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唐氏筛查

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1 拼音

táng shì shāi chá

2 时间

孕14周到20周,最好是在16~18周之间。

3 方法

抽取孕妇血清检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素HCG)的浓度,结 合孕妇预产期、年龄和采血时孕周,计算“唐氏儿”危险系数,这样可以查出80%的唐氏儿。

4 检查目的

唐氏患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌痴呆,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。

5 什么人需要做

(1)年龄大于35岁

(2) 曾经有过异常孩子的分娩史,比如生了一个脑积水的孩子。

(3) 有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。

(4) 产前出血妊娠期间有阴道出血。

(5) 在妊娠早期有服药史,又不知道这个药到底有没有影响。

(6) 在妊娠早期的时候,有过有害物质的接触史。

(7) 有家族史。孕妇本身虽然没有既往的情况,但是确实有明确的家族史,第一次怀孕就应该做唐氏筛查。

6 如何看筛查结果

6.1 (1)AFP(甲胎蛋白

AFP是胎儿的一种特异性球蛋白分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠 期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。

怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.7-0.8MoM。

6.2 (2)Free hCGβ(游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素

怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Free hCGβ水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3-2.4MoM。

6.3 (3)关于21、18、13三体的问题

正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体。其中21三体就是唐氏综合症

tips:

1、唐氏筛查为可能性检查:高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能。

2、在全部孕妇中约有1/10的孕妇筛查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏儿,也就是在孕妇中有1~2/1000是唐氏儿。

3、唐氏筛查的数值会因各医院实用的试剂不同而有所区别。国际上标准是1/270。

4、唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄,孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。

唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。

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  • 评论总管
    2019/10/24 13:14:18 | #0
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本页最后修订于 2011年11月26日 星期六 20:25:23 (GMT+08:00)
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