碎裂红细胞

1 拼音

suì liè hóng xì bāo

2 英文参考

schistocyte

3 概述

裂片细胞（schistocyte）：为红细胞碎片或不完整的红细胞。大小不一，外形不规则，有各种形态如棘形、盔形、三角形等。正常人血涂片中裂片细胞少于2%，弥散性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血、重型珠蛋白生成障碍性贫血时出现较多。

4 碎裂红细胞的医学检查

4.1 检查名称

碎裂红细胞

4.2 分类

临床血液检查 > 红细胞

4.3 取材

血液

4.4 碎裂红细胞的测定原理

用等渗稀释液将血液稀释一定倍数，充入计数池后于显微镜下计数一定容积内的红细胞，根据稀释倍数和计数的容积，换算成单位容积内的红细胞数。

4.5 试剂

以下两种试剂均可应用。

（1）赫姆液：氯化钠1.0g，结晶硫酸钠（Na₂SO₄·10H₂O）5.0g（或无水硫酸钠2.5g），氯化汞0.5g，加水至200ml，溶解后加2%伊红水溶液1滴，过滤后备用。

（2）甲醛枸橼酸钠溶液：枸橼酸钠32g，加水约500ml溶解后，加40%甲醛10ml，加水稀释至1L，过滤后备用。

4.6 操作方法

（1）取试管1支，加稀释液4ml。

（2）用校准的微量吸管吸取末梢血20μl。

（3）擦去吸管外部余血，将20μl全血吹入稀释液，并用稀释液洗尽吸管内余血，立即混匀。

（4）将计数板及盖玻片擦净，将盖玻片覆盖于计数板上。

（5）用滴管吸取混匀的红细胞悬液充入计数室。

（6）静置2～3min后，用高倍镜计数中央大方格内四角和正中的5个中方格的红细胞边线上的细胞按“数上不数下，数左不数右”的原则计数。正常血液每个中方格的计数误差不大于10。

4.7 正常值

无（阴性）。

4.8 化验结果临床意义

增多：弥散性血管内凝血、巨幼红细胞性贫血、溶血尿毒症综合征、溶血性贫血、心源性溶血性贫血、恶性肿瘤、严重烧伤、脾切除术后。

4.9 附注

1.如无配制稀释液时，也可用新鲜配制的等渗盐水代替。

2.正常时两次红细胞计数相差不得超过5%，否则应再充液计数。

4.10 相关疾病

微血管病性溶血性贫血、溶血性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、溶血尿毒症综合征、烧伤、红细胞形态