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栓体舒

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1 拼音

shuān tǐ shū

2 英文参考

Actilyse[湘雅医学专业词典]

3 药品说明书

3.1 栓体舒的别名

重组组织型纤溶酶原激活剂 ,栓体舒

3.2 外文名

Recombinant Human Tissue-type Plasiminogen, Actilyse, rTPA

3.3 药理作用

本药是一种糖蛋白,可激活纤溶酶原成为纤溶酶。当静脉使用时,本药在循环系统中只有与其纤维蛋白结合后才表现出活性,其纤维蛋白亲和性很高。当和纤维蛋白结合后,本品被激活,诱导纤溶酶原成为纤溶酶,溶解血块,但对整个凝血系统各组分的系统性作用是轻微的,因而不会出现出血倾向。本品不具抗原性,所以可重复使用。

3.4 适应

用于急性心肌梗塞的溶栓治疗;用于血流不稳定的急性大面积肺栓塞的溶栓疗法;用于急性缺血性脑卒中的溶栓治疗时,必须在脑梗塞症状发生的3小时内进行治疗,且需经影像检查(如CT扫描)除外颅内出血的可能。

3.5 栓体舒的用法用量

除特别处方外,应在症状发生后尽快给药。心肌梗塞 对于发病后6小时内给予治疗的患者,应采取90分钟加速给药法mg静脉推注,其后30分钟内静脉滴注50mg剩余35mg在60分钟内静脉滴注,最大剂量达100mg。对于发病后6-12小时内给予治疗的患者,应采取3小时给药法。10mg静脉推注,其后1小时内脉滴注50mg,剩余40mg在2小时内静脉滴注,最大剂量达100mg。肺栓塞 应在2小时内给予100mg。最常用的给药方法为:10mg在1-2分钟内静脉推注,90mg在2小时内静脉滴注。缺血性脑卒中:推荐剂量为18mg/kg,量大剂量为90mg。先将剂量的10%静脉推入,剩余剂量在超过60分钟时间静脉滴注。

3.6 不良反应

可能出现注射部位出血,如出现严重出血,则应停止溶栓疗法。

3.7 注意事项

最近如有大血管穿刺,应考虑穿刺部位出血的危险。严重肝功能不良的病人,如凝血功能显著下降,则不应使用本药。对妊娠及哺乳的影响迄今尚无在妊娠及哺乳期使用本药的经验。对儿童的影响迄今尚无对儿童使用本药的经验。

3.8 注意事项

用药前给予口服抗凝剂会增加出血的危险。与其它纤溶药物合用时,请本酌情减量。

3.9 规格

注射粉剂 20mg*1瓶,50mg*1瓶

4 栓体舒中毒

[1]

此类药物为纤维蛋白溶解药,适用于急性心肌梗死溶栓治疗,也用于治疗肺栓塞、脑血管栓塞、末梢动脉和静脉栓塞及其他血栓性疾病。应用过量者或有活动性出血者应用,可致中毒而大量出血。

4.1 临床表现

主要表现为出血,可有静脉穿刺部位、伤口及鼻出血血尿,有时皮肤或黏膜出血,严重者内脏出血,尤其是颅内出血可危及生命。可有过反应,如发热头痛恶心呕吐、面部潮红、眼睑水肿荨麻疹等,严重者出现过敏性休克。冠状动脉灌注时可有心律失常,如加速性室性自主心律、频繁室性期前收缩

4.2 实验室检查

凝血时间凝血酶原时间出血时间等凝血时间指标延长。

4.3 诊断要点

1.病史,有明确用药史。

2.具备出血等中毒的临床表现。

3.实验室检查支持。

4.4 治疗要点

1.发生出血反应者,应立即停药。

2.局部出血可在出血局部压迫止血

3.严重全身性出血,可应用6-氨基己酸氨甲苯酸等抗纤溶药物治疗。

4.必要时输新鲜血浆冷沉淀物纤维蛋白原和新鲜血。

5.抗过敏治疗。

6.其他,抗休克、抗心律失常等。

5 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:187-188.

相关文献

开放分类:抗血栓药物血液系统药物溶栓药西药中毒
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  • 评论总管
    2019/4/22 0:41:19 | #0
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本页最后修订于 2015年4月16日 星期四 15:03:51 (GMT+08:00)
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