1 拼音
tiān liáo
2 英文参考
Tiānliáo TE15[中国针灸学词典]
tiānliáo[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
TE15[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
SJ15[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
3 概述
| 穴位 | 天髎 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Tianliao | ||
| 罗马拼音 | Tienliao | ||
| 美国英译名 | Celestial Bone | ||
| 各国代号 | 中国 | TE15 | |
| 日本 | 15 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | TR15 | |
| 富耶氏 | TR15 | ||
| 德国 | 3E15 | ||
| 英国 | T15 | ||
| 美国 | TB15 | ||
天髎为经穴名（Tiānliáo TE15）[1]。出《针灸甲乙经》。属手少阳三焦经[1]。天髎是手少阳三焦经、足少阳胆经，阳维脉的交会穴[1][2]。天即天空，喻上为天，髎指骨隙，此穴在肩胛岗上方之骨隙中，故名天髎[2]。天髎穴主要用于颈项部疾患：如颈项强急，落枕，缺盆中痛，肩周炎，寒热汗不出，胸中烦满，肩臂疼痛，颈项强痛，肩关节周围炎，肩臂痛，热病无汗，发热恶寒，冈上肌肌腱炎，颈椎病，冈上肌腱炎，肩背部疼痛等。
4 出处
《针灸甲乙经》：天髎在肩缺盆中上，毖骨之际陷者中，手足少阳、阳维之会。
5 穴名解
天即天空，喻上为天，髎指骨隙，此穴在肩胛岗上方之骨隙中，故名天髎[2]。
天指上，指头。髎即骨之空处。此穴在肩缺盆之上，当肩井穴之后1寸凹陷中，其位高，其处凹陷，故名天髎。[3]
6 特异性
天髎穴为交会穴之一，手足少阳、阳维之会（《针灸甲乙经》）。
《黄帝内经素问·气府论》（王冰注）作手足少阳、阳维之会；
《外台秘要》作足少阳、阳维之会。
7 所属部位
肩[4]
8 天髎穴的定位
标准定位：天髎穴在肩胛部，肩井与曲垣的中间，当肩胛骨上角处[5]。
天髎穴位于背部，冈上窝内，当大椎穴与肩峰后端外缘连线之中点处；或于肩井与曲垣两穴连线的中点取穴[5]。
天髎穴位于肩胛区，肩胛骨上角骨际凹陷中。即正坐垂肩，肩井与曲垣连线的中点[5]。
天髎穴在手少阳三焦经的位置
天髎穴在肩部的位置
天髎穴在肩部的位置
天髎穴在肩部的位置（肌肉）
天髎穴在肩部的位置（骨骼）
9 天髎穴的取法
正坐或俯卧位，于肩胛骨的内上角端取穴。
天髎穴位于肩胛区，肩胛骨上角骨际凹陷中。即正坐垂肩，肩井与曲垣连线的中点[5]。
正坐或俯卧位，于肩胛骨的内上角端处取穴[6]。
快速取穴：肩胛骨上角，其上方的凹陷处即是天髎穴[7]。
10 天髎穴穴位解剖
天髎穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、冈上肌。皮肤由颈丛锁骨上神经的外侧支分布，皮肤较厚，与致密的皮下筋膜紧密相连。有颈横动脉降支，深层为肩胛上动脉肌支。分布着副神经，肩胛上神经分支。分布于冈上、下肌的血管神经束包括肩胛上血管和肩胛上神经。血管经肩胛横韧带的上方，神经穿过韧带和肩胛切迹围成的孔，然后进入冈上窝，再绕肩胛颈，进入冈下窝。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌筋膜，入斜方肌，在冈上肌表面血管神经束内侧，入肩胛上神经支配的冈上肌。勿深刺。
10.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→斜方肌→冈上肌[7]。
皮肤→皮下组织→斜方肌→冈上肌[8]。
10.2 穴区神经、血管
浅层有锁骨上神经外侧支分布；深层有副神经、颈横动脉、肩胛背神经和肩胛背动脉分布[8]。
布有付神经，肩胛上神经分支和颈横动脉降支，深层为肩胛上动脉肌支[8]。
11 天髎穴的功效与作用
天髎穴具有祛风除湿，通经止痛的功效。
天髎穴有祛经络风湿，调气血瘀滞作用[8]。
天髎穴系手少阳三焦经、足少阳胆经和阳维脉之会穴，有舒筋利节作用，治肩重不举，胸中热满，颈项引痛。以上3穴，治症略同，均着重局部，因经络之所过也。[8]
12 天髎穴主治病证
天髎穴主要用于颈项部疾患：如颈项强急，落枕，缺盆中痛，肩周炎，寒热汗不出，胸中烦满，肩臂疼痛，颈项强痛，肩关节周围炎，肩臂痛，热病无汗，发热恶寒，冈上肌肌腱炎，颈椎病，冈上肌腱炎，肩背部疼痛等。
天髎穴主要用于颈项部疾患：如颈项强急、落枕、缺盆中痛、肩周炎、寒热汗不出、胸中烦满等[8]。
天髎穴主治肩臂疼痛，颈项强痛；以及肩关节周围炎等[8]。
天髎穴主治肩臂痛、颈项强急[8]。
天髎穴主治胸中烦满；热病无汗，发热恶寒；颈项强痛，缺盆中痛，肩臂痛，落枕，冈上肌肌腱炎[8]。
颈项强痛，缺盆中痛，肩臂痛，胸中烦满，热病无汗，发热恶寒等。 伤科疾病：颈椎病，落枕，冈上肌腱炎，肩背部疼痛。
13 刺灸法
13.1 刺法
直刺0.5～0.8寸[8][8][8]，局部有酸胀感[8]，可扩散至肩胛部[8]。
直刺0.5～1寸[8]。
13.2 灸法
可灸[8][8][8]。
艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[8]。
艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
14 天髎穴的配伍
天髎穴配曲池治肩重痛不举[8]。
天髎穴配膻中、内关治胸中烦满[8]。
天髎穴配风池、大椎、外关治寒热[8]。
天髎配曲池、肩髃、天宗，治肩臂痛[8]。
天髎配肩髃、肩贞，治肩周炎[8]。
天髎配肩井、风门，治肩背痛[8]。
天髎配肩髎、曲池，有通经活络止痛的作用，主治肩臂痛。
天髎配风池，颈百劳，有祛风通络的作用，主治颈项强痛。
天髎配内关、膻中，有宽胸利气的作用，主治胸中烦满。
15 特效按摩
用中指指腹揉按天髎穴，以有酸胀感为宜，可治肩臂痛、颈项僵硬疼痛等症[8]。
16 文献摘要
《针灸甲乙经》：身热汗不出，胸中热满，天髎主之。
《针灸甲乙经》：手少阳、阳维之会。
《铜人腧穴针灸图经》：治肩肘痛引颈项急。
《针灸大成》：主胸中烦闷，肩臂酸痛，缺盆中痛，汗不出，胸中烦满，颈项急，寒热。
17 参考资料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：80．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：195．
- ^ [3] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
- ^ [4] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海：上海科学技术出版社，1997：107．
- ^ [5] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [6] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：292-293．
- ^ [7] 查炜．经络穴位按摩大全[M]．南京：江苏科学技术出版社，2014．
- ^ [8] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：104．