1 拼音
tāi sǐ bù xià
2 英文参考
retention of dead fetus[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
missed abortion or retention of dead fetus[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 概述
胎死不下为病名[1]。又名死胎不下[1]。
《中医药学名词》（2004）：胎死不下（retention of dead fetus[2]）是指以胎死胞中，历时过久，不能自行产出为主要表现的疾病[2]。
《中医药学名词》（2010）：胎死不下（missed abortion or retention of dead fetus[3]）是指以胎死胞中，超过孕20周，不能自行产出为主要表现的疾病[3]。
4 症状
胎儿死于母腹后，日久不能自行产出[3]。可发生于妊娠期和临产时[3]。
5 病因病机
多因妊妇气血虚弱，胞宫无力娩出胎儿；或胞宫瘀血阻滞，不能送胎外出所致[3]。
6 辨证分型
6.1 胎死不下·气血两虚证
胎死不下·气血两虚证（missed abortion or retention of dead fetus with syndrome of deficiency of both qi and blood[3]）是指气血不足，产道失养，运送无力，以孕妇自觉胎动停止，腹部不再继续增大，小腹疼痛或有冷感，或阴道流血，色淡质稀，或口气恶臭，面色苍白，心悸气短，神疲，舌淡，苔白，脉细涩无力等为常见症的胎死不下证候[3]。
6.2 胎死不下·气滞血瘀证
胎死不下·气滞血瘀证（missed abortion or retention of dead fetus with syndrome of qi stagnation and blood stasis[3]）是指气滞血瘀，阻滞冲任，胞脉瘀滞，碍胎排出，以孕妇自觉胎动停止，腹部不再继续增大，小腹疼痛，或阴道流血，紫暗有块，口气恶臭，面色青暗，口唇色青，舌紫暗，苔薄白，脉沉或弦涩等为常见症的胎死不下证候[3]。
7 辨证论治
气血虚弱者，症见腹部不继续增大，仅微有缩小，阴道流出淡红色血水；或口有恶臭，精神疲倦，面色黄白，纳呆等[3]。治宜补气益血，佐以下胎方，用疗儿散[3]。
瘀血阻滞者，症见胎动停止，阴道流紫黑色血液，口气恶臭或临产胎死腹中，腰腹胀急，胸满喘闷，面色青暗，治宜行血祛瘀，方用脱花煎[3]。
另外，可根据产妇之虚实，病势之缓急，采用佛手散缓下，平胃散加芒硝峻下[3]。或据王肯堂寒者热以行之，热者凉以行之，燥者滑以润之，危急者毒以下之的原则，斟酌治法[3]。
8 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1292．
- ^ [2] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [3] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．