手厥阴心包经

目录

1 拼音

shǒu jué yīn xīn bāo jīng

2 英文参考

pericardium channel of hand jueyin[湘雅医学专业词典]

pericardium channel of hand-Jueyin[21世纪双语科技词典]

Jueyin Pericardium Channel of Hand[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

Jueyin Pericardium Meridian of Hand[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

手厥阴心包经为十二经脉之一[1][2]。代号PC[2]。与手少阳三焦经相为表里[2]。五行属(相)火[2]。《黄帝内经灵枢·经脉》:“心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络。下膈,历络三焦;其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴少阴之间,入肘中,下循(循字据《针灸甲乙经》卷二及《黄帝内经素问·藏气法时论》王注补)臂行两筋之间,入掌中,循中指出其端;其支者,别掌中,循小指次指出其端。”手厥阴心包经起于胸中,出属心包络,向下贯穿膈肌,联络上、中、下三焦[2][3]。它的分支,从胸中分出,走胁部,在腋下三寸的部位(天池)又向上行至腋窝下面[3][3]。沿上臂前边,行走在手太阴肺经和手少阴心经之间,进入肘中(曲泽),下行前臂两筋(桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱)的中间,进入掌中,沿中指出其末端(中冲);它的另一条支脉,从掌中分出,出无名指尺侧端(关冲)[3],经气于关冲穴与手少阳三焦经相接[3]。本经发生病变,主要表现为手心热,肘臂挛急,腋肿,胸胁胀闷,心痛,心烦,面赤,目黄、喜笑无常等[3]

本经从胸中开始,出来属于心包,向下贯穿膈肌,联络上、中、下三焦;它的分支,从胸中出走胁部,经腋下3寸的天池而上行至腋下,沿上臂内侧中间,到肘中肱二头肌腱尺侧缘的曲泽,再下行于前臂桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间的郄门、间使、内关、大陵到手掌心中的劳宫,沿中指出其末端的中冲;它的另一条支脉,从掌中分出,到无名指尺侧端,交于手少阳三焦经[3]

手厥阴心包经共有9个穴位,其中8个穴位分布在上肢掌面,1个穴位在前胸上部。原穴为大陵穴,络穴为手少阳三焦经之外关穴。首穴天池,末穴中冲。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载,计有:天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲[3]。本经腧穴可主治胸部、心血管系统、精神神经系统和本经经脉所经过部位的病症。例如:心痛、心悸、心胸烦闷、癫狂、呕吐、热病、疮病及肘臂挛痛等。厥阴是阴气消尽的意思,适应虚症里症,与手少阳三焦经相表里。手厥阴心包经发病,主要表现为心血管疾病、神经精神疾病、经脉所过部位疾病及其他疾病。如心悸不宁、心烦、心痛、胸胁满闷、目黄、喜笑无常、面赤、腋下肿。经脉所过处疼肩、麻木、厥冷[3]

4 五行

[3]

5 表里经脉

手厥阴心包经与手少阳三焦经相为表里[3]

6 手厥阴心包经属络的脏腑

属心包,络三焦[4]

7 手厥阴心包经循行

7.1 《黄帝内经灵枢·经脉》

心主手厥阴心包络之脉:起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦。

其支者:循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。

其支者:别掌中,循小指次指出其端 。

[本经穴] 天池,天泉,曲泽(合),郄门(郄),间使(经),内关(络),大陵(输、原),劳宫(荥),中冲(井)。

[交会穴] 手三阴无交会于他经的穴。

【语译】

手厥阴心包经:①从胸中开始,浅出属于心包,通过膈肌,经历胸部、上腹和下腹,络于上、中、下三焦。

胸中支脉:②沿胸内出胁部,③当腋下三寸处(天池)向上到腋下,④沿上臂内侧(天泉),于手太阴、手少阴之间,⑤进入肘中(曲泽),下向前臂,走两筋(桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱)之间(郄门、间使、内关、大陵),⑥进入掌中(劳宫),沿中指桡侧出于末端(中冲)。

掌中支脉:⑦从掌中分出,沿无名指出于末端,接手少阳三焦经。

手厥阴心包经

(1)手厥阴心包络经部分:起自于胸中,出而外行天池穴,属心包络之经,内行下膈,历络三焦者,散布于腹之上、中、下三焦。

(2)手厥阴心包经部分:其支者循胸中出腋下三寸,即天池穴。从天池循臑内至天泉。从天泉穴循行手肘经手太阴肺经及手少阴心经两脉之间,入肘内曲泽穴。下臂行两筋之间,郄门、间使、内关、大陵四穴,再入掌中劳宫穴。从劳宫穴循中指出其端,即中冲穴。

(3)手少阳三焦经部分:手厥阴心包络经行至中指出,至中冲穴即交于手少阳三焦经。

手厥阴心包络经经别循行路径图

循行路线:

  1. 起于胸中

  2. 属心包络

  3. 下膈

  4. 历三焦

  5. 出腋

  6. 入肘

  7. 抵掌中

  8. 循中指之端

7.2 《脉书·十一脉》

[足臂本]臂泰阴脉: 循筋上廉,以奏臑内,出腋内廉,之心。

[阴阳本]臂巨阴脉: 在于手掌中,出臂内阴两骨之间,上骨下廉,筋之上,出臂内阴,入心中。

7.3 《中医大辞典》

手厥阴心包经自胸中起始,出来属于心包络,向下贯穿膈肌,联络上、中、下三焦。它的分支,从胸中出走胁部,在腋下三寸的部位(天池)又向上行至腋窝下面。沿上臂前边,行走在手太阴肺经和手少阴心经之间,进入肘中(曲泽),下行前臂两筋(桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱)的中间,进入掌中,沿中指出其末端(中冲);它的另一条支脉,从掌中分出,出无名指尺侧端(关冲)。脉气由此与手少阳三焦经相接。[4]

7.4 《中国针灸学词典》

手厥阴心包经从胸中开始,出来属于心包,向下贯穿膈肌,联络上、中、下三焦;它的分支,从胸中出走胁部,经腋下3寸的天池而上行至腋下,沿上臂内侧中间,到肘中肱二头肌腱尺侧缘的曲泽,再下行于前臂桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间的郄门、间使、内关、大陵到手掌心中的劳宫,沿中指出其末端的中冲;它的另一条支脉,从掌中分出,到无名指尺侧端,交于手少阳三焦经。[4]

7.5 《中医药学名词(2004)》

手厥阴心包经起于胸中,出属心包络,向下穿过膈肌,络于上、中、下三焦。其分支从胸中分出,出胁部当腋下3寸处天池穴,向上至腋窝下,沿上肢内侧中线入肘,过腕部,入掌中,沿中指桡侧至末端中冲穴。另一分支从掌中分出,沿无名指尺侧端行,经气于关冲穴与手少阳三焦经相接。[4]

8 手厥阴心包经经穴

8.1 本经腧穴

手厥阴心包经共有9个穴位,其中8个穴位分布在上肢掌面,1个穴位在前胸上部。原穴为大陵穴,络穴为手少阳三焦经之外关穴。首穴天池,末穴中冲。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载,计有:天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。

手厥阴心包经经穴总图

起自胸乳处(第四肋)外侧一寸之天池穴,经腋平线下行二寸之天泉穴,下行肘内廉大筋内侧横纹头下陷之曲泽穴(合穴),从曲泽下行掌后去腕五寸郄门穴(疗穴),下行掌后三寸两肋间陷中之间使穴(经穴),下行掌后二寸两肋间之内关穴,下行腕关节横纹上两肋间之大陵穴(原穴),再下行掌中第二、三掌骨间之劳宫穴(疗穴),沿手掌食指外侧,止至中指末端指甲旁之中冲穴(井穴)。

手厥阴心包络经经筋图

8.2 特定穴

8.2.1 原穴

大陵

8.2.2 络穴

内关

8.2.3 郄穴

郄门

8.2.4 五输穴

井穴(木):中冲

荥穴(火):劳宫

输穴(土):大陵

经穴(金):间使

合穴(水):曲泽

8.2.5 交会穴

交会穴表(●所属经 √交会经)


经名

穴名

手厥阴心包经

足少阳胆经

天池

8.2.6 八脉交会穴

内关(通阴维脉)

8.3

部位:掌后两筋之间2寸

腧穴:内关

8.4

部位:腋下3寸

腧穴:天池

9 手厥阴心包经经脉病

手厥阴心包经发生病变,主要表现为手心热,肘臂挛急,腋肿,胸胁胀闷,心痛,心烦,面赤,目黄,喜笑无常等。

患手厥阴心包经疾病者,主要反应在胸、心、胃、神志病为主,有下列病候:心悸、失眠、手心发热、肘臂拘攀、腋下肿、胸胁部支撑胀满、心大动、面赤、目黄、喜笑不休、心烦。

9.1 《黄帝内经灵枢·经脉》

是动则病:手心热,臂、肘挛急,腋肿;甚则胸胁支满,心中澹澹大动,面赤,目黄,喜笑不休。

是主脉所生病者:烦心,心痛,掌中热。

【语译】

本经异常就表现为下列病症:心中热,前臂和肘弯掣强拘挛,腋窝部肿胀,甚至胸中满闷,心跳不宁,面赤,眼睛昏黄,喜笑不止。

本经穴主治“脉”方面所发生的病证:心胸烦闷,心痛,掌心发热。

9.2 《脉书·十一脉》

[足臂本] 其病: 心痛,心烦而噫。诸病此物者,皆灸臂泰阴脉。

[阴阳本] 是动则病: 心滂滂如痛,缺盆痛,甚则交两手而战,此为臂蹶(厥)。

是臂钜阴脉主治其所产病:胸痛,肩痛,心痛,四末痛,瘕,为五病。

9.3 《中医大辞典》

手厥阴心包经发生病变,主要表现为手心热,肘臂挛急,腋肿,胸胁胀闷,心痛,心烦,面赤,目黄、喜笑无常等。[4]

9.4 《中国针灸学词典》

手厥阴心包经病 本经发病,主要表现为心血管疾病、神经精神疾病、经脉所过部位疾病及其他疾病。如心悸不宁、心烦、心痛、胸胁满闷、目黄、喜笑无常、面赤、腋下肿。经脉所过处疼肩、麻木、厥冷。[4]

10 手厥阴心包经腧穴主治病证

手厥阴心包经腧穴主治心、胸、胃、神志病,以及经脉循行部位的其他病证。

手厥阴心包经腧穴可主治胸部、心血管系统、精神神经系统和本经经脉所经过部位的病症。例如:心痛、心悸、心胸烦闷、癫狂、呕吐、热病、疮病及肘臂挛痛等。厥阴是阴气消尽的意思,适应虚症里症,与手少阳三焦经相表里。手厥阴心包经发病,主要表现为心血管疾病、神经精神疾病、经脉所过部位疾病及其他疾病。如心悸不宁、心烦、心痛、胸胁满闷、目黄、喜笑无常、面赤、腋下肿。经脉所过处疼肩、麻木、厥冷。

手厥阴心包经分部主治提要表

穴名

部位

主治

天池

胸闷、瘰疬

天泉

上臂

心痛、胸胁胀瘸

胸、上臂部:心、胸疾患

曲泽*

心痛、胃痛、呕吐、热病

郄门

前臂

心痛、心悸,呕血

间使*

前臂

心痛、呕吐、癫狂痫、疟疾

内关*

前臂

心痛、心悸、胸闷,呕吐、癫痫、热病

大陵*

心痛、呕吐、癫狂,疮疡

劳宫*

心痛、癜狂痫、口疮

中冲*

指端

心痛、昏迷.热病

手臂部:心、胸、胃、神志病、热病

*为常用穴

10.1 主治对比

本表据《针灸甲乙经》而列。

与“心”有关的内脏病症是本经腧穴主治的重点。“心痛”,主治症中又写作“心暴痛”、“卒心口痛”,间使、内关可治之。“心澹澹大动”是形容心悸不宁的一类症状,主治证中“胸中澹澹”意义相似。

“肘挛”、“腋肿”、“掌中热”是本经经脉循行之处的外经病候,也是腧穴主治的重点。

“目黄”一症,腧穴主治中既有作“目黄”,又有作“目赤黄”、“黄疸”,这说明本经腧穴还有治疗目赤和黄疸的作用,这与各经中单纯称“目黄”解释作一般目疾者意义有别。目赤黄者是指心火上炎的见症;劳宫之主黄疸目黄,也在于此穴能泻心火。

取心包经以治“心”,在《邪客》篇中已说明其关系。“心痛”既指心绞痛,也包括胃脘痛,即所称“心口痛”。心烦、心悲,均属于“心”。

11 经文互参

《黄帝内经灵枢·邪客》:心者五脏六腑之大主也……诸邪之在心者,皆在于心之包络,包络者,心主之脉也。(按:此为心与包络的关系作解释。)

《黄帝内经灵枢·决气》:壅遏营气,令无所避,是谓脉。(按:此篇分析精、气、津、液、血、脉。)

《黄帝内经灵枢·本神》:心气虚则悲,实则笑不休。(按:此篇分五脏虚实证。)

《黄帝内经素问·厥论》:手心主、少阴厥逆,心痛引喉,身热,死不治。(按:此篇论十二经厥或厥逆。)

12 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:139.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:309.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:9.

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