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视力

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1 拼音

shì lì

2 英文参考

visual acuity[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 概述

视力(visual acuity)又称视敏度[1]、中心视力。是指眼睛分辨视野中空间距离非常小的两个物体的能力[1]。反映黄斑中心凹处的视功能。5米以外的视力称远视力,30厘米处阅读时的视力称近视力。

要想分辨两个点,必须在视网膜兴奋两个锥体细胞,而这两个锥体细胞至少要被一个不兴奋的锥体细胞分开。黄斑部中心凹处锥体细胞直径为1~1.5微米。正常人眼的分辨力是1′视角,相当于视网膜上4.96微米距离。视力表就是根据这个原理设计的。

视角是指外界物体两端反射的光线通过结点相交而形成的夹角。物体越大,视角也越大。物体距离越远,则视角越小。视力是视角(以分角为单位)的测量:视力=1/视角。如某人视角为1′视角,则视力=1/1′=1.0,某人视角为10′视角,视力=1/10′=0.1。当前常用的视力表图形的有C和E形两种,每种图形笔划为1′视角,每种图形含5′视角。

4 影响视力的病证

眼生翳膜是外障眼病的常见症状。它是容易影响视力的眼部病变。宿翳对视力的影响程度如何,主要看翳的部位,大小厚薄均在其次。如翳痕虽小,但位于瞳神正前方,则障碍视力明显;翳在黑睛边缘,虽略大而厚,对视力也无太严重的影响。正如《审视瑶函·诊视》所说:“翳怕光滑,星怕在瞳神”。

内障眼病自觉症状多有视觉变化,如视力下降等。内障日久,视力渐降而至失明者,多属气血两亏或肝肾不足。

5 视力检查

视力检查检查黄斑部中心凹的功能,分远视力与近视力检查

5.1 远视力检查

国际标准视力表检查:将视力表挂在自然光线充足或日光灯照明的墙壁上,视力表与被检查者相距5米,表上第10行视标应与被检查眼向前平视时高度大致相等,也可在视力表对面2.5米处放一平面镜,病人坐于视力表下,自镜内进行观察。检查时两眼分别进行,遮盖一眼,先查右眼后查左眼,如戴镜者,先查裸眼视力,再查戴镜视力。嘱被检查者辨别视标的缺口方向,自视标0.1顺序而下,至患者不能辨清为止,记录其能看清最下一行的视力结果。此行如有几个视标辨认不清,或再下一行能辨清几个,则用加减法表示,如1.0-2(表明1.0视标还有2个辨认不清),1.0+2(表明1.2视标可以看清2个)。正常视力为≥1.0,不足1.0者为非正常视力。

若被检查者在5米处不能辨明0.1视标时,则嘱患者逐渐向视力表移近,至刚能辨清0.1为止,测量其与视力表的距离,然后按下列公式计算:

视力=被检者与视力表距离(米)分数线5米乘以0.1

即为该眼视力。如被检者在2米处看清0.1,则视力为2/5×0.1=0.04,余此类推。

若在1米处不能辨别0,1时,则嘱患者背窗而坐,医生撒开手指置被检眼前,由近至远,让患者辨认手指的数目,记录其能够辨认指数的最远距离,如指数乃0厘米。

若在最近处仍无法辨别指数,则改为检查眼前手动,记录其眼前手动的最远距离。若手动也不能辨别,则在暗室内以灯光照射(这时须用手掌将另一眼捂紧不让透光),检查患眼有无光感,如无光感则记录视力为无光感。如有光感,且又需要作光定位时,即可在暗室内用蜡烛光离眼1米处自正中、上、下、左、右、颞上、颞下、鼻上、鼻下方向进行检查,让患者辨认光源的方位。凡能辨认的方位以“+”表示,不能辨认的以“—”表示,分别填在“井”字图形或“米”字图形上。例如:如光定位准确,说明该眼视网膜功能基本正常,否则为不正常。

5.2 近视力检查

常用的有标准近视力表或Jaeger近视力表。检查时需在自然光线充足或灯光下进行,将标准近视力表置受检者眼前,距离30厘米,两眼分别进行检查,自上而下,若能辨认1.0以下或J1视标缺口方向者,则该眼近视力正常。若不能辨别者,可以调整其距离,至看清为止,然后将视力与距离分别记录,如1.0/20厘米,0.5/40厘米等。

6 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.

古籍中的视力


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开放分类:中医学中医诊断学中医眼科学眼科诊断
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  • 评论总管
    2019/3/27 7:28:09 | #0
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本页最后修订于 2018年3月7日 星期三 9:48:55 (GMT+08:00)
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