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锁肛痔·湿热蕴结证

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1 拼音

suǒ gāng zhì ·shī rè yùn jié zhèng

2 英文参考

anorectal cancerwith dampness-heat amassment pattern[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 定义

锁肛痔·湿热蕴结证(anorectal cancerwith dampness-heat amassment pattern)是指湿热蕴结,以肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,或夹黏液,或有里急后重舌质红,舌苔黄腻,脉滑数为常见症的锁肛痔证候[1]

4 症状

锁肛痔·湿热蕴结证患者大便带血,血色暗红,或带粘液,便次增多,肛门坠胀,里急后重;舌红,苔黄腻,脉滑数。

患者大便次数增多,里急后重,粘液脓血便腹泻便秘交替。舌红,苔黄腻,脉滑数。

5 辨证分析

湿热痰浊蕴于肠道而不散则发为肿块;热伤血络则大便带血,湿热为患则血色暗红;日久血肉腐败,则渗流脓血粘液;湿热痰浊内积,气血瘀滞,则肛门坠胀,里急后重,便次增多;舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热痰浊内蕴之象。

6 治疗

6.1 方一

6.1.1 治法

清热化湿解毒祛瘀

6.1.2 方药

1、主方:白头翁汤张仲景《伤寒论》)加味处方白头翁15克,黄连9克,黄柏9克,秦皮9克,马齿苋15克,败酱草15克,白花蛇舌草30克,半枝莲30克,桃仁12克,金银花12克,连翘9克,地榆12克,凤尾草15克当归9克,槐花9克,苍术9克。水煎服,每日1剂。

6.2 方二

6.2.1 治法

清热利湿化痰祛瘀。

6.2.2 方药

槐角地榆丸加白花蛇舌草、半枝莲、天葵黄药子、桃仁、乳香没药土茯苓苡米等。

6.3 中成药

(1) 香连丸,每次6克,每日3次,温开水送服。

(2) 胡连追毒丸,每次6克,每日2次,温开水送服。

6.4 单方验方

(1) 喜树叶(朱仁康《中医外科学》)处方:鲜喜树叶500克,或干品250克。水煎服,每日1剂。

(2) 黄药子酒(朱仁康《中医外科学》)处方:黄药子300克,白酒1500克,浸12小时,盛于瓶内,封瓶口,放入水中加热至60℃~70℃2小时,连瓶放入冷水中浸泡3天。每日100毫升,分数次内服。

(3) 直肠癌内服方(房学贤等《古今民间妙方》)处方:白花蛇舌草30克,槐角30克,桃花30克,龙葵200克,仙鹤草20克,地榆20克,当归10克,生黄芪10克,败酱草10克,穿山甲15克,昆布15克,叁七参5克,生大黄5克,黄药子30克。水煎2次,每剂煎成400毫升,分早、中、晚3次。

(4) 直肠癌熏洗方(房学贤等《古今民间妙方》)处方:蛇床子30克,苦参30克,薄荷10克,大黄10克,雄黄10克,芒硝10克。先将蛇床子、苦参、薄荷加水1000毫升,煮沸后加入大黄,煎2分钟;再将雄黄,芒硝放入盆中,然后将药液倒入盆内,搅拌。乘热熏肛门处,待药液变温后坐浴。每晚1次,3个月为一疗程。

(5) 直肠癌保留灌肠方(房学贤等《古今民间妙方》)处方:槐花15克,鸦胆子15克,皂角刺10克,血竭10克,白花蛇舌草40克,生大黄40克,败酱草40克。水煎2次,将药液混合,取汁200毫升,保留河肠,每次1~2小时,每7天1次。

7 关于锁肛痔

锁肛痔(locked anus pile anorectal cancer[2])为病名[3]。是指发生肛管直肠癌病类疾病[2]。肛管直肠癌后期,肿块堵塞肛门,引起肛门狭窄,大便困难,犹如锁住肛门一样,故称锁肛痔。相当于西医的肛管直肠癌。本病多发于40岁以上,偶见于青年人。其临床特点是便血、大便习惯改变、直肠肛管肿块。锁肛痔病名首见于《外科大成》,云:“锁肛痔,肛门内外如竹节锁紧,形如海蜇,里急后重,便粪细而带扁,时注臭水,此无法治。”

锁肛痔相当于肛门直肠癌[1]。锁肛痔类似肛管肠癌[3]

青壮年以上的患者,如经常出现大便带血或排便习惯的改变,应尽早检查,早期诊断,早期治疗,以免延误病情。

详见锁肛痔条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1730.

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  • 评论总管
    2020/10/20 7:24:50 | #0
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本页最后修订于 2017年11月7日 星期二 9:33:23 (GMT+08:00)
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