酸溶血试验

目录

1 拼音

suān róng xuè shì yàn

2 英文参考

Ham’s test

acid hemolysis test

3 概述

本试验正常人为阴性。阳性主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),某些自身免疫性溶血性贫血严重发作时,也可出现阳性。

4 检查名称

酸溶血试验

5 分类

临床血液检查 > 红细胞

5.1 取材

血液

6 酸溶血试验的原理

PNH病人的红细胞在新鲜酸性(pH值6.5~7.0)的健康人或病人血清中,经37℃保温1h后发生溶血。这与血清中存在的补体有关,而与抗体无关。如补体受破坏,则血清对患者红细胞失去溶血作用。

7 试剂

(1)0.2mol/L盐酸。

(2)0.154mol/L氯化钠。

8 操作方法

(1)静脉采集与被检者血型相同的健康人血液10ml。约8ml置于普通试管,供分离血清。2ml用肝素抗凝,供分离红细胞。分离时用生理盐水洗涤红细胞2次,配成50%红细胞悬液。

(2)由被检者静脉采血2ml,肝素抗凝。用生理盐水洗涤红细胞2次,配成50%红细胞悬液。

(3)将健康人血清分置于6支小试管中,每管0.5ml。其中2支置于56℃水浴保温1h,此为灭活血清。其余4支置室温中。

(4)按下表(表1)程序,分别加入0.2mol/L盐酸、病人或健康人50%红细胞悬液。

(5)全部试管置37℃中保温1h。离心沉淀,观察上清液溶血程度。必要时进行比色,计算溶血率(%)。

9 正常值

阴性。

10 化验结果临床意义

阳性:阵发性睡眠性血红蛋白尿。球形红细胞增增多增多症可呈弱阳性(两者鉴别:经56℃、30min灭能处理后的血清重复试验,前者溶血可被控制,而后者仍有溶血现象)。

11 附注

(1)采血时应绝对避免溶血。

(2)PNH病人在作此试验前接受大量输血者因输入的红细胞是正常的,故结果可为阴性。

12 相关疾病

阵发性睡眠性血红蛋白尿、溶血性贫血

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