1 拼音
tè fā xìng jiǎn sōng chí zhèng jiǎo zhèng shù
2 英文参考
transconjunctival correction of lower blepharochalasis
3 手术名称
特发性睑松弛症矫正术
4 分类
眼科/眼睑手术
5 ICD编码
08.8603
6 概述
特发性睑松弛症是一种原因不明的眼睑疾患。有些病人表现为反复发作性眼睑皮肤血管神经性水肿。多见于上睑,男女均可,以女性多见。中青年发病率高。本病特点为眼睑皮肤变薄,弹性丧失,皮肤皱纹增多,皮肤呈紫红色下垂,甚至遮挡视线。此病眶隔菲薄,常伴眶脂肪及泪腺脱垂,外上眶缘皮下可触及滑动的肿块,外上穹隆部可见结膜下脱垂的泪腺(图8.1.16-1,8.1.16-2)。
7 手术步骤
前三个步骤同“上睑松弛矫正术”(图8.1.16-3)。
4.从切口上缘向上分离,打开外侧眶隔,眶脂肪及部分泪腺脱出(图8.1.16-4~8.1.16-6)。
5.剪除脱出的眶脂肪及泪腺(图8.1.16-7~8.1.16-9)。
6.眶隔上下唇重叠加固做褥式缝合,并缝于眶上缘骨膜上(图8.1.16-10)。
7.5-0丝线间断缝合皮肤(图8.1.16-11)。
8.术后加压包扎24h(图8.1.16-12,8.1.16-13)。
8 述评
1.矫正不足
2.矫正过度 发生兔眼以致睑裂闭合不全。
3.上睑下垂
4.眶内或球后血肿 因眶脂肪剪得过多或剪得不当,未注意止血。此并发症甚严重,如不能及时发现,及时抢救,则影响视功能,严重者甚至可丧失视功能。若有眶压增高现象,应即刻将外眦部皮肤、眶隔缝线打开,以减低眶压,同时口服降眼压药。