石水

目录

1 拼音

shí shuǐ

2 英文参考

stony edema[湘雅医学专业词典]

stony edema[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

stony edema[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 概述

石水:1.水肿病之一;2.单腹胀;3.疝瘕类病证。

4 水肿病之一·石水

石水(stony edema[1][2])为病证名[3]。出《黄帝内经素问·阴阳别论》等篇。为水肿病之一[3]。《中藏经·论水肿脉证生死》和《诸病源候论·水肿病诸候》所列十水之一[4]。指以反复发作的腹部胀痛而硬,全身水肿为主要表现的水肿病[4]。多因下焦阳虚,不能司其开阖,聚水不化所致[4]

4.1 石水的定义

《中医药学名词》(2004):石水是指以反复发作的浮肿,蛋白尿,血压高,面白为主要表现的水肿病[4]

《中医药学名词》(2010):石水是指以反复发作的腹部胀痛而硬,全身水肿为主要表现的水肿病[4]

4.2 石水的病因

多因下焦阳虚,不能司其开阖,聚水不化所致[4]

4.3 石水的症状

《症因脉治》卷三:“肝肾虚肿之症,腹冷足冷,小水不利,或小腹肿,腰间痛,渐至肿及遍身,面色黑黄,此肝肾经真阳虚,即内经石水症也。”肝肾虚肿为身肿类型之一[5]

《症因脉治》卷三:“肝肾虚肿之症,腹冷足冷,小水不利,或小腹肿,腰间痛,渐至肿及遍身,面色黑黄,此肝肾经真阳虚肿,即《内经》肾水证也。肝肾虚肿之因,肝主施泄,肾主闭藏,肝肾之真阳不足,不能司其开阖,则小水不利。若阴精素虚,色欲太过,肝肾之真阴不足,虚火烁金,小水亦不利。《内经》所云,关门不利,聚水而生病也。”

4.4 石水的治疗

脉迟弦为肝肾真阳不足,脉细数为肝肾阴虚,治宜选用金匮肾气丸、河车丸、人参固本丸、家秘肝肾丸等方[5]

4.5 关于水肿

水肿(edema[5][5])为病名[6][7]。出《黄帝内经素问·水热穴论》。又称水气[7]。古代称水、水气,水病、水胀[7]。是以肌肤浮肿为主要表现的疾病的统称[7]。患者体内水液潴留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿,严重者还可伴有胸水、腹水等[8]。水肿一证,是全身气化功能障碍的一种表现,主要病变在肺、脾、肾三脏功能失调,膀胱气化不利,发生水肿。根据临床表现可分为阳水、阴水两类。感受外邪而发,发病较急,多从头面部先肿,肿势以腰部以上为著,病位多在肺脾,多属实证,为阳水;内虚者发病较缓,多从足跗先肿,肿势以腰部以下为剧,病位在脾肾,多为虚证,为阴水[8][9][9]

水肿的治疗方法有发汗、利尿、攻逐、健脾、温肾、降浊、化瘀等。如经一般常法治疗不应,或有瘀血征象者,可参合应用活血化瘀法[9]。以上诸法,或单用,或合用,均视病情需要而选择[9]。针灸治疗本证有一定效果,在改善症状、增强体质、减少反复发作等方面有较好的疗效。

中医内科的水肿可见于现代医学的心源性(如充血性心力衰竭)水肿、肾病性(如急慢性肾小球肾炎)水肿、肝病性(如肝硬化)水肿、内分泌失调、以及营养不良性水肿等疾患[9][9]

详见水肿条。

5 单腹胀·石水

石水指单腹胀[9]。《医门法律·胀病论》:“凡有癥瘕积块痞块,即是胀病之根,日积月累,腹大如箕,腹大如瓮,是名单腹胀,不似水气散于皮肤面目四肢也。仲景所谓石水者,正指此也。”鼓胀指单腹胀[10]。《景岳全书·杂证谟》:“单腹胀者,名为鼓胀。”

6 疝瘕类病证·石水

石水指疝瘕类病证[10]。《诸病源候论·水肿病诸候》:“小腹肿大,𩊅如石,故云石水,其候引胁下胀痛而不喘是也。”“石水者,先从四支小腹肿独大,其根在膀胱。”又《医门法律·水肿论》:“石水,其脉自沉,外证腹满不喘……以其水积胞中,坚满如石,不上大腹,适在厥阴所部,即少腹疝瘕之类也。”

6.1 关于疝瘕

疝瘕又名瘕疝、蛊[11]。《黄帝内经素问·玉机真脏论》:“脾传之肾,病名曰疝瘕。”因风邪化热传于下焦,与湿相合而致,其症小腹部热痛,溺窍流出白色黏液,宜用五苓散之类[11]。因风寒与腹内气血相结而致[11]。症为腹皮隆起,推之可移,腹痛牵引腰背,治宜茴香丸[11]

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:435.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:12.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:894.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:122.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:400.
  8. ^ [8] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:227-232.
  9. ^ [9] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:98-100.
  10. ^ [10] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1811.
  11. ^ [11] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1108.

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