1 拼音
suǒ gǔ qiē duàn shù
2 英文参考
clavicotomy
cleidotomy
clidotomy
3 手术名称
锁骨切断术
4 别名
clavicotomy；cleidotomy
5 分类
妇产科/
6 ICD编码
73.8 05
7 概述
锁骨切断术为产科毁胎术。 毁胎术的目的是将胎体破坏或分离，使胎儿的体积缩减，以利从阴道娩出。在现代产科学上，由于加强了妇幼卫生工作和产科技术水平提高，难产多能及早处理，因难产施行毁胎术已甚少采用，仅适用于死胎、畸形胎儿及极少数特殊情况者。
毁胎术的种类较多，需结合临床具体情况决定施行手术的方式。常用的有穿颅术、断头术、内脏剜除术和脊柱切断术等。用的器械有长剪刀、穿颅器、碎颅器和断头钩等（图11.2.13.5-0-1）。
锁骨切断术是切断胎儿的锁骨，缩短胎肩峰间径以利胎儿娩出的手术。
8 适应症
锁骨切断术适用于：
1.适用于穿颅术后胎肩娩出困难者。
2.无脑儿畸形肩娩出困难者。
3.正常活胎娩出胎肩困难时。
4.在穿颅术或胎头吸引术时牵出胎头后娩肩困难者。
9 禁忌证
1.有先兆子宫破裂征象者。
2.骨盆明显狭窄或畸形。
3.宫口未接近开全或未开全。
10 麻醉和体位
勿需麻醉。取膀胱截石位。
11 准备
线锯及2根塑料管消毒备用。
12 手术步骤
1.其锁骨已暴露在外阴口，直接用剪刀切断锁骨。
2.锁骨在阴道内，需伸手在阴道内查清胎肩及锁骨之位置，而另一手持弯剪刀在前手的引导下剪断锁骨中部，使肩带塌陷，肩围缩小，胎儿容易通过产道（图11.2.13.5-1，11.2.13.5-2）。
如仍有娩出困难，可做另一侧锁骨切断。
13 术中注意要点
1.操作过程中要注意保护胎儿其他部位。
2.注意保护阴道组织。
14 术后处理
如系正常活胎，在娩出后行锁骨固定术，包括外科处理，皮肤切口进行缝合包扎。