1 拼音
shī sōu
2 英文参考
incontinence of urine[湘雅医学专业词典]
3 注解
失溲为症状名[1]。出《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。指小便自遗之症[1]。失溲病因甚多，伤寒热病在病危时亦可见此[1]。《伤寒论后条辨》：“直视、失溲者，水亏营竭而肾气不藏也。”
参见遗溺、小便不禁、外感遗尿：
遗溺为病名[2]。即遗尿[2]。《黄帝内经素问·宣明五气论》：“膀胱不利为癃，不约为遗溺。”《景岳全书·杂证谟》：“遗溺一证，有自遗者，以睡中而遗失也。有不禁者，以气门不固而频数不能禁也。又有气脱于上则下焦不约而遗失不觉者，此虚极之候也。”《类证治裁》卷七：“大抵遗溺失禁，由肺肾膀胱气虚。肺虚，补中益气汤加五味、牡蛎；肾虚，菟丝子散；膀胱虚，固脬丸；夹寒，家韭子丸；夹热，白薇散；滑脱，秘元丹、牡蛎丸；命火衰，右归饮、巩隄丸。”《张氏医通·遗溺》：“有热客肾部而遗尿者。经曰：淫气遗溺，痹聚在肾，此系热证。其证发热作渴，或时闭涩，或时自遗，或阴挺不能约制。午前小剂补中益气加黑山栀，午后大剂生料六味丸加五味子，常服自效。夏月暑病遗尿者，白虎加人参汤，一服即应。有先因病淋，服利药太多，致溺不禁者，补中益气少佐熟附子。有所伤损，污血畜于胞中，亦令遗失，鹿解屑炙黄为末，和桃仁泥等分，酒调三钱。咳而遗溺，属膀胱，茯苓甘草汤；不应，五苓散。小儿胎中受冷遗尿，一味补骨脂，炒研，临卧红酒调服，即不遗。”亦可用桑螵蛸散等方[2]。
小便不禁为病证名，又称小便失禁[3]。指清醒时小便自出不觉，或小便频数、难以自制者[3]。《诸病源候论·小便病诸候》：“小便不禁者，肾气虚，下焦受冷也。肾主水，其气下通于阴，肾虚下焦冷，不能温制水液，故小便不禁也。”《丹溪心法》卷三：“小便不禁者，属热属虚。”本症属虚寒者居多，小便自遗而色清；因热者，小便频数不能自制，尿色黄赤[3]。肺虚者，宜补中益气汤；肾与膀胱虚冷者，宜菟丝子散、固脬丸、家韭子丸等方；心气不足者，恐惧则遗，宜用归脾丸；膀胱火邪妄动者，则宜清利，用鸡肠散、白薇散、神芎导水丸及四苓散合三黄汤等方；又有肝郁热结者，胁腹作胀，尿意急迫，甚则不禁，宜用逍遥丸加减[3]。此外，热病昏迷、中风、癫痫症等均可见小便失禁[3]。
外感遗尿为病证名[4]。见《症因脉治》卷一。指外感热病中出现的小便失禁[4]。因邪传心包，神识昏迷，故小便自遗，尿色黄赤，脉数[4]。治宜清心泻火为主，用导赤各半汤；里实而腹满便秘者，可用三化汤；外有表邪者，可用羌活防风汤；夹痰、夹滞者，可用导痰汤、枳实消滞汤[4]。
4 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：485．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1723．
- ^ [3] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：158．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：518．