1 拼音
sī dá mǔ
2 英文参考
propanil[湘雅医学专业词典]
3 概述
敌稗又名斯达姆,化学名称为N-(3,4-二氯苯基)丙酰胺。纯品为白色针晶体,工业品为褐色油剂。几乎不溶于水,溶于多数有机溶剂。在酸性、碱性介质可水解。加热分解,生成氯化物和氮氧化物。大鼠经口LD50为(1384±99)mg/kg,属低毒性除草剂。有口服大剂量敌稗中毒致死的报道。本品在动物体内水解产生3,4-二氯苯胺和丙酸,3,4-二氯苯胺可引起高铁血红蛋白血症,同时大量红细胞被破坏。[1]
4 敌稗中毒
敌稗属低毒性除草剂。在动物体内水解产生3,4-二氯苯胺和丙酸,3,4-二氯苯胺可引起高铁血红蛋白血症,同时大量红细胞被破坏。
4.1 临床表现
1.潜伏期为口服后约10min。
2.神经系统表现为头痛、头晕、幻视、谵妄、抽搐、昏迷。
3.高铁血红蛋白血症:胸闷、气急、发绀,血中高铁血红蛋白含量增高。
4.溶血性贫血:寒战、发热、腰痛、贫血、黄疸、酱油色尿。
5.皮肤刺激作用,少数可发生过敏性皮炎。
6.其他:恶心、呕吐、呕血、心肌损害、心律失常等。
7.实验室检查:红细胞出现赫恩滋小体;溶血、高铁血红蛋白量增高及肝功能异常。个别患者心电图可有ST-T缺血/损伤改变及期前收缩、心动过速等心律失常。[1]
4.2 治疗
敌稗中毒的治疗要点为[1]:
1.口服中毒者催吐,洗胃,导泻。
2.发绀者使用美蓝治疗,按1~2mg/kg加入25%葡萄糖溶液20~40ml,缓慢静脉注射,必要时可重复使用。
3.出现溶血性贫血者,及早使用足量肾上腺皮质激素。口服碳酸氢钠以碱化尿液,预防血红蛋白在尿中聚集。
4.注意防治肾衰竭。
5.对症及支持治疗。
5 参考资料
- ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:56.