1 拼音
táng niào bìng shì wǎng mó bìng biàn
2 英文参考
diabetic retinopathy[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]
3 概述
糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy）是指以视网膜微循环异常为主要病理特征的致盲性眼病[1]。为糖尿病严重并发症之一[1]。
某院门诊随访374例中视网膜病变占35.6%。患病率随病程而增加，病程5年以下者28%，6～10年者36.4%，11～15年者58.0%，15年以上者72.7%；18岁以下者少见，以后随病程与年龄而增多，控制好者患病率较低，现已公认无疑问。
4 糖尿病视网膜病变的临床表现
糖尿病视网膜病变可分非增殖期和增殖期。
①非增殖期表现有微动脉瘤，毛细血管呈袋形或梭形膨出，荧光血管造影显示的微瘤多于眼底检查。微动脉瘤如有渗漏可产生视网膜水肿。尚可见到深层斑点出血水肿，硬性渗出，脂质沉着，有黄白色边界清楚，不规则渗出灶，积聚成堆，排列成环。此外，可见棉毛斑，静脉扩张，扭曲呈串珠状，提示视网膜严重缺血。
②增殖性视网膜病变，由于玻璃体内出血后增生许多新生小血管与纤维组织而发生，可导致视网膜剥离，视力丧失。眼球内初出血时有剧痛，继以视野中似有乌云火花常引起视力模糊，甚而失明。
5 糖尿病视网膜病变的辨证分型
5.1 气阴两虚证
糖尿病视网膜病变·气阴两虚证（diabetic retinopathy with qi-yin deficiency pattern）是指气阴两虚，络脉瘀阻，以视物模糊，目睛干涩，或视物变形，或眼前黑花飘舞，视网膜病变多为1～4级，神疲乏力，气短懒言，口干咽燥，自汗，便干或稀溏，舌胖嫩、紫暗或有瘀斑，脉沉细无力为主要表现的糖尿病视网膜病变证候[1]。
5.2 肝肾两虚
糖尿病视网膜病变·肝肾两虚证（diabetic retinopathy with liver-kidney deficiency pattern）是指肝肾亏虚，目络失养证，以视物模糊，目睛干涩，视网膜病变多为1～3级，头晕耳鸣，腰膝酸软，肢体麻木，大便干结，舌暗红少苔，脉细涩为主要表现的糖尿病视网膜病变证候[1]。
5.3 阴阳两虚证
糖尿病视网膜病变·阴阳两虚证（diabetic retinopathy with yin-yang deficiency pattern）是指阴阳两虚，血瘀痰凝证，以视力模糊，目睛干涩或严重障碍，视网膜病变多为4～5级，神疲乏力，五心烦热，失眠健忘，腰酸肢冷，手足凉麻，阳痿早泄，下肢浮肿，大便溏结交替，舌淡胖少津或有瘀点，或唇舌紫暗，脉沉细无力为主要表现的糖尿病视网膜病变证候[1]。
6 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2013）[M]．北京：科学出版社，2014．