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松弛疗法

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1 拼音

sōng chí liáo fǎ

松弛疗法或放松训练是通过一定的程式训练学会精神上及躯体上(骨骼肌)放松的一种行为治疗方法。其核心的理论认为放松所导致的心理改变的维持对应激所引起的心理改变是一种对抗力量。放松可阻断焦虑,副交感支配可阻断交感支配。   

能使人引起放松反应的方法在古代即已存在。特别是在一些宗教中,如基督教、犹太教、东方的神宗、瑜珈、印度教、道教、神道教等均有放松训练的成分。但现代放松训练的实际应用则应首推雅可布松(Jacobson,E.)的先驱著作《渐进性放松》。他认为焦虑能因直接降低肌肉的紧张而消除。他的放松训练程序基本上是使各肌肉群紧张与放松,使学会区分肌肉紧张与放松的感受,被称之为渐进性肌肉放松训练。这种训练涉及60组不同的肌肉。   

活尔帕 (1958)改进了他的方法,建立了系统性脱敏治疗。本斯屯等(1973)发表了渐进性放松训练治疗手册,进一步简化了PMR技术,只集中在16组肌肉。当前,放松训练已成为一种单独的训练程式,而且发展了录音带指导的PMR。因为这样可使得人们在家里自己进行,应用越来越普遍。但有人也提也,由于它不能根据每个人的实际情况而进行恰当的指导,因而它与治疗者的生动的指导是不同的。   

2 放松训练

近年来放松训练发展了五大类型:(1)渐进性肌肉放松;(2)自生训练; (3)自我催眠;(4)静默;(5)生物反馈辅助下的放松。

虽然放松训练的原理及程序可不一样,但有着共同的目的,就是降低交感神经系统的活动水平、减低骨骼肌的紧张及减轻焦虑与紧张的主观状态。本逊(1977)提出几乎在所有的放松技术中都存在的以下四个基本成分:   

(1)精神专一:要求自己集中注意于身体感觉、思想或想象默默地或出声地重复一个音、词、句子或想象,以促进逻辑的继发性过程性思维转变为较少现实依据的原发性过程性思维;   

(2)被动态度:当思维或想象发生分心时,教导自己不理睬无关刺激而重新集中注意力于精神专一;  

(3)减低肌肉能力:处于一种安适的姿势,减低肌肉紧张;   

(4)安静的环境:闭目以减少外来的分心,宁静的环境可减少外来感觉的传人。   

实际上还有一个,就是需要有规律地进行训练。   

本逊还提出在他们实验室里所应用的非迷信方法以引起松弛反应,方法简单而易学:   

(1)安静舒适的姿势。   

(2)闭目养神。   

(3)尽量放松全身肌肉,从脚开始逐渐进行到面部,完全放松。   

(4)用鼻呼吸,使能意识到自己的呼吸。当呼气时默诵“一”……,吸气时默诵“二”……。   

(5)持续凹分钟,可以睁开眼睛核对时间,但不能用报警器。结束时首先闭眼而后睁开眼睛,安静地坐几分钟。   

(6)不要担心是否能成功地达到深度的松弛,维持被动姿势。让松弛按自己的步调出现。当分心的思想出现时不要理睬它,并继续背诵“一”。随后松弛反应将不费力地来到。   

进行这种技术每天1—2次,不要在饭后两小时内进行,因消化过程可能干扰预期引起的变化。放松训练可以广泛地应用于正常人的保健,消除运动员、学生的紧张,提高成绩及可用以治疗多种心身疾病(心理生理疾病)与神经症

3 松弛疗法的理论基础

人类通过松弛疗法治疗某些疾病已有很长的历史了。我国的气功疗法,印度的瑜珈术,日本的坐禅,以及近代德国斯库尔兹的自我训练法和美国雅克布松的渐进性放松训练等,都是以放松为主要目的的自我控制训练。大量实践表明,这些松弛训练,可以使机体产生生理、生化和心理方面的变化,不但对于一般的精神紧张、神经症有显著的疗效,而且对某些与应激有关的心身疾患也有一定的疗效。   

应激所引起的人体反应是多方面的,不但能引起生理反应,而且也能引起心理反应。前者主要包括两个方面,一是肾上腺能反应,表现为交感神经活动加强,肾上腺髓质释放儿茶酚胺增加,而致血压升高,心率增快、呼吸加速、肌张力增高等;另一为垂体肾上腺皮质反应,促使肾上腺皮质激素大量分泌,ACTH等肾上腺皮质的内分泌活动可以起直接效应,主要促进糖皮质激素的分泌增加,从而引起一系列反应如抑制炎症反应、对抗过敏反应血糖升高等。心理反应在性质上可分为二类:一类是有利于应激的;另一类是干扰应激能力的,例如过度的焦虑、情绪激动等,由此可引起认知和自我评价的障碍。   

松弛治疗具有良好的抗应激效果。在进入松弛状态时,表现为全身骨骼肌张力下降,呼吸频率和心率减慢,血压下降,并有四肢温暖,头脑清醒,心情轻松愉快,全身舒适的感觉。研究证明,松弛状态可使大脑皮层的唤醒水平下降,从而促使动系统功能降低,向营养性系统功能增高。前者的功能是提高交感神经活动,增强骨骼肌张力、增加激素诸如肾上腺素去甲肾上腺素甲状腺素皮质醇等的分泌,提高分解代谢,并使个体处于积极的准备状态(觉醒、警戒、情绪反应和活动增加);而后者的功能是保持能量,提高副交感神经活动包括心率减慢、血压下降、皮肤温度升高、增强胃肠运动和分泌功能等,促进合成代谢及有关激素诸如胰岛素性激素的分泌。目前多数人认为松弛状态是一种促营养性系统的反应,也就是说,松弛状态时,通过神经内分泌系统功能的调节,可影响机体各方面的功能,从而达到增进心身健康和防病治病的目的。某些研究还表明,松弛状态不同于催眠状态。是处于一种清醒状态下的低代谢状态。   

在进行放松训练时,有时还会产生一些特殊的感觉,比如抽动、颤动、麻木感、瘙痒感、烧灼感、不平衡感、上浮感、眩晕感以及知觉变化等。也就是出现我国气功中的“得气反应”或在自生训练中所谓的“释放现象”。其原因,有人认为这是由于内环境新组合引起的由交感神经控制向副交感神经控制优势转化的表现。鲁斯则认为这是大脑中储存的异常能量,通过松弛而被释放出来了所谓自我性解放。这些变化也有利于心身功能和神经系统的调整作用。鲁斯还认为应把这种解放用于治疗,也就是通过训练摆脱压抑,或自我性言语化,即边做自我训练,边使其说出心理矛盾而把被压抑的能量化为言语等,以恢复混乱了的大脑自我控制机能。   

大量事实表明,松弛训练确可调整大脑皮层和内脏器官的功能,特别是调整植物神经系统的功能。然而,这种调整的效果仅是根据被训练者主观经历的内部感受,不能用客观标准去衡量,因此就难以确知机体功能失调的情况以及松弛调整的程度,尤其是对于那些自我控制能力较差的病人,很难达到完全的松弛状态。采用放松训练法与生物反馈相结合的训练法,可以改善传统松弛疗法的局限和不足,且可大大加快训练的进程。功能失调的情况以及松弛调整的程度,尤其是对于那些自我控制能力较差的病人,很难达到完全的松弛状态。采用放松训练法与生物反馈相结合的训练法,可以改善传统松弛疗法的局限和不足,且可大大加快训练的进程。

4 松弛疗法治疗焦虑症

“焦虑症”让我们如此苦闷、惊慌,严重危害着我们的身心健康,退缩不是办法,只有勇敢地对它说NO,它才有可能避你远之,不妨一起来试试。   

首先,你应该明确自信是治疗焦虑症的必要前提,你可以不断的暗示自己有处理突发事件的能力和完成各种工作的能力,坚信通过治疗可以完全消除焦虑疾患。   在暗示之外,你还可以吧各种积极的态度记下来,如时间飞逝,生命短暂,我要珍惜现在的一分一秒、考试的分数并不能代表什么,没什么好害怕的,经常读一读,进行自我的强化。   

由于焦虑是与肌肉相关联的所以你必须学会自我深度松弛,令躯体放松从而促使精神放松,使焦虑无立足之地。   

肌肉的放松大体包括手臂、头部、躯干、腿部的放松,大致的过程均为集中注意――肌肉紧张――保持紧张――解除紧张――肌肉松弛,这时身体过程是静止的而不为某些朦胧意识所控制。   除此之外,还可以进行想象放松,先由他人给予语言指导,再自行进行想象各种舒适、温暖、平静的情境,如在沙滩上、小湖边等。   

另外,在日常生活中还可利用深呼吸来放松,深深吸一口气然后迅速吐出来,能使肌肉很快放松。   

焦虑患者发病时总胡思乱想,痛苦不堪,这时你可采用自我刺激法,转移注意力,如听喜欢的音乐、看有趣的书、从事自己喜欢的运动等,来忘却其痛苦。   

当然,挖掘病根还是相当重要的。心理医生常认为能够发现自己的病因,焦虑症便好了一半,所以你应在心平气和的情况下努力回忆童年令你焦虑不安的场景或事件,再联系近期焦虑发作的情境仔细地分析其中的刺激因素,再根据刺激因素如强烈节奏的音乐、昏暗的环境等进行自由联想,找出致病的真正原因。   

请记住,相信自己,战胜自己,焦虑不再有!

5 松弛疗法治疗头痛

放松疗法作为药物治疗的辅助疗法,是通过主观想象和客观措施,使人达到肌肉松弛精神安定减轻焦虑的治 疗方法。放松疗法作为一种减轻焦虑的心理行为治疗的重要组成部分,可明显的缓解精神因素造成的各种神经性头痛、偏头痛失眠症、焦虑症、抑郁症神经衰弱等。大家知道,精神焦虑、神经兴奋等因素可引起的头皮及颈背部肌肉痉挛而造成头皮紧缩感而产生头痛、头晕,紧张或情绪刺激可加重,伴焦虑、烦躁心慌多汗、颈背痛耳鸣、注意力不集中、记忆力减退等症状,可并发抑郁症状及强迫症状等其他神经症状。

其发病机理就是焦虑—肌肉痉挛,这两种因素互为因果,久之造成恶性循环:焦虑—痉挛—头痛—失眠

其治疗就是根据其发病机理:抑制焦虑—缓解痉挛。非药物疗法主要是放松疗法。

头痛及睡眠障碍的原因很多。治疗头痛及睡眠障碍的关键是调节恢复人体神经系统兴奋与抑制的平衡性。放松训练可使全身的骨骼、肌肉、韧带血管、神经放松,辅以轻松的音乐与合适的温度,可以调节紧张心理,调节神经系统兴奋与抑制的平衡性,达到身心松弛,使身体的自主神经系统的活动性朝着有利于放松和睡眠的方向转化,从而改善头痛和睡眠。放松疗法以整体观为指导,除局部肌肉的放松训练外,还强调配合深呼吸的全身整体放松训练,所以它使患者较易进入放松状态,且同时达到较深的层次放松,患者反映见效快。另一特点是心身放松法通过良性的语言诱导和特殊的视觉想象训练,使患者较易出现放松后愉快的高峰体验,从而改善患者既往的不良情绪体验,在全身肌肉放松的基础上,患者能体会到精神与心理的同时放松。故躯体和心理的同时放松是心身放松疗法的突出特点,可以认为该法是属于一种心理生理疗法。心身放松疗法无药物副作用,且因其具有心身兼治的效应,对于伴有情绪障碍行为障碍的头痛及睡眠障碍患者尤为适宜。放松疗法能够有效缓解压力,而且对于压力所导致的失眠症具有良好的治疗作用。

神经症患者的头痛是功能性头痛,以头重、头压感居多,放松疗法对这类症状具有无与伦比的作用,对于焦虑状态、神经抽动症、神经衰弱、高血压结肠炎、冠心病哮喘胃溃疡等心身疾病也有显著疗效。 患者处在安静的环境中,舒适的躺在沙发或床上,安静休息10—15分钟,排除杂念,身心保持松弛状态,每次训练30分钟,每日1—2次,最好安排在中午或晚上睡眠前,做完放松训练后很自然就进入完全放松的睡眠状态,醒来头脑清晰,精力充沛。一般15—20次为一疗程,本疗法在我院治疗的病人中广泛应用,只要坚持训练必将收到良好的疗效。

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开放分类:心理学与精神病学医疗技术名
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  • 评论总管
    2020/11/25 19:51:21 | #0
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本页最后修订于 2011年3月4日 星期五 12:55:22 (GMT+08:00)
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