血·肝火犯胃证（hematemesis with syndrome of liver fire invading stomach[1]）是指肝火犯胃，迫血妄行，以吐血色红或紫暗，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，舌红绛，脉弦数等为常见症的吐血证候[1]。
4 吐血·肝火犯胃证的症状
吐血·肝火犯胃证患者吐血色红或紫黯，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，舌质红绛，脉弦数[2][3][3]。
5 证候分析
肝火横逆，胃络损伤：肝火横逆犯胃，胃络损伤则吐血。肝火上炎，则口苦、胁痛、易怒。热扰心神，故心烦、寐少梦多。舌红绛，脉弦数，为肝火亢盛，耗伤胃阴之象。[3][3]
6 吐血·肝火犯胃证的治疗
6.1 治法
吐血·肝火犯胃证治宜泻肝清胃，凉血止血[3][3]。
6.2 方药治疗
吐血·肝火犯胃证可用丹栀逍遥散、伐肝煎等方治疗[4]。偏火旺者，可先用犀角地黄汤凉血止血。若肝木侮土，脾胃受伤，致营血失守，其症无胀无火而神疲脉虚者，则宜五阴煎、五福饮、理阴煎等方。[4]
吐血·肝火犯胃证可用龙胆泻肝汤[备注]龙胆泻肝汤（《兰室秘藏》）：龙胆草、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄（近代方有黄芩、栀子）加减治疗。可加白茅根、藕节、旱莲草、茜草，或合用十灰散[备注]十灰散（《十药神书》）：大蓟、小蓟、侧柏叶、荷叶、茜草根、山栀、茅根、大黄、丹皮、棕榈皮凉血止血。[4]
6.3 饮食疗法
6.3.1 推荐食材
吐血·肝火犯胃证患者建议食用玫瑰花、佛手、藕节、当归、橙汁、莲子、芦根、马兰头等[4]。
6.3.2 推荐食疗方
1．莲子粉粥（《太平圣惠方》）：莲子20g风干、磨粉，粳米100g洗净，与莲子粉放入锅内，煮粥。[4]
2．藕粥（《老老恒言》）：鲜藕适量，洗净，切薄片，与粳米100g、少量红糖放入锅内，熬煮稀粥。[4]
3．竹笋拌马兰头（《中国食疗大全》）：马兰头250g，去老叶老梗，洗净，在沸水中烫透，晾干，竹笋去笋衣，煮熟、晾凉、切细末，加麻油、白糖，与马兰头拌匀。[4]
6.4 针灸治疗
酌选上脘、大陵、郄门、神门、鱼际等穴，并用梅花针叩刺人迎及其上下[5]。肝火犯胃加太冲[5]。
7 关于吐血
吐血（hematemesis[5][6]）为病证名[7]。见《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》。又称呕血（见《医碥·吐血》）。血证之一。是指以血随呕吐而出，呕吐纯血或夹有食物为主要表现的疾病[7]。常见于胃、十二指肠溃疡及肝硬化并发症等[7]。
《丹溪心法·吐血》：“呕吐血出于胃也”。
《医碥·吐血》：“吐血即呕血。旧分无声曰吐，有声曰呕，不必。”
吐血包括西医上消化道出血之呕血及呼吸系统出血[7]。
详见吐血条。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [2] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：97-98．
- ^ [3] 施洪飞，方泓主编．中医食疗学[M]．北京：中国中医药出版社，1986：106-107．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：846．
- ^ [5] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：215．
- ^ [6] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [7] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：604．