妥拉唑林

目录

1 拼音

tuǒ lā zuò lín

2 英文参考

tolazoline

3 概述

妥拉唑啉为短效肾上腺素α受体阻滞剂。对外周血管有直接扩张作用,主要用于治疗血管痉挛性疾病、闭塞性脉管炎、血栓栓塞性脉管炎、术后肠道麻痹、便秘和胃酸缺乏症。本药主要损害心血管系统、造血系统、消化系统等。

4 妥拉唑啉说明书

4.1 药品名称

妥拉唑啉

4.2 英文名称

Tolazoline

4.3 别名

妥拉唑林;苯甲唑啉;苄甲唑啉;苄唑啉;妥拉苏林;普利司可;Benzazoline;Priscoline;Priscol;Vaso-Dilatan

4.4 分类

循环系统药物 > 心血管扩张药物 > 直接作用的血管扩张剂

4.5 剂型

1.片剂:每片每片25mg。

2.注射剂:每支25mg/1ml。

4.6 妥拉唑啉的药理作用

妥拉唑啉为α受体阻滞剂。对外周血管有直接扩张作用,对α受体阻断作用与酚妥拉明相似,但较弱。拟胆碱作用较强,能兴奋胃肠道平滑肌,促进胃液、肠液分泌。其组胺样作用也较酚妥拉明强。

4.7 妥拉唑啉的药代动力学

口服和注射均可吸收,但以肌内注射吸收更为迅速。主要以原形经肾排出。有报道新生儿其t1/2为3~10小时。

4.8 妥拉唑啉的适应证

能有效降低肺动脉压,可用以治疗新生儿持续肺动脉高压。此外,还用于血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛、闭塞性血栓性静脉炎等的治疗。局部浸润注射用以处理去甲肾上腺上腺上腺素静脉滴注时的药液外漏。眼局部给药可用于角膜化学烧伤、视神经萎缩、视网膜中央动脉阻塞等。

4.9 妥拉唑啉的禁忌证

胃溃胃溃疡、冠状动脉硬化者、肾功能不全、虚脱及休克患者禁用。 立毛症及皮疹忌用。

4.10 注意事项

大剂量可发生直立性低血压,此时应予平卧,头低位,补充电解质溶液,并给以麻黄碱。不可用肾上腺素,因会加剧低血压。

4.11 妥拉唑啉的不良反应

头头痛、皮肤潮红、心动过速、心律失常、耳鸣、寒冷感、发抖、出汗、恶心、呕吐、腹泻等。能增加胃酸分泌,使胃溃疡恶化。

4.12 妥拉唑啉的用法用量

1.静脉滴注,1~2mg/kg,时间在10分钟以上,以后1~2mg/(kg·h)。若有尿量减少,应减少维持量。

2.外周血管疾病:口服,15mg/次,45~60mg/d;皮下或肌内注射:25mg/次。

5 妥拉唑啉中毒

妥拉唑啉(苄唑啉、妥拉苏林)为短效肾上腺素α受体阻滞剂。主要用于治疗血管痉挛性疾病、闭塞性脉管炎、血栓栓塞性脉管炎、术后肠道麻痹、便秘和胃酸缺乏症。口服每次15mg,3/d,肌注或皮下注射每次25mg,最大量每次50mg。局部浸润注射:用于因静滴去甲肾上腺素发生的药物血管外漏,以5~10mg溶于0.9%氯化钠注射液10~20ml中。本药主要损害心血管系统、造血系统、消化系统等。[1]

5.1 临床表现

[2]

1.不良反应

面色潮红、皮肤蚁走感、头痛、恶心、出汗、发冷等。

2.中毒表现

(1)低血压、休克。

(2)严重的心动过速、心绞痛、心律失常,偶有引起急性心肌梗死。

(3)诱发胃及十二指肠溃疡。

(4)粒细胞升高、血小板降低及各类血细胞降低。

5.2 治疗

妥拉唑啉中毒的治疗要点为[3]

1.如口服大量本药时,可进行催吐、洗胃等处理。

2.补液,10%葡萄糖或5%糖盐水静滴,以促进毒物排泄。

3.低血压可用麻黄碱升高血压,忌用肾上腺素及间羟胺,以免发生血压进一步下降。去甲肾上腺素也应慎用。

4.应用阿托品或贝那替嗪(胃复康),制止呕吐和腹泻。5.应用抗酸药减轻妥拉唑啉对胃的不良反应。

6.其他:对症治疗。

6 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:156.
  2. ^ [2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:156-157.
  3. ^ [3] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:157.

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