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听力检查

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1 拼音

tīng lì jiǎn chá

2 概述

听力检查或称测听是通过观察声刺激所引起的反应,以了解听觉功能状态和诊断听觉系疾病的检查。检查听力可用纯音、噪声、短声或语言(耳语、口语)等,由声源直接或经仪器(耳机、扬声器)送至受检耳。听力检查的方法很多,根据声刺激所引起的反应可分为两种: 一种是观察受检者的主观判断后作出的反应,称主观测听法;另一种是观察不需受检者作出主观判断,也不受主观意识所支配的反应,称客观测听法。

3 主观

包括耳语检查、秒表检查、音叉检查纯音测听法听阈检查、阈上听力检查)、语言测听法以及一部分伪聋检查等。这些方法有的观测其听距 (声源与受检耳的距离),有的观测其听时(听到声音时间的长短),有的观测其听敏度。但不论何种方法都是根据受检者的主观判断。由于受检者的年龄、智力文化程度、理解能力的不同以及精神、意识等方面的影响,检查结果常不能达到很精确的程度,甚至无法进行检查,例如婴幼儿昏迷及双耳伪聋等。但上述的这些方法,多较简便易行,至今仍不失为临床常用的听力检查法

4 客观

归纳非条件反射测听法、条件反射测听法、阻抗测听法电反应测听法四类。非条件反射测听法是观察声刺激所引起的心律呼吸节律的改变和转头、眨眼等生理反应。例如观察手指血容量变化的末梢血管反应测听; 观察记录婴儿对声刺激的肢体反应的摇篮测听图 (crib-o-gram)等。条件反射测听法是通过建立声刺激和某种生理反应之间的条件反射,然后观察这种生理反应的改变,判断听觉状态。例如: 皮肤电阻测听法是建立声刺激和出汗之间的条件反射,再利用出汗时皮肤电阻改变以检查听力; 又如配景测听法是利用幼儿对图片或玩具的兴趣先建立声刺激和按电钮亮灯而看见景物之间的条件反射,然后逐渐降低声刺激的强度以测试儿童的听阈。阻抗测听法和电反应测听法是近二、三十年发展起来的新的客观测听法,是利用中耳对声波的阻抗现象和耳蜗脑干或皮层等生物电现象测试听力(见“阻抗测听法”“电反应测听法”)。客观测听法不需根据受检者的主观判断,不受年龄、意识等方面的影响,因此检查的结果比较精确可靠,特别是对婴幼儿测听及鉴别器质性和非器质性聋更具有实用价值。但多数客观测听法比较复杂,并且需要特殊的仪器设备,目前尚不能普及,但客观测听法是听力检查发展的方向,今后必将更趋于完善和普遍开展。

5 注意

成人的常规听力检查包括:外耳道检查,纯音测听,声导抗测试。对于听力下降患者是应该认真检查一下,耳聋严重危害患者身心健康疾病,对患者日常生活带来很大的影响。音叉检查是鉴别耳聋性质最常用的方法。常用C调倍频程五支一组音叉进行检测,可以判断是听力下降还是耳聋。


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开放分类:主观测试法和客观测试法
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  • 评论总管
    2020/11/27 11:55:43 | #0
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本页最后修订于 2020年4月21日 星期二 10:59:06 (GMT+08:00)
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