四硝基季戊醇

目录

1 拼音

sì xiāo jī jì wù chún

2 英文参考

Pentaerythritol Tetranitrate

3 概述

戊四硝酯为长效硝酸酯类抗心绞痛药。作用与硝酸甘油相似,但较之缓慢而持久。用于预防心绞痛发作。

4 戊四硝酯说明书

4.1 药品名称

戊四硝酯

4.2 英文名称

Pentaerythritol Tetranitrate

4.3 别名

硝基季戊醇;硝酸戊四醇酯;四硝基季戊醇;长效硝酸甘油;硝酸季戊醇;必利属来脱 ;硝酸戊红藓醇;Pentritol;Peritrate;Pentanitrol;Nitropent

4.4 分类

循环系统药物 > 抗心绞痛药物 > 硝酸酯类药

4.5 剂型

片剂:每片10mg,20mg。

4.6 戊四硝酯的药理作用

硝酸甘油

4.7 戊四硝酯的药代动力学

口服后15~60min血药浓度达峰值,0.5~1.5h起效,与硝酸甘油相比,其作用缓慢而持久,可持续3~5h,其缓释剂型作用时间更长可持续12h,在肝脏广泛代谢,主要经肾从尿中排除,少量从粪便中排泄。

4.8 戊四硝酯的适应证

用于预防心绞痛发作。

4.9 戊四硝酯的禁忌证

1.对有机硝酸酯过敏者。

2.青光眼病人禁用。

4.10 注意事项

低血低血压者慎用。

4.11 戊四硝酯的不良反应

同硝酸甘油,但反应轻,可有胃肠道反应。可有头痛、头晕、耳鸣、眩晕、视力模糊、昏睡、恶心、食欲减退、腹泻等。

4.12 戊四硝酯的用法用量

口服:每次10~20mg,每天3~4次。 饭前服。

4.13 药物相互作用

1.苯海拉明、甲丙氨酯可使戊四硝酯吸收增加,血浆浓度升高。

2.西地那非可加强戊四硝酯的低血压效应,严禁其与任何一种硝酸酯类同时服用。

3.对乙酰氨基酚能缓解戊四硝酯引起的头痛。

4.14 专家点评

参见硝酸甘油。

5 硝酸戊四醇酯中毒

硝酸戊四醇酯(长效硝酸甘油、硝酸季戊醇、四硝基季戊醇、戊四硝酯)。为长效硝酸酯类抗心绞痛药。作用与硝酸甘油相似,但较之缓慢而持久。口服后约1h见效,作用持续时间约5h。饭前口服,每次10~20mg,3~4/d。[1]

不良反应表现及治疗要点参见硝酸甘油的相关内容[1]

临床表现

1.不良反应

如头晕、头胀、头痛、面部潮红、烧灼感、耳鸣、眩晕、心动过速、恶心、皮疹及过敏反应等。

2.中毒表现

大剂量可出现:低血压、甚至晕厥、严重的心动过缓、心律失常、听力障碍、排尿困难。兴奋、抑制或狂躁、精神错乱、心源性猝死、呼吸抑制、呼吸麻痹、窒息而死亡:也可产生高铁血红蛋白血症及产生耐受性、依赖性。

治疗要点

1.发生不良反应立即停药。口服过量给予洗胃、导泻,输液,促进药物从体内排出。

2.低血压、休克给予抗休克治疗,补充血容量,给予升压药物,改善循环灌注等治疗。

3.呼吸、心搏骤停应行心肺复苏术。

4.有神经精神症状者给予镇静剂。

5.缺氧为主要症状者,给予吸氧或呼吸机正压给氧。

6.出现药物依赖性,应逐渐减量至停药,采用替代药品。

6 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:143.

大家还对以下内容感兴趣:

用户收藏:

特别提示:本站内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。