特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症

目录

1 拼音

tè fā xìng chí fā xìng miǎn yì qiú dàn bái quē fá zhèng

2 注解

3 疾病别名

获得性低丙种球蛋白血症

4 疾病分类

皮肤性病科

5 疾病概述

特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症多数起病于10~30岁,男女发病数相等。

6 症状体征

最常见的临床表现为反复发作副鼻窦炎、支气管炎、中耳炎、肺炎。病原体为流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。皮肤表现除化脓性感染外,还可有原因不明的无干酪样坏死的肉芽肿。28%的病人有支气管扩张;90%有腹泻,常伴有脂肪泻、胃酸缺乏、贾第鞭毛虫病;6%发生恶性贫血;6%有干燥性角膜炎;12%有甲状腺病,如Grave病和原发性甲状腺功能过低;28%有脾肿大;肿瘤发生率很高,对50例患者长期(1~19年)观察,结果有12例发生肿瘤,其中有胃癌、结肠癌、直肠淋巴瘤等。

7 疾病病因

病因不祥。

8 病理生理

发病机制不祥。

9 诊断检查

血清IgG、IgM、IgA均远低于正常值,血循环中的B淋巴细胞数稍低于正常,多数为10%~20%。迟发性皮肤试验反应偏弱,接种菌苗后几无抗体反应。

10 治疗方案

替代补偿治疗。

11 特别提示

CVID也称为获得性低丙种球蛋白血症或特发性迟发免疫球蛋白缺乏症。发病年龄不定,多见于青壮年,男、女患病比例基本一致。与其他免疫缺陷病相同,CVID患者表现为抗感染能力低下,容易发生反复或持续的感染,有些患者因慢性肺疾患才被发现为CVID。还可伴有自身稳定和免疫监视功能异常,而致并发自身免疫性疾病、过敏性疾病及恶性肿瘤的机率增高。

12 相关出处

现代皮肤病学

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