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手阳明大肠经

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1 拼音

shǒu yáng míng dà cháng jīng

2 英文参考

large intestine channel of hand yangming[湘雅医学专业词典]

large intestine channel of Hand-Yangming[21世纪双语科技词典]

The Large Intestine Channel of Hand-Yangming

large intestine channel of hand yangming[湘雅医学专业词典]

Yangming Large Intestine Channel of Hand[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

Yangming Large Intestine Meridian of Hand[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

手阳明大肠经为十二经脉之一[1]。代号LI[2]。与手太阴肺经相为表里[1]五行属金[1]。《黄帝内经灵枢·经脉》:“大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。”本经自食指桡侧端(商阳)起始,沿食指桡侧上行,出走于两骨(第一、二掌骨)之间,进入两筋(伸拇长、短肌腱)之中(阳溪),沿着前臂桡侧,向上进入肘弯外侧(曲池),再沿上臂后边外侧上行,至肩部(肩髃),向后与督脉大椎穴处相会,然后前进锁骨上窝(缺盆),联络肺脏,向下贯穿膈肌,入属大肠[3][2]。它的支脉,从锁骨上窝走向颈部,通过面颊,进入下齿中,回过来挟着口唇两旁,在人中处左右交叉——左边的向右,右边的向左,分别向上夹鼻孔两旁(迎香),脉气由此与足阳明胃经相接[2][1]。本经发生病变,主要表现为齿痛颈肿目黄口干鼽衄喉痹,肩臂疼痛,食指不用和经脉过处灼热肿胀或寒栗不复等症[2]

4 五行

手阳明大肠经五行属金[1]

5 表里经脉

手阳明大肠经与手太阴肺经相为表里[1]

6 手阳明大肠经属络的脏腑

属大肠,络肺[4]

7 手阳明大肠经联络的器官

入下齿中,挟口、鼻[4]

8 手阳明大肠经循行

手阳明大肠经循行路线及经穴

手阳明大肠经循行路线及经穴

1.起于大指次指之端

2.循指上廉出合谷两骨间,上入两筋之中

3.循臂上廉

4.入肘外廉

5.上臑外前廉

6.上肩

7.出髃骨之前廉

8.上出于柱骨之会上

9.下入缺盆

10.络肺

11.下膈

12.属大肠

13.其支者,从缺盆上颈

14.贯颊

15.入下齿中

16.还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔

8.1 《黄帝内经灵枢·经脉》

大肠手阳明之脉:起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。

其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,交人中,左之右、右之左,上挟鼻孔。

8.2 《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》

大肠合入于巨虚上廉

[本经穴]商阳(井),二间(荥),三间(输),合谷(原),阳溪(经),偏历(络),温溜(郄),下廉,上廉, 手三里,曲池(合),肘髎手五里臂臑,肩髃,巨骨天鼎扶突禾髎,迎香。

[交会穴] 大椎,水沟(督脉);地仓足阳明);秉风手太阳)。

【语译】

手阳明大肠经:①从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合骨),②进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),③进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),④上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),⑤下入缺部(锁骨上窝),⑥络于肺,通过横膈,属于大肠。

颈部支脉:⑦从缺盆部上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿糟,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)──左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(禾髎、迎香)接足阳明胃经。

⑧此外,大肠下合于足阳明胃经的上巨虚穴。

8.3 《脉书·十一脉》

[足臂本] 臂阳明脉:出中指间,循骨上廉,出□□上,奏,之口。

[阴阳本]齿脉:起于次指大指,上出臂上廉,入肘中,乘臑,穿颊,入齿中,夹鼻。

8.4 《针灸学》

起于食指末端(商阳),沿着食指内(桡)侧向上,通过第1、第2掌骨之间(合谷),向上进入两筋(拇长伸肌腱与拇短伸肌腱)之间的凹陷处,沿前臂前方,至肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端(肩髑),沿肩峰前缘,向上出于颈椎“手足三阳经聚会处”(大椎,属督脉),再向下进入缺盆(锁骨上窝部),联络肺脏,通过横膈,属于大肠。[5]

缺盆部支脉:上走颈部,通过面颊,进入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布在鼻孔两侧(迎香),与足阳明胃经相接。[5]

8.5 《中医大辞典》

手阳明大肠经自食指桡侧端(商阳)起始,沿食指桡侧上行,出走于两骨(第一、二掌骨)之间,进入两筋(伸拇长、短肌腱)之中(阳溪),沿着前臂桡侧,向上进入肘弯外侧(曲池),再沿上臂后边外侧上行,至肩部(肩髃),向后与督脉在大椎穴处相会,然后向前进入锁骨上窝,联络肺脏,向下贯穿膈肌,入属大肠。它的支脉,从锁骨上窝走向颈部,通过面颊,进入下齿中,回过来挟着口唇两旁,在人中处左右交叉,上夹鼻孔两旁(迎香)。脉气由此与足阳明胃经相接。[2]

8.6 《中国针灸学词典》

手阳明大肠经从食指桡侧端商阳开始,沿着食指桡侧缘,出于第一、二掌骨间的合谷,进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间的阳溪,沿前臂桡侧到达肘横纹外侧端的曲池,向上沿上臂外侧前缘,到肩峰前边的肩髃,再向上交会于项部的大椎,向前下进入锁骨上窝,络于肺脏,下贯膈肌,属于大肠;它的支脉,从锁骨上窝上行颈旁,通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁,交会人中部——左边的向右,右边的向左,分别向上夹鼻孔旁的迎香,交足阳明胃经。[1]

8.7 《中医药学名词(2004)》

手阳明大肠经起于食指桡侧端(商阳穴),经过手背行于上肢伸侧前缘,上肩,至肩关节前缘,向后与督脉在大椎穴处相会,再向前下行入锁骨上窝(缺盆),进入胸腔络肺,通过膈肌下行,入属大肠。其分支从锁骨上窝上行,经颈部至面颊,入下齿中,回出夹口两旁,左右交叉于人中,至对侧鼻翼旁,经气于迎香穴处与足阳明胃经相接。[3]

9 手阳明大肠经腧穴

9.1 本经腧穴

手阳明大肠经共有20穴。15穴分布在上肢背面的桡侧,5穴在颈、面部。首穴商阳,末穴迎香。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载,计有:商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香[6]

手阳明大肠经腧穴总览

手阳明大肠经腧穴总览

手阳明大肠经腧穴总览

手阳明大肠经腧穴总览

9.2 特定穴

9.2.1 原穴

合谷

9.2.2 络穴

偏历

9.2.3 郄穴

温溜

9.2.4 五输穴

井穴(金):商阳

荥穴(水):二间

输穴(木):三间

经穴(火):阳溪

合穴(土):曲池

9.2.5 交会穴

交会穴表:●所属经 √交会经


经名


穴名

手阳明大肠经

足阳明胃经

任脉

督脉

手少阳三焦经

足少阳胆经

手太阳小肠经

阳蹻脉

备注

承浆






水沟







秉风






角孙







地仓







臂臑








手阳明络之会

肩髃








巨骨








迎香








10 手阳明大肠经经脉病

10.1 《黄帝内经灵枢·经脉》

是动则病:齿痛,颈肿。

是主津所生病者:目黄,口干,鼽衄,喉痹,肩前髃痛,大指次指痛不用。

气有余,则当脉所过者热肿;虚,则寒栗不复。

【语译】

本经有了异常就表现为下列病症:牙齿痛,面颊部肿胀。

本经穴主治有关“津”方面所发生的病症:眼睛昏黄,口干,鼻寒,流清涕出血喉咙痛,肩前、上臂部痛,大指侧的次指(食指)痛而不好运用。

凡属于气盛有余的症状,则当经脉 所过的部分发热和肿胀;属于气虚不足的症状,则发冷,战栗不容易回暖。

10.2 《脉书·十一脉》

[足臂本]其病:病齿痛,□□□□。诸病此物者,皆灸臂阳明脉。

[阴阳本]是动则病:齿痛,肿。是齿脉主治其所产病:齿痛,肿,目黄,口干,臑痛,为五病

10.3 《针灸学》

手阳明大肠经主要病候有腹痛肠鸣泄泻便秘痢疾咽喉肿痛、齿痛、鼻流清涕或出血和本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症[5]

10.4 《中医大辞典》

手阳明大肠经发生病变,主要表现为齿痛,颈肿,目黄,口干,鼽衄,喉痹,肩臂疼痛,食指不用和经脉过处灼热肿胀或寒栗不复等症。[2]

10.5 《中国针灸学词典》

手阳明大肠经发病,主要表现为肠道疾患、头面五官疾患、皮肤疾患及经脉所过部位的疾患。如肠绞痛、肠鸣、泄泻、口干、鼻塞衄血、齿痛、颈肿、喉痹。经脉所过处疼痛、麻木、厥冷。[6]

11 手阳明大肠经腧穴主治病证

手阳明大肠经腧穴可主治眼、耳、口、牙、鼻、咽喉器官病症,胃肠等腹部疾病、热病和本经脉所经过部位的病症。例如头痛牙痛,咽喉肿痛,各种鼻病,泄泻,便秘,痢疾,腹痛,上肢屈侧外缘疼痛等。

手阳明大肠经腧穴主治头面、五官、咽喉、热病和经脉循行部位的其他病证[5]

手阳明大肠经腧穴分部主治提要表

穴名

部  位

主  治

商阳*

指端

耳聋、齿痛,咽喉肿痛、昏迷、热病

目昏鼻衄.齿痛,口㖞


三间*

下齿痛、咽喉肿痛

合谷*

手背

头痛、鼻衄,耳聋、齿痛,口㖞、咽喉肿痛.

热病,多汗

阳溪*

头痛、目赤、耳聋、齿痛

偏历

前臂

鼻衄、水肿,手臂酸痛

温溜

前臂

头痛,面肿,咽喉肿痛、肠鸣,腹痛

下廉

前臂

臂痛,腹痛

上廉

前臂

上肢不遂,肠鸣,腹痛

手三里*

前臂

齿痛,颊肿,上肢不遂、腹痛,腹泻

曲池*

咽喉肿痛、上做不遂,热病、瘾疹、腹痛,

吐泻

手、肘部:头面,目、耳鼻,口,齿疾患和热病

肘髎

上臂

肘臂痛

手五里

上臂

肘臂痛

臂臑*

上臂

臂痛,目疾

肩髃

肩胛关节

肩臂痛,上肢不遂

巨骨

肩臂痛

上臂,肩部:局部疾患为主

天鼎

暴喑、咽喉肿痛

扶突

暴喑、咽喉肿痛

颈部:咽喉疾患

口禾髎

鼻塞,鼻衄、口㖞

迎香*

鼻塞,鼻渊、鼻衄、口㖞

面部:鼻疾患

注:*为常用穴。

11.1 主治对比

本表据《针灸甲乙经》而列。

表中以痛、“喉痹”最为多见,是本经腧穴主治的重点。

其次为“鼽衄”,再次为目疾,经脉原文写作“目黄”,在主治症中无此。其实“目黄”并非指黄疸目黄,只能理解为眼睛昏黄,视力不足,作为目疾的一般症状。依此理解则手阳明与目疾的治疗的关系可以得到确认,主治症中不作“目黄”,而写作其它具体症状,正可作为“目黄”非指黄疸的注解。

“肿”仅见于商阳,类似的则有合谷下“面肿”,偏历下的“颊肿”,温溜下的“面赤肿”等。手阳明经穴主治头面五官病的联系规律是明显的。

合谷穴的主治,《针灸甲乙经》中记载简略,据《外台秘要》、《医心方》引《明堂》有鼽衄、目痛、面肿、口禁等症,应据以补入。

12 经文互参

《黄帝内经灵枢·五癃津液别》:三焦出气,以温肌肉,充皮肤,为其津,其流(留)而不行者为液。(按:此篇分析津、液、气等概念,可为手三阳经主病作解释。)

《黄帝内经素问·厥论》:手阳明、少阳厥逆,发喉痹,肿,痉,治主病者。(按:此篇论物足六经厥及厥逆,治主病者。)

《黄帝内经灵枢·胀论》:大肠胀者:肠中切痛而鸣濯濯,冬日重感于寒,则飧泄不化。(按:此篇论五脏六腑胀。)

《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》:大肠病者:肠中切痛而鸣濯濯,冬日重感于寒即泄,当脐而痛,不能久立,与胃同候,取巨虚上廉(按:此篇论六腑病,各取其下合穴。)

13 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:135.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:308.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:9.
  5. ^ [5] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:42.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:136.

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开放分类:十二经脉中医学针灸学腧穴学经络学手三阳经
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  • 评论总管
    2017/10/23 17:33:34 | #0
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本页最后修订于 2017年10月8日 星期日 9:54:26 (GMT+08:00)
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