手烧伤

目录

1 拼音

shǒu shāo shāng

2 英文参考

Burn of hand

3 疾病分类

烧伤科

4 疾病概述

手烧伤是指手部处被烧伤。症状:手烧伤,手部疼痛。

5 疾病描述

手烧伤是指手部处被烧伤。

6 症状体征

手烧伤,手部疼痛。

7 疾病病因

烧伤。

8 病理生理

手烧伤,手部位的组织坏死水肿。

9 诊断检查

烧伤史及手部的表现。

10 治疗方案

1.浅Ⅱ度烧伤行暴露或包扎疗法均可。包扎时指间应以纱布隔开。手背烧伤包扎时,腕略背屈,掌指关节屈曲80°~90°,指间关节伸直或屈曲5°~10°,拇指外展;全手烧伤时,手指应伸直,或用可变形塑料夹板固定手于功能位。抬高患肢,早期活动。

2.深度烧伤应争取早期削痂或切痂,移植大张中厚自体皮;自体皮源不足时,可用网状皮。皮片成活后即开始功能锻炼。

3.手腕或手指有环状焦痂时,应早期切开减张(手指两侧均应切开,手腕部切开应达深筋膜或腕管),以改善血流,减少指端缺血坏死。

11 预后及预防

避免烧伤,如果被烧伤,积极治疗。

12 特别提示

1、注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,细菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,结构和功能都不完善,容易发生感染、破溃。在此期间,可使用中性清洁剂进行清洗,清洗后使用抗疤痕药物等治疗。

2、避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时,不宜过度用力按摩,也不宜过长时间按摩,这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱,关节部位过度活动,同样会导致表皮松动分离,起水疱。

3、下肢烧伤后,不宜过早下地活动.由于疤痕表皮薄弱,其下血管结构及功能又不完善,不能抵抗重力的内压,在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫,甚至出血,这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护,这样可减轻疤痕充血。

4、水疱应及时引流,避免感染形成溃疡。新生表皮由于各种刺激,易发生松动,形成水疱,出现水疱后若不及时正确处理,往往发生感染,形成溃疡。在出现水疱后,可用络合碘消毒皮肤,用无菌剪刀剪开水疱,引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。

5、在专科医生指导下,采取综合措施控制疤痕增生,防止挛缩。到目前为止,还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生,疤痕防治仍然以综合治疗为主。

6、早期预防,持之以恒。烧伤疤痕的形成过程,大致可分为增生期、稳定期、消退期,增生期持续的时间从3个月至2年不等,大多数在半年左右。但由于多种原因,如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等,某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗,引起疤痕增生与挛缩。

7、正确把握手术整形时机,防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩,如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕,在疤痕稳定后应尽早手术,特别是儿童,更应早治疗,可适当提前整形。否则,可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩,导致残疾。

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