1 拼音
tí shàng jiǎn jī hé Müllerjī xǐ hòu shù
2 英文参考
resection of muller and levator muscles
3 手术名称
提上睑肌和Müller肌徙后术
4 分类
眼科/眼睑手术/眼睑退缩矫正术/上睑退缩矫正术
5 ICD编码
08.3802
6 概述
上睑退缩，表现为眼裂增宽，上方巩膜部分暴露。眼球向下注视时，上睑不能随眼球向下转而下移，呈迟滞现象。它是Graves眼病最常见眼疾之一，伴有甲状腺功能亢进者，多为双眼发病，甲状腺功能正常者多为单眼发病。
7 适应症
提上睑肌和Müller肌徙后术适用于：
1.Müller肌切除合并提上睑肌腱膜剥离部分切断后仍不够矫正上睑退缩需再手术者。
2.严重的Müller肌及提上睑肌纤维化而缩短者。
8 手术步骤
1.用眼钩及牵引缝线翻转上睑。在外侧穹隆结膜做垂直睑缘切口长5mm，在Müller肌与结膜之间钝性分离，于两者之间放一橡皮条。
2.上睑皱襞处切开皮肤，分离睑板前眼轮匝肌，暴露睑板及提上睑肌腱膜，在腱膜前向上分离。
3.在睑板上缘（睑板动脉弓在Müller肌前、睑板上缘之上，勿损伤），切断提上睑肌腱膜及Müller肌至暴露橡皮条，将其抽出。用5-0丝线在断端上方做3对临时褥式缝线，将腱膜及Müller完全断离。
4.术前测定的眼睑退缩量（如病侧睑裂比健侧高3mm，则退缩量即为3mm）加4mm作为巩膜片的高度，用9-0尼龙线做3对褥式缝合，将保存的巩膜缝于提上睑肌腱膜及Müller肌复合体上。拆除临时缝线，再将巩膜片与睑板上缘用9-0尼龙线间断缝合数针（图8.1.22.1.2-1）。
5.眼睑轮匝肌和皮肤一起用5-0丝线间断缝合（图8.1.22.1.2-2，8.1.22.1.2-3）。