1 拼音
tǔ xuè ·gān huǒ fàn wèi zhèng
2 英文参考
hematemesis with syndrome of liver fire invading stomach[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
3 定义
吐血·肝火犯胃证(hematemesis with syndrome of liver fire invading stomach[1])是指肝火犯胃,迫血妄行,以吐血色红或紫暗,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,舌红绛,脉弦数等为常见症的吐血证候[1]。
4 吐血·肝火犯胃证的症状
吐血·肝火犯胃证患者吐血色红或紫黯,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,舌质红绛,脉弦数[2][3][3]。
5 证候分析
肝火横逆,胃络损伤:肝火横逆犯胃,胃络损伤则吐血。肝火上炎,则口苦、胁痛、易怒。热扰心神,故心烦、寐少梦多。舌红绛,脉弦数,为肝火亢盛,耗伤胃阴之象。[3][3]
6 吐血·肝火犯胃证的治疗
6.1 治法
吐血·肝火犯胃证治宜泻肝清胃,凉血止血[3][3]。
6.2 方药治疗
吐血·肝火犯胃证可用丹栀逍遥散、伐肝煎等方治疗[4]。偏火旺者,可先用犀角地黄汤凉血止血。若肝木侮土,脾胃受伤,致营血失守,其症无胀无火而神疲脉虚者,则宜五阴煎、五福饮、理阴煎等方。[4]
吐血·肝火犯胃证可用龙胆泻肝汤[备注]龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》):龙胆草、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄(近代方有黄芩、栀子)加减治疗。可加白茅根、藕节、旱莲草、茜草,或合用十灰散[备注]十灰散(《十药神书》):大蓟、小蓟、侧柏叶、荷叶、茜草根、山栀、茅根、大黄、丹皮、棕榈皮凉血止血。[4]
6.3 饮食疗法
6.3.1 推荐食材
吐血·肝火犯胃证患者建议食用玫瑰花、佛手、藕节、当归、橙汁、莲子、芦根、马兰头等[4]。
6.3.2 推荐食疗方
1.莲子粉粥(《太平圣惠方》):莲子20g风干、磨粉,粳米100g洗净,与莲子粉放入锅内,煮粥。[4]
2.藕粥(《老老恒言》):鲜藕适量,洗净,切薄片,与粳米100g、少量红糖放入锅内,熬煮稀粥。[4]
3.竹笋拌马兰头(《中国食疗大全》):马兰头250g,去老叶老梗,洗净,在沸水中烫透,晾干,竹笋去笋衣,煮熟、晾凉、切细末,加麻油、白糖,与马兰头拌匀。[4]
6.4 针灸治疗
酌选上脘、大陵、郄门、神门、鱼际等穴,并用梅花针叩刺人迎及其上下[5]。肝火犯胃加太冲[5]。
7 关于吐血
吐血(hematemesis[5][6])为病证名[7]。见《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》。又称呕血(见《医碥·吐血》)。血证之一。是指以血随呕吐而出,呕吐纯血或夹有食物为主要表现的疾病[7]。常见于胃、十二指肠溃疡及肝硬化并发症等[7]。
《丹溪心法·吐血》:“呕吐血出于胃也”。
《医碥·吐血》:“吐血即呕血。旧分无声曰吐,有声曰呕,不必。”
吐血包括西医上消化道出血之呕血及呼吸系统出血[7]。
详见吐血条。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
- ^ [2] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:97-98.
- ^ [3] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:106-107.
- ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:846.
- ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:215.
- ^ [6] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:604.