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天仙子碱

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1 概述

天仙子碱亦称莨菪碱。是从中药天仙子洋金花分离颠茄生物碱之一,其结构为由莨菪醇和莨菪酸缩合而生成的酯。四方细针状结晶。存在于茄科植物天仙子(茛菪)Hyoscyamus niger L.种子、颠茄Atropa belladonna L.、曼陀罗Datura stramonium L.花、唐古特马尿泡(矮茛菪)Przewalskia tangutica Maxim.根。本品的消旋体阿托品作用亦与阿托品相似,对外周作用较阿托品更强。

2 天仙子碱中毒

莨菪所含生物碱主要是天仙子碱、阿托品和东天仙子碱。天仙子碱为左旋体,在提取过程中大部分变成了阿托品(消旋体)。天仙子碱为抗胆碱药,其外周作用比阿托品更强。

中毒诊断要点与处理要点参见阿托品的相关内容。[1]

2.1 诊断

阿托品中毒的诊断要点为:

有阿托品应用史,出现上述表现。

2.2 治疗

阿托品的治疗要点为:

1.口服阿托品中毒者应立即停药,进行催吐,或用阿扑吗啡皮下注射催吐,并用温开水或1:5 000高锰酸钾液洗胃,继之以50%硫酸镁溶液60ml导泻,生理盐水高位洗肠。同时给予10%葡萄糖液或5%糖盐水静滴,促进排泄和维持体液平衡

2.对症治疗

(1)烦躁惊厥时可用短效巴比妥类水合氯醛等。

(2)呼吸抑制时,可用尼可刹米呼吸兴奋剂

(3)过敏者可用抗组胺药糖皮质激素

3.阿托品拮抗剂

(1)毛果芸香碱:严重中毒者每次5~10mg,15~30min皮下注射一次,至症状减轻为止;轻者6h注射一次,至口腔潮湿为止。

(2)新斯的明:重症病人0.5~1mg皮下注射,每15min注射1次,直至瞳孔缩小,症状缓解为止。

3 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:120.

相关文献

开放分类:西药中毒代谢用药解痉制酸药消化系统药物
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  • 评论总管
    2020/12/4 8:18:37 | #0
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